耳穴压豆配合耳部刮痧对焦虑型失眠患者的疗效分析

耳穴压豆配合耳部刮痧对焦虑型失眠患者的疗效分析

潘松梅

云南省中医医院脾胃病科；云南昆明 650000

【摘要】目的：分析耳穴压豆配合耳部刮痧对焦虑失眠患者的疗效。方法：选择我科2020年5月-2021年5月，1年内收治的焦虑型失眠患者60例，随机按照不同的治疗方法将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组使用耳穴压豆治疗焦虑型失眠患者进行治疗，观察组使用耳穴压豆配合耳部刮痧对焦虑型失眠进行治疗。比较两组的治疗效果。结果：观察组的匹兹堡睡眠指数评分比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组有效率90.00％高于对照组有效率63.33％，差异具有统计学意义（P<0.05）结论：耳穴压豆配合耳部刮痧对焦虑型失眠患者疗效更突出，单一方法治疗达不到理想效果。

【关键词】耳穴压豆；耳部刮痧；焦虑失眠患者；疗效

焦虑型失眠是一种持续性的情绪障碍感到不安紧张，焦虑症的患者都有不同程度的失眠，时间久病人引起恐惧症，晚上不能入睡，恶性循环造成焦虑型失眠症^[1]。症状常表现为：梦中惊醒、入眠困难、多梦易醒^[2]。一般治疗方法通过中药调理、沉思、锻炼、放松休息来达到有效，这些方法不是所有人适合。失眠是临床上常见的一种表现，不引起注意会睡眠时间变短，睡眠质量降低，给患者身心带来隐患，严重者容易引起睡眠障碍。通过耳穴压豆对焦虑型失眠患者有一定的作用，应用耳穴压豆配合耳部刮痧治疗效果理想，具体如下：

1 对象和方法

1.1对象

选择我科2020年5月-2021年5月，1年内收治的60例焦虑型失眠患者为研究对象。所有患者均符合焦虑型失眠患者，均被确诊。将其随机分为对照组（30例，男13例，女17例，平均25.25±9.23岁）和治疗组（30例，男12例，女18例，平均25.25±9.12岁）。两组一般资料无统计学意义（P>0.05),同时所有患者自愿参与本研究。

1.2方法

对所有患者均使用耳穴压豆方法进行治疗，本研究应用耳穴压豆法选择耳穴神门、皮质下、枕、垂前、心(主穴)；肝、脾、肾、胆、胃(配穴)。用75%酒精局部消毒待干后，取王不留行子耳贴，对准耳穴进行贴压，用手指按压，3～5次/日，30秒左右/次，贴敷1次持续3～5天。

观察组在耳穴压豆的基础上配合耳部刮痧进行治疗，在进行刮痧之前要对患者耳部皮肤进行观察，确定耳息全部刮痧的方案，对耳前耳后进行刮痧，找准耳朵旁边的重要穴位，对耳门、听宫、听会、翳风及天牖、颅息，角孙、耳和髎、丝竹空、天容等进行刮痧，刮痧时要自下而上、由外向内进行治疗，时间为半个小时，刮痧时把整个耳朵刮透，一次/周，十次/周期。

1.3观察指标

匹兹堡睡眠指数：从睡眠行为、习惯和睡眠质量综合评估患者，自评项目分为：睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能，总分21分，总分＜8分睡眠质量好。

睡眠率在65％以上为显效；睡眠率在40％-65％为有效；睡眠率低于40％为无效。

睡眠率=实际睡眠时间/卧床时间；有效率=（显效+有效）

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行分析，使用t和“ ”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组失眠患者治疗后AIS评分对比

观察组焦虑型失眠患者匹兹堡睡眠指数评分比对照组低，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1

表1两组失眠患者治疗后AIS评分对比（）

2.2 两组失眠患者临床效果对比

观察组有效率高于对照组有效率，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2

表2 两组失眠患者临床效果对比[n,(%)]

3 讨论

失眠症从病因上可分为原发性失眠和继发性失眠^[3]。原发性失眠是指没有任何的病因仍保留失眠症状的失眠，继发性失眠往往和别的疾病同时存在，很难确定病因的失眠，临床表现为：入睡困难、入睡质量差、记忆注意功能下降导致白天没精神，出现奢睡情况、心血管系统障碍、消化系统不良、情绪控制力低、体重减轻、免疫力和内分泌功能减弱。焦虑型失眠患者是原发性失眠，焦虑型失眠还和长期处于紧张不安的情绪里，导致出现的失眠^[4]。对于焦虑型失眠我们一般采取以下措施：

焦虑型失眠症可通过一些助眠食物帮助睡眠，如：热牛奶、小米等对免疫力和睡眠有作用的食物，可以配合一些锻炼、情绪放松治疗，达到增强体质，舒缓情绪，转移注意力的作用^[5].。长时间这样会影响到患者的情绪和生活质量，影响工作效率。对于焦虑型失眠患者来说，时间长来说康复速度会减慢^[6]。本文研究的是通过耳穴压豆和耳部刮痧治疗焦虑型失眠症，都是中医的治疗手法。耳穴压豆注意的是：在实施前要观察耳朵皮肤敏感度，若出现过敏就停止实施，或用脱敏胶带来实施，对脱敏胶带仍过敏者要慎重考虑。耳部刮痧只能一周做一次，需要观察皮肤康复程度来决定实施次数和疗程。耳穴压豆配合耳部刮痧同时实施时注意：找准准确的穴位，耳穴压豆和耳部刮痧的穴位和手法有区别，按照规定的方法实施。单一实施效果不明显，耳穴压豆配合耳部刮痧治疗焦虑型失眠症效果理想。根据AIS和效果对比，观察组焦虑型失眠患者匹兹堡睡眠指数评分比对照组低,观察组有效率高于对照组有效率，故此，实施两种手法的焦虑型失眠患者康复速度快。

综上所述，耳穴压豆配合耳部刮痧治疗焦虑型失眠患者有一定中医学价值，共同实施安全、便捷、有效，共同实施的有效率高于单一实施的有效率，所以耳穴压豆配合耳部刮痧治疗焦虑型失眠症的效果理想，值得探讨分析。

参考文献

1. 仝巧英, 张宇鑫. 失眠认知行为疗法对于焦虑症失眠症状的临床价值研究[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(14):105-106.

[2]张波. 自拟解郁养心助眠方治疗睡眠障碍43例[J]. 中国中医药科技, 2019, 26(02):147-148.

[3]汪永辉, 石和元, 江毅,等. 从情志和体质论治老年性失眠症[J]. 湖北中医药大学学报, 2020,112(05):52-54.

[4]金海龙, 冯虹. 失眠症患者生活质量状态调查与对策[J]. 中医药管理杂志, 2019, 27(03):35-36.

[5]乔明亮, 赵童, 赵继,等. 孟毅教授治疗焦虑性失眠的经验[J]. 医学食疗与健康, 2020, 18(01):221-222.

[6]梁生亮. 加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床观察[J]. 按摩与康复医学, 2019, 010(010):19-20.