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摘要:生物医疗垃圾是一种存在潜在传染性的危险垃圾。但也包括某些相关的垃圾,如外包装、未用的绷带、输液袋等。具体来说,废弃的尖锐垃圾,如针头,在未经处理的情况下,无论是否被污染都会被视为医疗垃圾处理。从某种意义上来讲生物医疗垃圾是一种生化废料。其中还包括患者的药物排泄物以及代谢物的活性成分、化学试剂和药物残留、碘化造影剂等。生物医疗垃圾总量中约85%为无害垃圾,剩下的部分属于具有传染性的危险垃圾。有害生物医疗垃圾作为多种病原微生物的宿主,其处置不当会对公众健康和环境造成严重危害。有害生物医疗垃圾中的病原体可通过皮肤、粘膜等进入人体。
关键词:非焚烧技术;医疗垃圾处理;应用对策
1、非焚烧技术
1.1高温蒸气灭菌法
高温蒸气灭菌处理技术是典型的非焚烧处理工艺之一,非焚烧技术不产生废气和其他有害物质,高温饱和蒸气通常情况下会作为非焚烧技术的操作介质,不需要加入其他化学试剂,处理工艺具有经济效益和环境效益。医疗垃圾中含有害病原体,寄生虫等致病微生物,具有危害性,利用水蒸气释放热从而灭菌一定体积内的医疗垃圾所携带的有害病原体,导致蛋白质的变性和有害微生物的死亡。采用高温蒸气法处理医疗垃圾时,会产生一定量的废液和废气,对环境造成一定的污染。因此,从环保的角度来看,高温蒸气灭菌过程中产生的废液和废气应进行收集和处理,以免对环境造成危害。
由于高温蒸气灭菌方法对医疗垃圾的容量率较低,并且在处理过程中更容易产生有毒的挥发性有机化合物,因此,有些医疗垃圾并不适用于这种方法。非焚烧处理过程一般包括进出系统、垃圾处理系统、自动控制、废水处理等辅助设备。非焚烧处理过程中产生的二级污染物,如废气和挥发性有机化合物、残留液体和废水不容忽视。高温蒸气灭菌技术在医疗垃圾处理行业应用越来越广泛,需要连续运行时间长,容器消毒清洗要求较严格。因此,大多数广泛使用的消毒设备都支持自动清洗设备和自动处理轨道,以保持较长的连续运行时间。
1.2化学消毒
化学消毒技术与机械粉碎技术相结合,广泛应用于含钴垃圾的预处理。排出的空气通过高效微粒过滤器,以防止在粉碎过程中形成气溶胶。粉碎的垃圾进一步与化学消毒剂混合,并在封闭系统或负压下反应一段时间。在这个过程中,有机物被分解,感染性微生物被灭活或杀死。使用化学消毒剂的主要优势包括:性能稳定、作用迅速、无残留危害等等,因为化学消毒剂不仅能有效杀灭微生物,还能灭活细菌孢子。含氯医疗垃圾的化学处理可分为氯基和非氯基系统。在氯基处理系统中,次氯酸钠或二氧化氯被用作消毒剂介质,氯的电负性有助于氧化肽链和变性蛋白质,即使在中性pH条件下也能穿透细胞层。
另一方面,过氧化氢通常用作非氯基处理系统中的消毒介质。它的作用是氧化和变性蛋白质和脂类,从而引起膜的紊乱。化学溶液如聚维酮碘、甲醛、异丙醇和乙醇对医疗垃圾也有一定的灭活作用。化学消毒法是一种相对成熟的医疗垃圾处理方法。目前化学消毒法在我国的应用不够广泛,是主要引进技术方向之一,具有很大的发展潜力。环氧乙烷主要用于化学处置方法,与环氧乙烷相比,用于焚烧处置的轻柴油,30%NaOH,活性炭,熟石灰和尿素更危险。此外,环氧乙烷库容如果达到十吨会造成一定的危险,因此,对安全管理的要求更高。化学消毒法分为干化学消毒法和湿法化学消毒法,干化学消毒法采用同样的破碎消毒处理,湿化学消毒法适用于消毒前的第一次破碎处理。
化学消毒是预防感染的一种不可缺少的方法。不仅适用于医疗保健,也适用于致病性传播对人类和动物造成潜在健康风险的其他情况。如何确保消毒剂的有效性对一个跨学科领域是一个持续的挑战。必须合理的使用宝贵的消毒活性物质资源,使目标生物与环境相互作用,如果我们要进行可靠的消毒,并且有利于环境可持续发展的消毒,就应该对环境进行密切的评估和监测。
1.3微波灭菌技术
微波是一种电磁波。具有热效应和场效应。微波消毒设备能快速产生热量,快速穿透病原体,直接对病原体内部的分子摩擦产热,导致病原体内外同时加热,最终导致病原体死亡。微波消毒系统一般由称重系统,可选给料机构,破碎机构,灭菌机构,排放机构,废气处理装置,冷却系统和控制系统组成。生物细胞在微波场中冲击和波动时,细胞膜结构被破坏,导致细胞死亡。微波热效应和场效应的结合是微波灭菌的关键。微波消毒技术因其处理效果高,投资回报高,没有明显的“邻避效应”,在全球广泛应用。
传统的加热方法一般是对物体表面加热,然后通过传热和辐射到物体内部,加热效率一般不高;微波加热是整体加热,加热均匀,加热效率高,设备不会升高环境温度,能源损失最低,具有节能和环保的特点。微波消毒设备通常采用综合处理单元,可用于医疗垃圾的现场处理和医疗垃圾运输过程中的消毒,可转化为灵活的应急移动微波消毒设备,方便选择地点,避免复杂的土地审批和施工程序,节省医疗垃圾的收集和运输环节,降低运输中医疗垃圾泄漏的风险,特别适用于医院、诊所等医疗垃圾的现场使用。
2、建议与措施
2.1非焚烧与焚化技术的融合,增强城市或邻近城市内焚烧与非焚烧技术的互补优势;考虑到城市和周边城市的完整基础设施建设,确保不适合特定非焚烧处理技术的医疗垃圾被该城市或邻近城市的其他处理技术替代。应采取综合处理措施,每项处理措施都必须在当地进行调查,并结合所有信息,设计可持续的医疗垃圾管理。
2.2医疗垃圾产生单位与医疗垃圾处理单位的融合,确保技术的规范化应用处理,促进源头分离和后续处理技术应用的有效融合十分重要。
2.3环境保护行政部门与卫生部门统一医疗垃圾监督管理,确保一致性和统一性,监督管理设施经营单位和医疗卫生机构,从污染防治的角度制定医疗垃圾处置的法律规范。由于医疗焚烧处理的复杂性,非焚烧技术并不是完全有效且无害的处理措施,虽然该过程可能会对环境造成污染,但与焚烧技术相比,非焚烧技术对环境造成的污染程度很低。非焚烧处理设施的运行需要相应的驱动措施,包括系统的性能测试、规范运行、监督和信息系统等,确保医疗垃圾的管理和处置。
3、结束语
综上所述,随着全球人口的膨胀和对医疗服务需求的增加,医疗垃圾管理是人类面临的众多复杂挑战之一世界卫生组织将医疗垃圾归类为:“在对人类或动物进行诊断、治疗或免疫接种时产生的垃圾。”虽然医疗垃圾在国家一级垃圾总数中占比相对较小,但由于潜在的环境危害和公共健康风险。对这些医疗垃圾的有效管理在全世界受到了人们的广泛关注。非焚烧技术将成为处理医疗垃圾的一个重要的替代选择。然而,对非焚烧技术污染控制的分析和报告很少。我国的医疗垃圾管理体系并不像预期的那样完整。在非焚烧技术领域,缺少非焚烧处理效果的相应标准,非焚烧处理过程中污染控制不遵循相关排放量的情况时有发生。要改变这种情况,必须进行这方面的研究。
参考文献
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