黑龙江省第三医院, 黑龙江 黑河 164000
摘要:目的 探讨康复护理对脑梗死患者神经功能恢复和生活能力的影响。方法 此次研究对象为我院近年来收治的80例脑梗死患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组,其中对照组采用常规护理,观察组采用康复护理,分析比较两组患者的护理效果。结果 通过实验观察,比较两组患者护理后的神经功能评分、生活能力评分和护理满意度情况,观察组明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。结论 针对脑梗死患者采用康复护理干预措施,可以使患者的神经功能得到良好恢复,加强患者的生活能力,获取更高的护理满意度,具有一定临床推广价值。
此次研究选取我院的80例脑梗死患者,观察对于脑梗死患者采用康复护理的应用效果,现做出如下报告。
1 资料和方法
1.1 一般资料
此次研究对象为我院2019年6月—2020年6月收治的80例患者,采用随机分配的方式,分为对照组和观察组两组,每组各40人。对照组中有23例男性,17例女性,年龄为50-77岁;观察组中有24例男性,16例女性,年龄为52-76岁。两组患者的一般资料不存在显著差异,P>0.05不具有统计学意义。
1.2 方法
针对对照组予以常规护理,针对观察组予以康复护理,详细内容如下:(1)取康复卧位。首先,康复仰卧位。患者面部朝向上方,身体保有一定的弧度,髋部关节进行内收,手臂保持垂直向下的姿势有效规避肩部的下垂,患者手心朝下,五指微微张开,双脚朝上和床保持垂直的关系。其次,康复患侧卧位。患者手臂外展,手指微微张开,掌心朝上,双腿保持弯曲状态,上侧腿微置于下侧腿前方,有效规避下侧腿受压的情况。最后,康复健侧位。患者将手掌张开,手心朝向下放置在胸前枕头上,下肢双腿保持弯曲状态,上侧腿微置于下侧腿前方,双腿进行一枕头的垫置。(2)定时翻身。护理工作者应给予患者相应辅助,定时帮助患者完成翻身动作,每1-2小时执行该操作一次,并且针对患者进行全身肌肉的按摩,以免患者出现肌肉痉挛的情况。(3)患肢关节的活动。轻瘫阶段:对每个关节进行活动的过程中,首先上肢然后下肢,首先对较大的关节进行活动,然后对较小的关节进行活动,伴随活动时间的相应推移,活动的时间可以渐渐延长,活动的幅度可以有所加大。痉挛阶段:护理工作者应给患者提供一定帮助,实施患肢关节的多个方向运动,通常包含腕部、手部和肩部各关节的伸展活动,给予患者相应指导,让其主动实施棍棒操等一些相对简单的运动。(4)站立训练。针对病情相对严重的患者在病情保持稳定以后,可以开始实施站立练习,首先实施床旁的站立练习,开始采用小角度,短时间站立,然后每日加大10度,进行五分钟练习,直到患者可以保持直立姿势30-45分钟的时间,然后便可实施站立架相应的练习。(5)生活自理能力的练习。患者自己可以坐立以后,开始对自行吃饭、完成穿衣动作进行训练,并让其手术进行相应的主动动作,进行手臂的弯曲与伸展训练及其如厕训练等。(6)语言康复功能的练习。护理工作者应主动同患者进行沟通,给予患者相应引导,让其对发音加以练习,借助语言康复训练使其语言功能慢慢得以恢复,可以准确地对自身内心的想法进行表达。患者每日至少进行30分钟的练习。
1.3 统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件处理此次实验研究中的相关数据,以%表示计数资料,实施x2检验;以( ±s)表示计量资料,实施t检验。P<0.05表示存在明显差异,具有一定统计学意义。
2 结果
表一 两组患者护理前后神经功能评分和生活能力评分情况对比
组别 | 神经功能评分 | 生活能力评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(n=40) | 12.1±0.2 | 5.1±1.0 | 29.1±7.5 | 46.0±7.7 |
对照组(n=40) | 12.2±0.7 | 7.1±2.5 | 28.6±6.6 | 30.5±6.7 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
表二 两组患者护理满意度情况对比
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
观察组 | 40 | 28(70.0%) | 12(27.5%) | 1(2.5%) | 39(97.5%) |
对照组 | 40 | 16(40.0%) | 15(37.5%) | 9(22.5%) | 31(77.5%) |
x2 | - | - | - | - | 7.314 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3 结论
本次研究中,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行康复护理。研究结果显示,护理前,两组患者在神经功能评分和生活能力评分上,不存在明显差异,P>0.05不具有统计学意义。护理后,两组患者在上述两项指标评分上,观察组明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。另外,两组患者在护理满意度上,观察组明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。可见,将康复护理干预措施应用于脑梗死患者的护理工作开展中,可以明显加强患者的生活能力,使其神经功能得到较好恢复,提高患者的护理满意度,值得大力推广应用。
参考文献:
[1]杨婉.时效性激励护理对脑梗死患者肢体功能恢复的影响观察[J].内蒙古医学杂志,2020,52(09):1143-1144.
[2]贝天施.康复护理干预对脑梗死患者生活能力、神经功能的影响[J].中外医疗,2020,39(27):123-125+146.
[3]张侠.综合护理干预对脑梗死静脉溶栓患者神经功能评分的影响研究[J].名医,2020(13):163-164.
[4]刘珊珊,李珍珍,曹德燕,孙美华.系统化护理干预对脑梗死患者身体功能恢复影响的Meta分析[J].国际护理学杂志,2020,39(17):3248-3252.
[5]徐秋双.医护一体化护理对脑梗死后遗症患者认知功能及肢体功能恢复的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(08):1015-1017.
[6]任香蕊.信息化延续护理对脑梗死后遗症患者自护能力及神经功能恢复的影响[J].中国民康医学,2020,32(15):164-166.
[7]陈筱琳.情志护理联合康复护理对脑梗死患者神经、身体功能恢复和生活质量的影响分析[J].中国社区医师,2020,36(22):116-117.
[8]聂秋明.探讨康复护理对脑梗死患者肢体运动功能及自理能力恢复的影响[J].中国现代药物应用,2020,14(13):235-237.