冠心病患者开展综合护理干预对生活质量的影响

冠心病患者开展综合护理干预对生活质量的影响

徐望

南京医科大学附属明基医院苏州院区心血管内科 江苏苏州215010

摘要：目的：针对冠心病的护理方法，我院利用综合护理干预模式来研究其对病患生活质量的影响。方法：将2018年7月至2019年6月在我院确诊为冠心病疾病的100名病患分成两组，分别为基础护理对照组和在基础护理上增加综合护理干预实验组，每组平均划分50名病患进行实验观察，并研究其对比两组病患接受护理后生活质量的变化。结果：实验组和对照组病患的血压血脂及生活质量情况在采取护理干预前无明显差异，实施基础护理后的对照组病患血压血脂水平为（5.41±1.15)mmol/L，对比实施综合护理干预实验组（4.35±1.10)mmol/L更高，（t=3.712,P<0.05），实验具备统计学差异。结论：在冠心病病患治疗期间使用综合护理干预模式能够提升其生活质量，帮助患者获得更好的治疗效果。

关键词：冠心病；综合护理干预；生活质量

冠心病的主要发病原因是病患冠状动脉存在粥样硬化影响心脏、心肌供氧供血，在临床治疗中的发病率较高。冠状动脉作为提供人体所需营养的主动脉，当因某些因素影响变得狭窄时就会引发心脏供血不足从而导致心衰、器质性病变和一系列合并症的出现给病患的生活质量造成严重影响。当今临床医学界针对该病的治疗技术多种多样，但由于该病是慢性病，有效的护理干预对冠心病病患治疗来说不可缺少，护理干预能够在一定程度上提升帮助病患提升生活质量。现报道如下：

一、资料与方法

1.一般资料

将2018年7月至2019年6月在我院确诊为冠心病疾病的100名病患分成两组，分别为基础护理对照组和在基础护理上增加综合护理干预实验组，每组平均划分50名病患进行实验观察，其中对照组男性病患26名，女性病患24名，病患的年龄为50岁至90岁，平均年龄（69.95±2.15)岁，病患患冠心病的病程为2.4年至6.6年，平均病程为（4.20±0.65)年；50名病患中患有心绞痛17名、陈旧性心肌梗死15名、急性心肌梗死18名。

实验组中男性病患27名，女性病患23名，病患的年龄为48至92岁，平均年龄（69.85±2.06)岁；病患患冠心病的病程为2.6至6.6年，平均病程为（4.95±0.63)年；50名病患中患有心绞痛20名、陈旧性心肌梗死16名、急性心肌梗死14名。实验组和对照组之间的冠心病病患数据齐全，数据差距不明显，（P>0.05)，两组之间可可进行对比。

纳入标准：①病患的临床表现特征及入院后通过国际世界卫生组织标准被确诊为冠心病；②病患的新功能在1至3级；③病患入院治疗时间大于一周；④患者及其家属都自愿和本院签订实验协议和实验知情同意书；

排除标准：①病患患有恶性肿瘤、具有血液系统免疫系统疾病或重要脏器疾病；②患有精神疾病或有过精神疾病史的病患；③无法进行正常沟通，语言障碍或听觉障碍的病患。

2.方法

对对照组病患采取基础护理干预，依据医嘱对病患给予治疗冠心病的药品，并对病患宣讲治疗期间的注意事项，实时监测病患的生命体征和发病情况并登记数据，若出现异常要尽快告知主任医师来采取对应措施救治。

对实验组病患在基础护理干预上增加综合护理干预，具体实施内容如下：

①健康教育：在护理期间医护人员可以和病患多进行沟通交流，对病患讲解治疗的有关内容，或可以通过开展讲座等方式来向病患宣讲关于冠心病的知识，如冠心病成因、发病时的情况、治疗方针、复健内容等，通过提升病患健康知识了解程度，来增加病患在治疗期间和医护人员的配合度。

②心理护理：医护人员可以多喝病患进行沟通，对病患的心理情况有一个了解，并作出心理评估。由于冠心病病程很长，可能会导致病患出现一定程度的心理压力和消极情绪，这就需要医护人员和病患家属多关照病患的心理健康，通过鼓励来缓解病患心理压力，帮助其建立积极面对疾病。

③复健训练：患冠心病疾病的多属中高年龄层病患，且不具备长期有效的运动经验，身体机能需要改善。在治疗期间可以引导病患进行适当的体能运动，来提升身体机能对抗疾病。医护人员可以依据病患身体情况来引导病患进行每天两次每次三十分钟的恢复训练。

④行为干预：病患的饮食、生活习惯对冠心病疾病的痊愈有着很大影响，所以医护人员可以引导病患通过纠正不当行为，保障身体良好的休息和心情及增强膳食营养来提升身体的免疫力和机体能量。

⑤出院指导：在病患出院时需要对病患的有关数据进行登记，如联系方式、患病情况和痊愈情况等，叮嘱病患在出院后依据医嘱坚持按时用药，并维持良好的生活模式，按时进行复诊，若在出院后出现任何疾病反复情况需要及时联系医护人员采取对应措施治疗。

3.观察指标

对采取不同护理干预模式的两组病患的生活质量进行比较，依据健康调查表对病患生活质量进行评价打分，包含病患的心理情况、社会能力、生活水平、身体疼痛、身体功能、身体角色、总体健康等几个方面来打分，分数越低说明病患的生活质量越低。依据本院制作的护理满意率调查表，引导病患从非常满意、比较满意、不满意三个方面来对本次护理干预的满意情况作出打分。

4.统计学方法

利用SPSS 25.0软件对两组病患采取护理干预后的各项生理信息数值进行研究，统计数据用（x±s)，%体现，利用t检测卡方检测，P<0.05时，表明研究差异具有统计学意义。

二、结果

1、对比实验组和对照组的生活质量评分

在实施护理干预前两组生活质量打分相似，实施护理干预后实验组病患的生活质量有明显提升，比较对照组更优，详见表1

表1 实验组和对照组病患生活质量打分对比[（`x±s），分]

2. 对比实验组和对照组护理满意率

对比数据可以发现，实验组护理满意率高于对照组，详见表2.

表2 实验组和对照组护理满意率对比[n(%)]

3. 讨论

病患的冠状动脉粥样硬化程度决定了其冠心病发病时的病理情况，且该病的病程很长，所以很多病患持续进行诊疗确并未得到很好的疗效，因此会存在一定的心理压力和负面情绪，这些情况都会对病患的血脂血糖带来不良影响，从而使病患出现血脂异常、血糖代谢紊乱等合并症。当病患的血液粘度提升后，会给病患带来血栓的风险，促使病患病情持续恶化，所以在治疗期间使用有效的护理干预模式非常重要。基础的护理干预模式仅以辅助治疗为重心，忽略病患的心理情况，对病患血压血脂等数据起不到具体的干预疗效。

而综合护理干预模式从病患的心理情况、健康教育、行为能力等领域对病患进行护理，面对病患治疗期间存在心理问题时，通过沟通交流的方式来关照病患情绪，缓解病患心理压力，鼓励病患积极面对疾病。在饮食习惯和行为习惯层面，综合护理帮助病患进行身体健康管理，以帮助病患改善机体状态。在康复训练方面综合护理可以引导病患采取合适身体恢复的训练，提升病患的心肌能力和身体抵抗力、免疫力。

综上所述，在冠心病病患治疗期间采取综合护理模式进行干预比较基础护理能够将治疗效果发挥到最大化，提高病患生活质量，提升病患痊愈速度，获得很高的护理满意率。值得在临床治疗中进行推广应用。

参考文献：

1. 肖银娟. 针对冠心病患者开展综合护理干预对于提升其生活质量的作用研究[J]. 中国社区医师, 2019, 035(014):132-133.

2. 彭子珊. 综合护理干预对冠心病患者生活质量及满意度的影响观察[J]. 饮食科学, 2019, No.424(08):294-294.

3. 郑晓娣. 综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响观察[J]. 中国医药指南 2020年18卷21期, 231-232页, 2020.