综合护理干预对儿童急诊糖尿病酮症酸中毒治疗效果和满意度的影响

综合护理干预对儿童急诊糖尿病酮症酸中毒治疗效果和满意度的影响

李阳

兰州大学第一医院

摘要：目的：对急诊DKA患儿实施综合护理干预，分析其对患儿治疗效果、满意度所产生的影响。方法：本次研究所选择的对象均为急诊DKA患儿，研究开始时间为2019年3月到2021年3月，共82例，将其随机平均分为对照组（常规护理）与实验组（综合护理），各41例，比较两组患儿治疗效果及护理满意率等各项指标。结果：从临床疗效和家长满意度两项指标方面来看，实验组的各项情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于患有DKA疾病的急诊患儿来说，应用综合护理干预，可强化临床治疗效果，提高护理满意度，应用价值较高。因此，建议推广应用。

关键词：综合护理；儿童急诊糖尿病酮症酸中毒；治疗效果；满意度

前言：在众多慢性疾病中，糖尿病较为常见，与生活环境改变、生活饮食不合理、免疫力低下等因素有关。近年来，患有糖尿病疾病的病人，呈现逐年增长态势，并且逐步朝着低龄化的方向发展。现阶段，关于糖尿病疾病的治疗，以控制血糖为主。如果没有对血糖做出有效控制，诱发多种并发症的可能性也会随之增加。其中，酮症酸中毒作为糖尿病的并发症之一，对于患儿来说，极易威胁其生命安全，以多饮多食多尿、体重下降为临床表现。若想有效改善患儿的临床症状，在对症治疗的同时，也需要提供优质全面的护理服务，从而巩固治疗效果。因此，本院对急诊DKA患儿实施综合护理干预，内容分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选择的对象均为急诊DKA患儿，研究开始时间为2019年3月到2021年3月，共82例，将其随机平均分为对照组与实验组，各41例，比较两组患儿治疗效果及护理满意率等各项指标。从性别上来看，男患儿人数更多，即47例，相差12例。从年龄上来看，最大和最小相差10岁，前者为12岁，平均年龄（6.45±0.38）岁。从糖尿病病程上来看，最长和最短相差3年，前者为4年。所有患儿在一般资料方面，不具备统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组以常规护理为主，包括病情监测、输液管理、用药指导等，实验组实施综合护理，这是建立在常规护理基础之上，具体措施如下：（1）病情监测，评估患儿病情，监测患儿心率、血压、血糖等各项指标。（2）输液用药护理，根据患儿的实际情况，建立静脉通道，以静脉注射的方式补充患儿体内水分及水容量，对滴注速度加以适当性调整。在胰岛素注射方面，以小剂量为主，以病情变化为依据，加以调整。（3）心理护理，考虑到患儿的年龄，护士要耐心开导患儿，并与家长沟通交流，提高家长对疾病的正确认识，帮助家长树立积极乐观的心态，从而更好的疏导患儿。（4）环境卫生护理，每30分钟对病房进行空气净化，做好患儿的口腔、皮肤等护理工作，降低压疮、感染出现的可能性。（5）饮食护理，以患儿病情、身体情况为依据，所制定的识谱要处于科学合理的状态，对热量、糖分加以严格控制，贯彻落实少食多餐的基本原则。

1.3 效果判定指标

本次研究的效果判定指标主要包括两项，一是临床治疗有效率，二是家长护理满意度。

1.4 统计学处理

本次研究所选择的处理软件为SPSS22.00，护士将患儿的一般资料、临床疗效、家长满意度等各项数据指标录入其中，借助软件对其进行处理分析，在检验计量资料方面，所运用的表示结果是t值，在计数资料方面，所运用的检验数值则是卡方X²，根据所得出的P值判断是否具备统计学意义。如果，P值＜0.05，则视为具备统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较

如表1所示，对于实验组而言，治疗显效和有效的患儿总数，及其经过百分比换算后所形成的治疗有效率，相对与另外一组，即对照组，均处于相对较高或者较多的状态，这说明这一组的临床疗效更为理想，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患儿临床疗效比较

2.2 家属满意度比较

如表2所示，对照组相对于实验组而言，无论是在非常满意和基本满意所构成的满意人数，还是护理护理满意度方面，各项数据指标，均处于更低的状态，这说明实验组家长的护理满意情况更为良好，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患儿家属满意度比较

3 讨论

DKA疾病与急性感染、糖尿病治疗不当、饮食不当、应激反应刺激等多种因素有关。对于患有糖尿病疾病的患儿来说，如果胰岛素分泌量处于过少的状态，其出现酮症酸中毒的可能性相对较大。在有限的时间内没有进行及时救治，轻则会出现昏迷休克的现象，严重时则会致死。因此，在治疗的同时，配合科学合理、全面系统的护理措施，则显得极为必要。以急诊DKA患儿为对象，所实施的综合护理干预方法，是建立在常规护理模式基础之上，从生命体征监测、输液用药、心理、饮食、环境卫生等多个方面入手，对治疗效果的强化具有至关重要的现实意义。在本次研究中，从临床疗效和家长满意度两项指标方面来看，实验组的各项情况均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于患有DKA疾病的急诊患儿来说，应用综合护理干预，可强化临床治疗效果，提高护理满意度，应用价值较高。因此，建议推广应用。

参考文献：

[1]嵇海娇.急诊护理干预在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果[J].糖尿病新世界,2021,24(12):121-124.

[2]李晓军.根因分析法与综合护理在急诊糖尿病酮症酸中毒患者急救护理中的效果[J].慢性病学杂志,2021,22(06):959-961.

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