格列吡嗪缓释片治疗2型糖尿病的效果分析

格列吡嗪缓释片治疗 2型糖尿病的效果分析

李媛媛

山东师范大学校医院预防保健科山东济南 250014

【摘要】目的：观察对2型糖尿病患者予以格列吡嗪的治疗价值。方法：观察病例为在我院接受药物治疗的2型糖尿病患者85例（病例选择时间：2019.8~2020.8），自愿随机分组，42例治疗药物选择常规治疗药物（二甲双胍），归为对照组，43例治疗药物选择格列吡嗪缓释片，归为治疗组，对比和观察临床疗效。结果：血糖控制方面，治疗组与对照组对比，血糖三项指标治疗后均明显较低，数据对比P<0.05；通过1年的随访，在并发症方面，治疗组与对照组对比，总发生率明显较低，数据对比P<0.05。结论：对2型糖尿病患者予以格列吡嗪价值较大，在血糖和并发症控制方面优势明显，建议推广。

【关键词】2型糖尿病；格列吡嗪缓释片；并发症；血糖

在临床上2型糖尿病作为一种发病率较高的代谢性疾病，因胰岛素分泌异常降低糖代谢能力而提升血糖水平所致^[1]。2型糖尿病需终身接受药物治疗，以有效控制血糖水平，否则会导致各种并发症发生，涉及身体各个系统，影响患者生命安全。在临床上针对2型糖尿病，尚无根治方式，以药物治疗为主，而药物的选择至关重要，我院实践中发现格列吡嗪应用价值相对较高。本次研究对列吡嗪缓释片的应用价值进一步评价，为临床治疗提供借鉴，结果如下。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

观察病例为在我院接受药物治疗的2型糖尿病患者85例（病例选择时间：2019.8~2020.8），自愿随机分组，42例治疗药物选择常规治疗药物（二甲双胍），归为对照组，年龄方面，（69.15±2.25）岁为均值（范围：52~79岁）；性别方面，22例男性，20例女性；病程方面，（7.40±1.45）年为均值（范围：1~12年）；43例治疗药物选择格列吡嗪缓释片，归为治疗组，年龄方面，（69.30±2.20）岁为均值（范围：53~78岁）；性别方面，23例男性，19例女性；病程方面，（7.45±1.40）年为均值（范围：2~12年）。分析对比性：2组资料经统计计算，数据对比P>0.05，可对比研究。

1. 2. 方法

对照组药物治疗方案主要为：二甲双胍，口服给药，服用时间为用餐中时，每次0.25g，每天3次，以血糖水平为依据对二甲双胍剂量进行合理调整，每天剂量最多控制在2g以下。

治疗组药物治疗方案主要为：格列吡嗪缓释片，口服给药，服用时间为早餐时，每次5mg，1次/d，以血糖水平为依据对格列吡嗪应用剂量进行合理调整，每天剂量最多控制吓死20mg以下。

2组均进行为期1个月的连续治疗，对效果进行统计和对比。

1. 3. 观察指标

本次研究的观察指标为：血糖控制情况，指标为空腹、餐后2h血糖、糖化血红蛋白；实施1年的随访，统计发生并发症情况。

1. 4. 统计学方法

数据处理选择软件包SPSS23.0，计量数据予以t验证，表示：（ ±s），计数数据予以X²验证，表示：[n(%)]，以P<0.05为统计学意义的标准，证实数据对比明显差异。

2结果

2.1对比血糖控制情况

表1表明，血糖控制方面，治疗组与对照组对比，血糖三项指标治疗后均明显较低，数据对比P<0.05。

表1血糖控制情况对比（±s）

2.2对比并发症

通过1年的随访，在并发症方面，治疗组共有2例发生并发症，分别为1例周围神经病变，1例心血管病变，总发生率为4.65%；对照组则10例发生并发症，分别为4例周围神经病变，心血管病变和视网膜病变分别为3例，总发生率为23.81%，治疗组与对照组对比，总发生率明显较低，数据对比X²=6.4320，P=0.0112。

3讨论

2型糖尿病在临床上作为一种常见慢性疾病，对人类身心健康造成严重影响。该病呈现较长的病程，患者表现为糖脂代谢发生紊乱情况，必须对血糖水平进行有效控制，否则会导致各种并发症发生，使得病情难以逆转，比如周围神经病变、心脑血管疾病等，对患者生命安全造成严重威胁^[2]。二甲双胍为常用的降糖治疗药物，然而却呈现不稳定的治疗效果，会发生波动，进而损伤血管内皮，使得并发症发生风险增加^[3]。而格列吡嗪的应用价值较高，本次研究结果也表明，格列吡嗪不但可有效控制患者血糖水平，同时可有效控制并发症发生。主要是由于格列吡嗪作为磺脲类药物（第二代），可对胰岛β细胞对胰岛素分泌发挥促进作用，促进胰岛敏感性提升，使患者血糖水平降低^[4]。具有较短的半衰期，不会在体内蓄积，可避免发生低血糖，同时可保护血管。另外，格列吡嗪可将碳水化物（肠道中）吸收延缓，使胰岛素敏感性（外周组织）增加，预防并发症，以有效控制患者病情，对预后有改善作用^[5]。

综上所述，对2型糖尿病患者予以格列吡嗪价值较大，在血糖和并发症控制方面优势明显，建议推广。

参考文献：

1. 黄小慧,李丽娜,史涛,文晓丽.格列吡嗪控释片治疗老年2型糖尿病的临床效果及药理作用分析[J].糖尿病新世界,2020,23(04):52-53+68.

2. 黎步安.格列吡嗪联合二甲双胍治疗2型糖尿病对患者血糖及氧化应激指标的影响[J].实用糖尿病杂志,2019,15(02):59-60.

3. 贾宇.格列吡嗪联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效分析[J].中国现代药物应用,2020,14(06):164-166.

4. 彭静,张文,栾家杰.阿卡波糖联合格列吡嗪治疗2型糖尿病临床疗效的系统评价[J].解放军医药杂志,2020,32(05):59-62.

5. 何永泉.格列吡嗪联合二甲双胍治疗对老年2型糖尿病的临床研究[J].糖尿病新世界,2020,23(23):75-77.