三明市第一医院 ,福建 三明 365000
【摘要】目的:探究围手术期手术室护理干预对患者的影响。方法:选取在2019年1月~2020年10月期间于我院就诊的85例手术治疗患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方法,观察组采用手术护理干预。比较两组患者SAS和 SDS评分、治疗依从性和护理满意度。结果:护理后观察组SAS和SDS均低于对照组(P<0.05),观察组患者治疗依从性(97.67%)明显高于对照组(85.71%)(P<0.05),观察组护理满意度(97.67%)高于对照组(88.10%)(P<0.05)。结论:手术室护理可以减少患者焦虑和抑郁心情,提高治疗过程的配合,提高患者对医护人员的护理满意度。
【关键词】围手术期;手术室护理;护理满意度
手术治疗是指用外科方法切除、修复或替换受损器官或有形态缺陷的器官。其能有效地减轻或改善某些遗传病的症状,减轻患者的痛苦。患者在手术治疗前会产生消极的情绪,手术护理尤为重要。为探究围手术期手术室护理干预对患者的影响,现将结果报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取在2019年1月~2020年10月期间于我院就诊的85例手术治疗患者,随机分为对照组(n=42)和观察组(n=43),对照组42例手术治疗患者中男20例,女22例,最小年龄为27岁,最大年龄为56岁,平均(48.69±4.25)岁;观察组45例手术治疗患者男20例,女23例,最小年龄为28岁,最大年龄为56岁,平均(48.73±4.51)岁。比较两组资料具有可分析性(P>0.05)。
1.2方法
对对照组采用常规护理。
观察组采用手术护理,具体方法:(1)进行心理沟通,了解病人的想法,并据此安慰病人,使病人不怕手术,调整自己的心态;(2)观察生命体征,主要了解病人的血压、脉搏、心率,呼吸等生命体征;(3)观察伤口情况,主要观察有无出血、渗出及伤口愈合情况;(4)如有引流管,需观察引流管引流液的量及颜色,有无大量出血,或有其他异常引流液流出;(5)术后监控患者的生命体征,对情绪低落的患者进行心理疏导,保证病房内的安静,护理过程中严格按照无菌要求,发现患者不良情况及时汇报医生,并进行对应的处理。根据患者的恢复情况,适当进行下床活动,促进健康的恢复。
1.3 观察指标
(1)对两组患者采用问卷调查进行SAS和 SDS评分。分数越高代表焦虑和抑郁更加严重。
(2)比较两组患者治疗依从性,主要包括完全依从、基本依从和不依从。完全依从:十分配合医护人员的治疗和护理,基本依从:多数配合医护人员的治疗和护理,有时也会出现不配合的情况,不依从:对医护人员的化不听从也不配合治疗。
(3)对比两组患者护理满意度。
1.4 统计学分析
采用SPSS 24.0统计软件对本次研究数据进行统计学分析。结果采用t和x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者SAS和 SDS评分
护理后观察组SAS和SDS均低于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组患者SAS和 SDS评分[`X±S;分]
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
对照组 | 42 | 51.38±11.25 | 38.75±8.95 | 46.73±8.76 | 36.59±8.11 |
观察组 | 43 | 51.46±11.36 | 33.65±7.34 | 45.97±7.98 | 30.12±6.97 |
t | | 0.156 | 6.151 | 0.263 | 5.995 |
P | | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2两组患者治疗依从性
观察组患者治疗依从性(97.67%)明显高于对照组(85.71%)(P<0.05),见表2。
表2两组患者治疗依从性
[n(%)]
组别 | 例数 | 完全依从 | 基本依从 | 不依从 | 依从性 |
对照组 | 42 | 22(52.38) | 14(33.33) | 6(14.29) | 36(85.71) |
观察组 | 43 | 31(72.09) | 11(25.58) | 1(2.33) | 42(97.67) |
X2 | | | | | 4.236 |
P | | | | | <0.05 |
2.3两组护理满意评分
观察组护理满意度(97.67%)高于对照组(88.10%)(P<0.05),见表3。
表3 两组患者护理满意度[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 42 | 23(54.76) | 14(33.33) | 5(11.90) | 37(88.10) |
观察组 | 43 | 32(74.42) | 10(23.26) | 1(2.33) | 42(97.67) |
X2 | | | | | 4.238 |
P | | | | | <0.05 |
3讨论
临床上围手术期患者因为不同患者的对手术的不同认知,不配合治疗造成手术难度加大。有的患者不信任主治医生,容易产生恐不良心理,对手术疗效产生负面影响。部分患者由于第一次手术易产生害怕情绪,手术陌生的环境和医疗器械,导致心跳变快、血压升高,无法配合医生完成手术,严重影响了手术治疗效果。通过加强与患者的沟通,建立良好的护患关系,开展健康教育,使患者对疾病和手术有充分的了解,缓解不良情绪,以良好的心理状态应对手术;在手术过程中,除了密切观察患者的生命体征外,他们还积极与意识清醒的患者沟通,告知他们手术过程和效果,让他们感到安心,术后注意消毒,防止感染,并帮助患者穿衣。为满足患者的身心需求,手术室护理能更好地保护患者的心理和生理健康,有效减轻患者的心理压力和生理变化,促进患者更快更好的康复。
本文研究结果护理后观察组SAS和SDS均低于对照组,观察组患者治疗依从性明显高于对照组,观察组护理满意度高于对照组。帮助患者克服抑郁。病人平静下来后,大多数患者会产生抑郁。患者的心理状态得不到及时化解,就会影响患者及时下床活动,会影响患者的心、肺、消化等功能,容易出现营养不良、静脉血栓形成或继发感染。与邹宛君[4]研究结果相同。
综上所述,手术室护理可以减少患者焦虑和抑郁心情,提高治疗过程的配合,提高患者对医护人员的护理满意度。
参考文献
仲丽萍. 围手术期手术室护理干预对前列腺电切患者的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020,5(47):136+138.
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姚岚,郭菲. 手术室护理干预对甲状腺手术患者应激反应及心理状态的影响[J]. 长春中医药大学学报, 2020, 36(06):208-210.
邹宛君、陈秋旸、王华玲、等. 手术室护理干预对于结石性胆囊炎伴糖尿病患者的临床应用效果[J]. 糖尿病新世界, 2020, 23(20):109-110+113.