无锡市锡山区东港镇卫生院 妇产科 214196
【摘要】目的 分析在临床进行更年期综合征患者的治疗过程中,应用地屈孕酮片治疗的效果。方法 本次研究于本院随机抽取了102例2020年1月-2021年6月接诊的更年期综合征患者进行,按照电脑排序均分为2组,各51例。其中,治疗过程中使用安慰剂治疗的为参照组,接受地屈孕酮片治疗的为研究组,将不同方案下的效果进行对比。结果 患者接受治疗前体内性激素无差异(P>0.05),治疗后均出现一定变化,且患者于研究组方案下雌二醇更高,其余指标更低,对比差异明显(P<0.05)。患者于研究组方案下治疗的有效性更高,对比差异明显(P<0.05)。 结论 在临床进行更年期综合征患者的治疗过程中,应用地屈孕酮的治疗效果显著,能够更好的改善患者体征指标,缓解其临床症状,适合于临床中应用。
【关键词】更年期综合征;地屈孕酮片;安慰剂
更年期综合征是女性特殊的一个生理阶段,患者在该时期会出现明显的生理和心理变化,如口干、心慌、尿频、经期延长等症状,对患者生活质量及身心健康产生不利的影响,需要接受相应的治疗[1]。临床上多使用激素对该病进行治疗,控制患者的症状表现,但由于临床用药种类繁多,不同的用药方案会对患者产生不同的影响。鉴于此,本次研究即分析在临床进行更年期综合征患者的治疗过程中,应用地屈孕酮片治疗的效果,内容如下。
1 资料和方法
1.1.一般资料
本次研究于本院随机抽取了102例2020年1月-2021年6月接诊的更年期综合征患者进行,按照电脑排序均分为2组,各51例。参照组囊括42-57岁年龄段患者,组内年龄均数为(44.57±17.57)岁。研究组囊括43-58岁年龄段患者,组内年龄均数为(43.46±17.46)岁。统计两组患者资料并使用计算机对比,未见组间数据有显著差异(P>0.05),有对比研究价值。
1.2方法
1.2.1参照组
参照组使用安慰剂对患者进行治疗,单次用药剂量为10毫克,单日用药1次。
1.2.2研究组
研究组使用地屈孕酮片对患者进行治疗,单次用药10毫克,单日用药1次。
1.3观察指标
对比不同方案下患者体内性激素的变化;统计患者接受不同方案治疗的有效性。
判别标准[2]:患者接受治疗前后分别于清晨进行肘静脉血采集,并使用全自动分析仪对其生化指标进行分析,主要包括促卵泡生长激素、促黄体生成素及雌二醇等。
患者接受治疗后经期基本恢复正常,头晕心慌等症状上基本消失的为显效;患者接受治疗后月经延长等情况得到明显改善的为有效;患者接受治疗后未达到上述标准的为无效,显效及有效患者占比为有效性。
1.4 统计学分析。
本次研究计算分析过程使用SPSS21.0软件完成,t和x2进行检验,( ±s)作为计量资料,率作为计数资料,对比有显著差异时(P<0.05)。
2 结果
2.1对比不同方案下患者体内性激素的变化
患者接受治疗前体内性激素无差异(P>0.05),治疗后均出现一定变化,且患者于研究组方案下雌二醇更高,其余指标更低,对比差异明显(P<0.05)。如下表1所示。
表1 不同方案下患者体内性激素的变化对比( ±s)
指标 | 例数 | 促卵泡生长激素(U/L-1) | 促黄体生成素 (U/L-1) | 雌二醇 (pmol/L-1) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
参照组 | 51 | 61.34±8.11 | 60.66±7.42 | 28.51±3.44 | 28.35±4.47 | 44.61±5.37 | 45.44±5.18 |
研究组 | 51 | 61.29±7.62 | 35.33±4.12#* | 28.60±3.67 | 11.69±1.14#* | 44.59±5.13 | 71.75±9.33#* |
注:#表示和治疗前对比有显著差异(P<0.05);*表示和参照组对比有显著差异(P<0.05)。
2.2对比不同方案对患者治疗的有效性
患者于研究组方案下治疗的有效性更高,对比差异明显(P<0.05)。如下表2所示。
表2 不同方案对患者治疗的有效性对比[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效性 |
参照组 | 51 | 18 | 22 | 11 | 40(78.43%) |
研究组 | 51 | 24 | 25 | 2 | 49(96.08%) |
x2 | - | - | - | - | 7.141 |
P | - | - | - | - | 0.008 |
3 讨论
更年期一般出现于女性40岁以后,由于体内雌激素指标不断降低,导致卵巢功能异常,出现头晕、局部疼痛、经期延长、情绪暴躁等全身症状,即更年期综合征,严重影响患者的正常生活工作,并对其身心健康产生不良的影响,需要采取相应的方式进行治疗[3]。临床治疗更年期的方法主要为药物治疗,常用药物为激素类药物,以期针对患者的激素下降情况从外进行补充,缓解其症状表现,根据临床反馈情况显示,不同的用药方案会对患者的治疗效果产生不同的影响,本次研究即选择安慰剂和地屈孕酮对患者分别进行治疗,对比治疗的效果。
安慰剂在很多的疾病中均有应用,对于患者的多数症状表现能够起到改善的效果,但从病因上讲,对于实际的激素指标并没有改善的效果。地屈孕酮是妇科疾病中应用较多的一种药物,对于内源性孕酮不足导致的疾病有较好的治疗效果[4]。在本次研究中,所选102例患者均为更年期综合征患者,患者主诉症状为更年期经期延长、淋漓不尽等,且伴有其他更年期明显症状,在接受地屈孕酮治疗后能够获得较好的效果。
根据研究结果显示,患者接受治疗前体内性激素无差异(P>0.05),治疗后均出现一定变化,且患者于研究组方案下雌二醇更高,其余指标更低,对比差异明显(P<0.05)。患者于研究组方案下治疗的有效性更高,对比差异明显(P<0.05)。可见,更年期综合征患者接受安慰剂治疗后症状虽然能够得到一定减轻,但体内激素情况得不到改善,而接受地屈孕酮治疗后,体内各项激素指标均能得到明显的改善,从根本上控制患者的病情发展。
综上所述,在临床进行更年期综合征患者的治疗过程中,应用地屈孕酮的治疗效果显著,能够更好的改善患者体征指标,缓解其临床症状,适合于临床中应用。
参考文献:
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[2]潘晓,王玉珍.戊酸雌二醇片与雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装在更年期妇女中的应用效果[J].中国妇幼保健,2019,34(11):2546-2548.
[3]胡艳萍,李馨.坤泰胶囊联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗围绝经期综合征患者效果观察及对性激素、抗缪勒管激素和骨密度的影响[J].中国医师进修杂志,2020,43(4):346-349.
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