米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-12-09
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米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的疗效

徐自来 胡小妹 *

湖北省黄石市第二医院 435000


摘要目的:在子宫肌瘤治疗中,采用不同治疗方案,总结与探究米非司酮、三苯氧胺联合治疗方案实施效果。方法:于2017年1月—2020年6月期间因子宫肌瘤就诊于我科室的病人进行调研,本次调研共纳入102例病人。根据治疗方案不同进行分组,治疗1组采用单纯米非司酮治疗,治疗2组采用米非司酮、三苯氧胺联合治疗方案。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果:(1)治疗1组与2组病人子宫体积对照体积较大,组间差异明显,P值低于0.05。(2)治疗1组与2组病人肌瘤体积对照,体积较大,组间差异明显,P值低于0.05。结论:子宫肌瘤治疗期间,米非司酮、三苯氧胺联合应用方案应作为首选,此治疗方案可改善病人子宫肌瘤体积、子宫体积,提高治疗效果,此方案值得临床普及与应用。

关键词:米非司酮;三苯氧胺;子宫肌瘤


子宫肌瘤在临床治疗中属于常见、多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,据临床不完全统计结果证实,最近几年子宫肌瘤发生率呈逐年增高趋势[1]。子宫肌瘤是女性常见的生殖器良性肿瘤,以育龄期、中年妇女为常见发生人群[2]。子宫肌瘤发生后并无典型症状,随着肌瘤体积增大,病人会发生盆腔疼痛、月经增多、阴道出血等症状[3]。子宫肌瘤在临床治疗中,以对症治疗为主,常用治疗方式为药物治疗,我科室为了提高治疗效果,在本次调查中采用了2种治疗方案,为了调研2种治疗方案实施效果,于2017年1月—2020年6月期间,选择因子宫肌瘤就诊于我科室的102例病人进行调研,并进行分组对照,具体实施情况、结果分析见如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017年1月—2020年6月期间因子宫肌瘤就诊于我科室的病人进行调研,本次调研共纳入102例病人。根据治疗方案不同进行分组,每组均分得51例。治疗1组:病人年龄在29岁至52岁之间,中位年龄为40.11岁。治疗2组:病人年龄在30岁至52岁之间,中位年龄为40.15岁。两组病人一般资料对比,结果并无差异,(P>0.05)。

1.2 方法

治疗1组采用米非司酮治疗,于睡前服用,每天1次,每次12.5mg。30天为1个疗程,连续治疗3个疗程。

治疗2组采用米非司酮、三苯氧胺联合治疗方案,米非司酮片为口服治疗,于睡前服用,每天1次,每次12.5mg。三苯氧胺为口服用药,每天1次,每次10mg。30天为1个疗程,连续治疗3个疗程。

1.3 观察指标

总结治疗结果。(1)子宫体积。(2)肌瘤体积。

1.4 统计学方法

本次实验所涉及到的数据均输入软件进行统计,统计结果以P值小于0.05表述时,说明存有差异,结果以P值大于0.05表述时,说明无差异。


2 结果

2.1子宫体积对照

治疗1组与2组病人子宫体积对照体积较大,组间差异明显,P值低于0.05,见表1。

1子宫体积对照

组别

例数

子宫体积/cm3

治疗1组

51

275.11±1.21

治疗2组

51

209.56±1.19

t


275.8331

P


0.0000


2.2肌瘤体积对照

治疗1组与2组病人肌瘤体积对照,体积较大,组间差异明显,P值低于0.05,具体情况见表2。

表2肌瘤体积对照

组别

例数

肌瘤体积/cm3

治疗1组

51

36.01±2.06

治疗2组

51

20.56±2.15

t


37.0550

P


0.0000



3 讨论

子宫肌瘤在临床治疗中属于常见、多发疾病,此疾病具备发病率高的特点。根据笔者收集、统计临床不完全资料结果证实,最近几年子宫肌瘤发生率呈逐年增高趋势[4-5]。子宫肌瘤在临床治疗中,以药物治疗为主,常用治疗药物为米非司酮。米非司酮属于人工合成的抗孕激素药物,经口服用药后可竞争结合体内孕激素受体,因此起到抗孕激素的作用,同时可有效的抑制病人卵泡生长,但有关学者研究结果证实,米非司酮单独用药治疗效果并不明显,而且容易导致病人发生提前闭经。基于上述情况,我科室为了提高治疗效果,则采用联合三苯氧胺治疗方案。三苯氧胺属于非甾体类抗雌激素药物的一种,其结构和雌二醇十分类似,经口服用药后可实现对抗体内雌激素受体的作用,同时可起到抑制因雌激素而引起的瘤体生s长、子宫内膜增生等情况。除以上作用外,此药物还能够抑制蛋白激酶C的激活,改善病人身体对于雌二醇吸收,进而降低与改善病人子宫肌瘤恶变几率。经本文结果证实,治疗1组与2组病人子宫体积对照体积较大,组间差异明显,P值低于0.05。治疗1组与2组病人肌瘤体积对照,体积较大,组间差异明显,P值低于0.05,说明,治疗2组选择的联合米非司酮与三苯氧胺共同治疗方案实施效果更佳,可提高治疗效果。

综上所述:子宫肌瘤治疗期间,米非司酮、三苯氧胺联合应用方案应作为首选,此治疗方案可改善病人子宫肌瘤体积、子宫体积,提高治疗效果,此方案值得临床普及与应用。

参考文献:

[1]董传梅. 米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床效果[J]. 河南医学研究,2020,29(23):4321-4323. DOI:10.3969/j.issn.1004-437X.2020.23.040.

[2]杨丽君,魏佳雪. 米非司酮配伍与不配伍三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床观察[J]. 中国实用妇科与产科杂志,2001,17(3):145-146. DOI:10.3969/j.issn.1005-2216.2001.03.010.

[3]赵晓琴. 米非司酮配伍三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床观察[J]. 内蒙古医学杂志,2009,41(8):999-1000. DOI:10.3969/j.issn.1004-0951.2009.08.046.

[4]冯彩凤. 米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤60例[J]. 医学信息(内·外科版),2009,22(9):846-847. DOI:10.3969/j.issn.1006-1959-C.2009.09.036.

[5]黄泽红. 米非司酮联合三苯氧胺治疗子宫肌瘤临床观察[J]. 现代临床医学,2008,34(2):124-125. DOI:10.3969/j.issn.1673-1557.2008.02.022.