胃癌患者规范化癌痛护理干预对心理与生活质量的影响

胃癌患者规范化癌痛护理干预对心理与生活质量的影响

周敏

成都市第一人民医院（肿瘤一科） (610041)

【摘要】目的：探究胃癌患者规范化癌痛护理干预对心理与生活质量的影响。方法：纳入2021年1月～2021年8月我院肿瘤科接收的60例胃癌患者为例，依据随机分组方法进行分组，分为研究组以及对照组，各30例。对照组使用常规护理，研究组使用规范化癌痛护理干预，观察患者心理指标（SAS评分，SDS评分）以及癌症生命质量核心量表QLQ-C30评分。结果：研究组患者SAS评分，SDS评分低于对照组QLQ-C30评分高于对照组（P＜0.05）。结论：规范化癌痛护理干预可减少胃癌患者负面情绪，提升其生活质量。

【关键词】胃癌；规范化癌痛护理干预；心理；生活质量

胃癌是肿瘤科中较为常见消化系统癌症，多发生在患者胃黏膜上皮的恶性肿瘤，疾病具有高发病性，高致死性特点。且5年相对生存期在20%左右^[1]。疾病症状以腹痛、食欲减退、恶心、呕吐、呕血、黑便为主，当疾病进展到末期造成患者出现癌痛，对患者心理产生负面影响同时降低患者生存质量。规范化癌痛护理干预属于新型护理模式，可以对患者疾病治疗中癌痛进行缓解，减少其负面情绪，对提升患者生存质量有积极意义^[2]。

1资料与方法

1.1临床资料

纳入2021年1月～2021年8月我院肿瘤科接收的60例胃癌患者为例，依据随机分组方法进行分组，分为研究组以及对照组，各30例。研究组男性/女性=18/12，年龄[37~78（57.46±2.69）]岁。对照组男性/女性=17/13，年龄[39~79（57.59±271）]岁。计算机输入两组患者性别，年龄数据，显示无统计学意义（P>0.05）。研究经医学伦理委员会审批认可、批准后开展。《知情同意书》签字。

1.2方法

对照组实施常规护理，密切关注患者病情变化情况，同时为患者讲解癌痛出现原因；保证患者居住病房环境整洁通风，保持病房安静，让患者可以充分休息。

研究组使用规范化癌痛护理干预。（1）干预过程中成立护理小组，评估患者癌痛等级，依据评估结果为患者制定护理计划。（2）同时加强疾病健康指导工作，讲解疼痛产生原因同时为进行疼痛药物使用指导，说明镇痛药物使用功能以及使用中可能存在的不良情况，不良反应后如何处理等，积极满足患者疾病诉求。（3）结合中医护理干预，为患者使用针灸，中药贴敷等干预措施地帮助患者疏通经络，减轻患者疼痛感。（4）积极与患者进行交流，鼓励患者安慰患者，同时对于负面情绪患者给予情绪正向引导，讲解情绪愉悦对自身疾病治疗积极性。（5）使用催眠疗法以及音乐疗法转移患者疼痛注意力，减轻患者疼痛。（6）饮食中为患者补充营养物质，以低脂，低盐，低糖为主，补充蛋白质以及微量元素，定期对患者进行肢体按摩，同时做好预防便秘措施。

1.3观察指标

观察患者心理指标（SAS评分，SDS评分）以及癌症生命质量核心量表QLQ-C30评分。

1.4统计学分析

统计学软件版本SPSS19.0；有序资料：（ ±s），表示：t；计数资料：（%），表示：x²，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1心理指标比较

研究组患者SAS评分、SDS评分低于对照组，数据存在统计学意义（P＜0.05）见表1

表1心理指标比较（n， ±s）

2.2生存质量比较

研究组患者生存质量评分优于对照组（P＞0.05）见表2

表2生存质量比较（n， ±s）

3讨论

随着当前人们的饮食习惯，生活习惯发生变化，导致胃癌发生概率逐渐增多，严重影响了患者身体健康降低患者生活质量。相关流行病学数据显示胃癌发生情况男性是女性的1.5~2.5倍，而其中大约90%为腺癌，发病峰值年龄在50~80岁，我国胃癌发病率以及死亡率均较高，胃癌占癌症死亡人数接近四分之一^[3]。

而在胃癌疾病治疗中很容易出现癌痛，癌痛的发生对患者疾病治疗积极性产生影响，导致患者出现负面情绪，例如焦虑抑郁，悲伤难过，抵触治疗等，这种情况下对患者病情改善起到不利影响，这一背景下需要积极加强对患者护理干预，规范化癌痛护理干预是目前针对胃癌治疗中癌痛缓解的关键习性措施，为患者进行健康教育，同时给予患者心理指导，为患者进行饮食干预等，让患者正确的认识疾病同时可以更加积极配合治疗，同时在护理中使用中医特色干预，进一步提升患者疾病治疗效果减轻患者疼痛情况^[4]。如果患者疼痛可耐受可以以转移注意力方式进行镇痛，必要情况下给予患者药物镇痛，进而改善患者因癌痛产生的不良情绪。文章中对比两组患者护理结果，结果显示研究组患者焦虑情绪以及抑郁情绪明显低于对照组，而且相较于两组患者生存质量比较，研究组更加理想^[5]。

综上所述，规范化癌痛护理干预可减少胃癌患者负面情绪，提升其生活质量，可以更好更快地帮助患者实现疾病预后，值得在临床护理中推广使用。

参考文献：

1. 赵美丽.胃癌患者规范化癌痛护理干预对心理与生活质量的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(26):74-75.

2. 余云霞.分析规范化癌痛护理干预对癌症患者生活质量、心理状况的改善效果[J].心理月刊,2020,15(04):77.

3. 宋炜.中晚期癌症癌痛患者中规范化癌痛护理的应用效果分析[J].中国医药指南,2019,17(33):266.

4. 郑宇,张学军,石宝琪,张伟,王梁,朝鲁孟.高龄晚期胃癌患者不同姑息性介入治疗前后生活质量及焦虑状态的临床观察[J].介入放射学杂志,2020,29(02):149-153.

5. 张俊伟.临床路径护理在腹腔镜胃癌根治术患者护理中的应用[J].中国现代药物应用,2019,13(15):185-187.