孟鲁司特联合噻托溴铵治疗老年COPD患者的疗效探究

孟鲁司特联合噻托溴铵治疗老年 COPD 患者的疗效探究

谈计斌

上海市黄浦区打浦桥街道社区卫生服务中心 200023

摘要：目的：探索分析应用对于老年支气管哮喘（COPD）患者实施药物治疗的临床效果。方法：我院收治2019年3月到2020年3月的120例支气管哮喘老年患者作为研究的对象。常规组60例接受塞托溴胺治疗；观察组60例接受噻托溴铵联合孟鲁司特治疗，然后将效果进行对比。结果：接受治疗前后，对于两组PED以及FEV1进行比较，两组的指标相对较低，且相互非常接近，接受治疗之后，两组指标得到明显的改善，但是观察组的患者指标均优于常规组（p＜0.05）。结论：应用噻托溴铵联合孟鲁司特抑制支气管效果产生了明显的优势，非常值得临床推广应用。

关键词：孟鲁司特联合噻托溴铵；老年患者；疗效探究

随着当前社会的不断发展，空气污染非常严峻，生活节奏也在加快，通过人与人之间的相互作用增加，使得这习惯哮喘的临床发病率十分高，使得对于患者的正常生活产生了影响。患者的群体主要为老年人，由于老年人的抵抗力较低，恢复时间较长。临床对于此类患者治疗的药物很多，其中许多都属于常见的药物，但是在具体的治疗中，一般都单独使用，没有进行联合性治疗。尽管有一定的效果，但是不能满足患者的需要。我院开展了针对支气管哮喘病人多种药物的联合治疗探究应用。孟鲁司特联合噻托溴铵治疗对于支气管儿哮喘病人的效果，取得了一定的临床经验。

1资料与方法

1.1基本资料

研究对象作为我院2019年3月到2020年3月收治的老年支气管患者，一共120例。所有的研究对象均存在着明显的支气管临床病症，并且通过了相关的影像检查仪检测及血气检查确诊，对于涉及药物禁忌者和其他并发症的患者进行了排除，同时排除了严重性疾病者，以及精神和意识方面的明显障碍者，给予患者充分的通知以及讲解，获得了患者的知情同意并签署知情书，以随机分组的方式进行，每组各60例，常规组男29例，女31例，年龄为61到82岁，平均年龄为63.2岁，观察组男25例，女35。平均年龄均为61到83岁，平均年龄为63.2岁，差异较小，具有统计学意义。

1.2方法

本次所研究的对象都给予常规的方式进行治疗。首先给予糖皮质激素布地奈德治疗，药剂为每次100克，每日两次，用来纠正电解质紊乱等情况以及预防感染。首先常规组给予塞托溴胺治疗，帮助他们吸入雾剂，剂量为每次18毫克，每日一次，持续用药30天。

观察组给予孟鲁司特联合噻托溴铵治疗方法，常规组一致进行治疗，同时给予咀嚼片，一日一次，每次40毫克，持续用药三周。

1.3观察指标

观察肺功能指标，包括最大呼吸流量、一秒钟呼吸容积，治理前后分别进行测量，将结果进行比较。安全性指标：用药后的不良反应情况等。

1.4统计学方法

应用SPSS19.0统计学软件对数据进行整理分析。

2结果

2.1两组治疗前后肺功指标变化情况对比

接受治疗前后，对于两组PED以及FEV1进行比较，两组的指标相对较低，且相互非常接近，接受治疗之后，两组指标得到明显的改善，但是观察组的患者指标均优于常规组（p＜0.05）。

表1两组治疗前后肺功指标变化情况比较

3.讨论

根据研究结果表明，支气管哮喘是由于多种细胞以及细胞组织共同参与而导致的炎症，这个病有较高的发生率，针对该类患者，他的病症表现主要为可逆性气流受限，以及气道高等反应特征。同时，该病还具有明显的反复性，多次反复发生，在短时间内难以治愈，对于患者的正常生活造成了非常严重的影响，如果没有得到有效的治愈，甚至会威胁到患者的生命健康。在当前的医疗条件下，针对该类治疗的药物非常多，具有很大的选择空间，主要为糖皮质激素B2，B2受体激素等相关药物，本研究所用的药物主要为噻托溴铵，为长期的抗生药，该药物具有较强，的亲和力可以与受体有效结合且用药的反应较小，从而有效抑制病毒，促进支气管的舒张。其次，该药还能有效的抑制炎症，以及进行分泌物的释放，加大的改善了支气管炎症，确保气道能够通畅，从而有效的改善高危炎症，促进肺功能发展。根据研究表明，常规组都已经接受了噻托溴铵的治疗，观察组都已经接受了噻托溴铵联合孟鲁司特的治疗。在进行治疗之后，两组患者的PEF以及FLV1的指标都得到了明显的改善，观察组数据显著优于常规组，而且两组治疗后不良反应的发生率十分接近。这种联合用药的方法可以改善患者病症，起到的通透性的作用以及抑制炎症的发生，同时具有较高的安全性，具有很大的应用推广价值。

综上所述，孟鲁司特联合噻托溴铵治疗对于支气管患者具有很大的改善作用，由于该疾病老年人群较高，这样的联合治疗可以有效提高老年人的恢复效果，属于保守治疗且安全性较高，增加了老人寿命，从而提高生活质量。满足老年必要的需求。

参考文献：

[1]张斌, 刘宿慧, 余长寿. 孟鲁司特联合噻托溴铵对COPD患者血清细胞因子,血液流变学及肺功能的影响[J]. 医学信息, 2020, 033(002):144-146.

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