周玲
华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心骨与软组织肿瘤外科 056599
【摘要】 目的:分析对骨肿瘤患者实施针对性护理在化疗期间焦虑、抑郁情绪和应对方式的影响。 方法:通过本院2019年6月至2020年6月就诊期间,选取骨肿瘤患者120例,每组各60例。按照就诊顺序随机分为两组,对照组患者对其实施常规护理模式干预,观察组患者对其实施针对性护理模式,分析两组患者护理前后抑郁、焦虑评分,并发症发生状况以及护理满意度。 结果:观察组患者护理后抑郁、焦虑等情绪状况的改善高于对照组;并发症发生率低于对照组;护理满意度高于对照组,(P<0.05)。 结论:在骨肿瘤患者化疗期间实施针对性护理模式能有效缓解患者情绪,降低并发症的发生,提高护理满意度。
【关键词】针对性护理;骨肿瘤患者;抑郁;焦虑
在骨骼附属组织以及骨骼发生的肿瘤被称之为骨肿瘤,该疾病有恶性、良性两种情况,恶性骨肿瘤病情发展速度较快,且死亡率较高,良性骨肿瘤比较容易根治。大部分患者对骨肿瘤缺乏认识,认为一旦被确诊为肿瘤患者,就等于宣判了死刑,对患者产生较大的心理压力。具调查显示,肿瘤患者由于病情治疗时间较长且复发率较高或多或少都存在焦虑、抑郁的现象,严重影响患者心理以及身体健康,同时降低患者依从性,影响治疗效果[1]。本文通过研究,对骨肿瘤患者化疗期间采取针对性护理,分析其焦虑、抑郁情绪和应对方式的影响。
1 资料与方法
1.1一般资料
通过本院2019年6月至2020年6月就诊期间,选取骨肿瘤患者120例,每组各60例。两组资料对比后(P>0.05),详见表1。
表1两组骨肿瘤患者资料对比(n, ±s)
组别 | 例数 | 女性 | 男性 | 年龄范围(y) | 平均年龄(y) |
对照组 | 60 | 34 | 26 | 15-46 | 26.41±16.22 |
观察组 | 60 | 33 | 27 | 14-48 | 27.64±15.04 |
X2/t | | - | - | - | 0.430 |
P | | - | - | - | 0.667 |
纳入标准 | ①患者同意并签字参与研究;②患者通过病理学确诊为骨肿瘤。 | ||||
排除标准 | ①患有精神疾病不能有效反馈结果者;②具有严重肾脏功能障碍者。 |
1.2方法
1.2.1对照组
对照组研究对象实施常规护理的干预。
1.2.2观察组
该组患者实施针对性护理模式。(1)向患者讲述病情诱发因素、注意事项以及相关的护理知识,耐心解答患者疑问,观察患者心理状态的变化,了解患者不安情绪的原因。可以向患者讲解相关成功案例,增强患者信心,以积极的心理状态面对骨肿瘤,同时还可以向患者及其家属讲解疾病的相关知识,增加对疾病的了解,为患者提供家庭温暖。(2)加强同患者的交流沟通,以各种沟通方式促进与患者之间的融洽关系,针对患者的疑问积极主动的进行讲解。同时告知患者在保证治疗的前提下,适当的与外界沟通,参与活动以缓解不良情绪。(3)对患者进行健康教育,让患者对骨肿瘤化疗过程以及病程治疗期间需要注意的事项,有详细了解,同时告知患者拥有良好心态对治疗疾病的重要性。
1.3 疗效标准
(1)两组患者抑郁、焦虑评分对比,焦虑情绪采用(SAS)焦虑自评量表,患者焦虑越严重持续时间越长分数就越高;抑郁情绪采用(SDS)抑郁自评量表,同样分数越高表示患者抑郁程度越严重。
(2)记录患者感染、呕吐、疼痛等并发症例数并进行对比。
(3)运用本院自制调查表,调查患者满意度,总分值为100分,分值越高患者满意度越高,(90-100分)表示满意,(80-90分)表示一般,(80分以下)不满意。满意度=满意+一般。
1.4 统计学方法
采用SPSS24.0分析,计量资料运用t检验对比,并以( )表示,运用χ2检验计数资料,并以率(%)表示,(P<0.05)。
2 结果
2.1两组患者护理前后抑郁、焦虑评分的对比
观察组抑郁、焦虑情绪的改善状况高于对照组,(
P<0.05)详见表2。
表2两组骨肿瘤患者抑郁、焦虑评分对比( ±s)
组别 | 例数 | 焦虑情绪 | 抑郁情绪 | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 60 | 55.01±3.78 | 40.22±3.14 | 56.03±4.45 | 47.41±3.82 |
对照组 | 60 | 54.61±3.72 | 46.03±3.52 | 55.45±4.21 | 51.12±3.67 |
t | - | 0.584 | 9.540 | 0.733 | 5.424 |
p | - | 0.560 | 0.000 | 0.464 | 0.000 |
2.2两组骨肿瘤患者并发症发生率对比
观察组并发症发生率低于对照组,(P<0.05)详见表3。
表3两组骨肿瘤患者并发症发生率对比(n,%)
| 例数(n) | 感染 | 呕吐 | 疼痛 | 并发症发生率% |
观察组 | 60 | 2(3.33) | 4(6.67) | 1(1.67) | 7(11.67) |
对照组 | 60 | 4(6.67) | 9(15.00) | 8(13.33) | 21(35.00) |
x2 | - | - | - | - | 9.130 |
P | - | - | - | - | 0.003 |
2.3两组患者护理满意度比较
观察组满意度高于对照组,(P<0.05)详见表4。
表4两组患者满意度对比(n,%)
| 例数(n) | 满意 | 一般 | 不满意 | 满意度% |
观察组 | 60 | 36(60.00) | 21(35.00) | 3(5.00) | 57(95.00) |
对照组 | 60 | 25(41.67) | 24(40.00) | 11(18.33) | 49(81.67) |
x2 | - | - | - | - | 5.175 |
P | - | - | - | - | 0.023 |
3讨论
随着我国经济不断发展推动医疗技术取得飞速提升,骨肿瘤患者在经过治疗后存活期得以延长[2]。但是由于大部分患者对骨肿瘤疾病缺乏认知,在病情得到确诊后,对患者带来巨大的打击,同时在病情的影响下极易造成患者产生负面情绪,严重影响患者心理及身体健康,因此在骨肿瘤患者化疗期间改善患者情绪和生活质量等方面引起了广泛关注。不同的护理模式对患者疾病的治疗就有重要影响,本文通过对骨肿瘤患者采用针对性护理,对患者实施相应护理以提高患者治疗疾病的信心。
总而言之,本次研究通过对骨肿瘤患者化疗期间采取针对性护理的干预,有效的而缓解患者不良情绪,提高患者满意度的同时还降低并发症发生几率,该护理模式可用于临床推广。
参考文献
[1] 王艳玲, 李晓亚, 薛琴芬. 股骨上端骨肿瘤患者保肢人工关节重建术后并发症的护理体会[J]. 中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(1):92-94.
[2] 景宁. 针对性护理应用于化疗期骨肿瘤患者的价值[J]. 中国药物与临床,2019,19(20):3632-3634.