1 陆军第 947医院普通外科, 844200
2陆军第950医院麻醉科, 844900
摘要 目的 分析对胰腺癌手术患者实施心理护理联合疼痛管理的效果。方法 以我院2020年1月至12月间收治的胰腺癌手术患者70例作为本文观察对象,并将其按照随机数字表法分成各有35例的对照组与研究组,前者接受疼痛管理,后者接受心理护理联合疼痛管理,并对比分析不同的干预效果。结果 疼痛评分,干预前差异无统计学意义(p>0.05),干预后,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);焦虑、抑郁评分,干预前差异无统计学意义(p>0.05),干预后差异显著,研究组低于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。结论 对胰腺癌手术患者实施心理护理联合疼痛管理的价值较高,值得推广。
关键词 心理护理;疼痛管理;联合干预;胰腺癌
随着人们生活结构的改变,患癌几率大幅度提升,为了保证患者的健康,临床除了对症治疗外,还需要格外重视护理工作,尤其是疼痛管理和心理护理更不可缺少,以纠正患者不良的情绪,缓解患者疼痛的程度,基于此,本文以我院胰腺癌患者为例,分析心理护理联合疼痛管理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计70例,均为我院2020年1月至12月间收治的胰腺癌手术患者,并根据随机数字表法将其分成两组,一组命名为对照组,一组命名为研究组。
对照组:本组35例中有女性患者15名,有男性患者20名,年龄最小44岁,年龄最大者77岁,平均年龄为(58.47±2.44)岁。
研究组:本组35例中有女性患者16名,有男性患者19名,年龄最小45岁,年龄最大者76岁,平均年龄为(58.56±2.23)岁。
以上内容对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组:疼痛管理:围术期保证无菌操作,密切监测患者的生命体征,包括:心率以及意识状态,评估患者的疼痛程度,与患者多交流,讲解疼痛的原因以及缓解的方式,安抚患者的情绪,缓解患者紧张的压力,同时辅以常规的药物镇痛来缓解患者的疼痛感。
研究组:疼痛管理联合心理护理:(1)疼痛管理同对照组(2)心理护理:待患者入院后,需要热情接待[1],协助患者完成常规检查,根据检查的结果以及医生制定的诊疗方案,向患者进行健康教育,详细讲解诊疗的流程以及预后,并以成功的案例,消除患者的鼓励,帮助其建立信心;主动与患者交流,告知治疗期间的注意事项以及积极配合的必要性,确保各项手术顺利完成;为患者提供舒适的病房环境,减少患者的陌生感,并向患者发放健康宣传手册,,强化和患者的认知,提升患者的自我管理意识[2];定期组建健康知识讲座,以面对面的方式解答患者的疑虑,为患者讲解腾腾的有效缓解方式以及需要建立的生活和饮食习惯,使患者调节好自身的机体循环,促进病情改善。
1.3观察指标
疼痛评分:通过VAS量表进行评估,评估分值0-10分,得分越低越好。
焦虑、抑郁评分:分别通过SAS、SDS量表进行评估,其中SAS临界值为50分,SDS临界值为53分,得分均为越低越好。
1.4统计学分析
采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理,计量资料接受t检验,结果以(均数±标准差)为单位,当处理结果显示p<0.05,即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 疼痛评分
见表一所示,疼痛评分,干预前差异无统计学意义(p>0.05),干预后,研究组低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表一 疼痛评分 (x±s)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 35 | 6.24±2.11 | 2.01±0.35 |
对照组 | 35 | 6.45±2.09 | 3.56±0.31 |
t | | 0.418 | 19.613 |
p | | 0.677 | 0.000 |
2.2 焦虑、抑郁评分
如下表二所示,焦虑、抑郁评分,干预前差异无统计学意义(p>0.05),干预后差异显著,研究组低于对照组,具有统计学意义(p<0.05)。
表二 焦虑、抑郁评分 (x±s)
组别 | n | 焦虑 护理前 | 护理后 | 抑郁 护理前 | 护理后 |
研究组 | 35 | 55.64±4.56 | 30.09±3.22 | 54.75±5.56 | 31.21±2.35 |
对照组 | 35 | 54.36±4.36 | 45.16±2.43 | 54.37±5.42 | 44.37±2.34 |
t | | 1.200 | 22.101 | 0.290 | 23.476 |
p | | 0.234 | 0.000 | 0.773 | 0.000 |
3讨论
近几年,我国消化系统的肿瘤疾病频发,胰腺癌则是其中较为常见的一种,由于其早期症状不明显,给临床早发现、早诊断的原则提出了较高的难度,据临床数据显示,胰腺癌患者5年内的生产率小于%,预后极差,加上患者发病期间多伴有消瘦、黄疸、腹痛、腹水等临床症状,使得患者的身心遭受严重的影响,因此,为了帮助患者建立信心,积极配合治疗,延长生存的时间,则需要重视护理的干预[3]。
本文的心理护理联合疼痛管理是临床十分成熟的护理模式,其以改善患者的负性情绪和疼痛感为护理要点,来规避不良因素给康复效果造成的影响。
本文研究结果显示,研究组的干预效果优于对照组,充分说明心理护理联合疼痛管理具有较高的应用价值,说明在心理护理联合疼痛管理的干预下,患者的治疗依从性得以提升,对疾病和治疗流程的认知程度得以提升,且患者可以在有效的疼痛管理下缓解疼痛程度,使身心相对放松[4],保证诊疗流程的顺利进行,降低疾病对机体造成的负性影响。
综上所述,胰腺癌患者在手术期间行心理护理联合疼痛管理可以缓解患者的负性情绪,促进机体病情的改善。
参考文献
[1]邹婷. 心理护理干预对胰腺癌患者术后心理状态、疼痛程度及生活质量的影响分析[J]. 心理月刊,2021,16(18):181-182.
[2]汪书娇. 慢性疼痛护理评估提高癌性疼痛患者自我管理效果的价值分析[J]. 基层医学论坛,2021,25(21):3009-3010.
[3]王利艳. 长期从事肿瘤内科的护理管理及研究癌症疼痛护理策略团队在胰腺癌患者癌性疼痛管理中的应用分析[J]. 中国医药指南,2021,19(20):236-237.
[4]肖娅. 基于一病一品的护理干预在胰腺癌患者护理中的应用[J]. 当代医学,2021,27(19):177-179.