为什么要做大便检验,能查出什么?

为什么要做大便检验 ,能查出什么 ?

陈学平

四川达州，宣汉县人民医院， 636150。

当今体检期间的一项基础检查项目为大便常规检查，大便属于人体内的排泄废物，对其形状、颜色及成分等进行检测可以对受检者健康状况进行准确反映。大便常规检查操作比较简单且快捷，但因取样相对比较麻烦，患者自身觉得比较尴尬，因此大部分人不愿意进行此项检查。实际上接受大便常规检查具有关键性意义，是必须要完成的一项重点检查项目，同时还能对自身健康状况有全面了解，对自身机体是否有炎症、溃疡、寄生虫感染、出血以及消化器官恶性肿瘤等疾病进行合理诊断。因而人们一定要对大便常规检查引起足够的重视。那么为什么要接受大便检验？大便常规检验能查出什么？这些问题都是目前广大人民所关注的问题，此次就从上述几个问题着手，依次为大家进行有关解答。

1.为什么要做大便检验

1.1大便颜色及形状

受检者将大便放至医院的检验科之后，医生通常先利用眼睛初步判断大便的形状及颜色，这种单纯通过眼睛观察其形状的方式非常简单，我们自己在平常生活中也能有效观察大便，就算是只简单的对其外形进行观察，也能发现自身身体存在的一些问题。正常人的大便颜色基本上均为黄褐色，且是一种圆柱形的软便，且通常情况下人体每天会排便1至2次，大便量约在100-300g。当人体存在便秘等症状时，大便性状基本为成硬邦邦的小块状，这时大便形状同小兔子粪便有一定相似性；而当人体出现严重腹泻时，大便就会比较软稀，形状同水基本接近；若排便为暗红色或者是鲜红色时，就要注意自身可能有患直肠息肉、直肠癌、痔疮及肛裂等疾病的风险。总之，仅单独通过颜色及形状对大便进行判断，就能从中获得部分关于自身健康方面的信息，可以说大便能对自身健康与否进行一定的反映，需要我们引起足够的重视。

1.2大便与疾病

人体消化系统方面的大部分疾病均通过大便检验检出的，例如当人体存在便血轻状况时，极可能是由于痔疮所引发的，一般情况下痔疮患者的主要临床症状为喷血、滴血，且血液往往不会同大便混合在一起；而患有直肠癌的患者也会存在便血等症状，其中中老年群体属于直肠癌疾病的多发群体，且大便会同血液明显混合，甚至会存在粘液以及脓液等；在实际的临床检验期间，经常发现部分受检者的大便呈现出黑色柏油样，这可能是因为患者小肠或者是上消化道出血在肠腔内过长时间停留，当破坏机体内的红细胞之后，血红蛋白就会同硫化物在人体肠道内产生硫化铁，这种形成道德化合物就会使大便表现为黑色，由于其颜色以及形状同柏油相类似，所以临床上往往称其为柏油样便，通常存在上消化道出血的患者均存在这种类型的大便，例如胃癌以及胃十二指肠溃疡等。此外，人在口服补铁剂、活性炭以及动物血或者是食用动物肝脏之后其大便均可能会变成黑色；而患有胆管结石、胰腺癌及胆管癌的患者其大便形状往往为白陶土样。

2.大便常规检验能查出什么

正常状况下人体粪便主要是通过身体内食物消化之后难以被吸收掉的水、无机盐、细菌、纤维素、脱落细胞、残渣以及消化道分泌的物体等多项物质所构成。

正常人的排便次数为1-2次/天，排便量约为200g，往往是依据人体消化功能、每日所摄入的食物种类、摄入量的差异而决定的。

大便常规检查属的优势在于作用广泛、操作简易以及费用低等，一般是检查患者大便中的红细胞、寄生虫卵、白细胞以及脓细胞等，当最终检查数值较高或者是其中一个正常值低时，则说明人体极易发生一定程度病变，且已经出现疾病。大便常规检查出的疾病主要包括炎症性肠病、肠癌、溃疡、胆道疾病导致的出血、肝硬化及息肉等。

3.哪些人需要做大便常规检查

3.1经常存在便血的患者，通常除了患有痔疮之外，还可能是因为胃肠道恶性肿瘤、肝硬化以及溃疡等因素所导致的消化道出血症状，这时一定要引起足够的重视，并尽快去医院接受相关检查。

3.2在较短时间内排出的大便相对比较硬或者是较稀，这都不是正常的表现，极可能发生食物中毒，或者是体内出现伪膜性肠炎、急性肠胃炎及伪膜性肠炎等炎症。

3.3若患者排出的大便中存在脓血或者是粘液，则说明其可能存在痢疾、直肠癌、

大小肠炎及结肠癌等严重疾病，这时一定要尽快去医院接受有关检查，并及时进行针对性治疗。

3.4当上厕所大便存在困难或者是大便突然变细时，说明极易患有直肠癌，这是由于患有直肠癌的患者其直肠往往会变的细窄，进而导致大便比较困难且会变细。

3.5当排出的大便性状为乳状或者是米汤乳状时，往往是因为其患有霍乱等疾病，因此需要及时进行隔离处理，并尽快给予其有效治疗。因而当患者存在此类疾病时，一定要尽快去医院接受大便常规检查，避免不能在最佳时机内接受治疗，使得病情逐渐加重。

3.6一般正常人的大便时间在5至10min左右，大多数人都知道，大便时间过长可能预示着自己的身体存在一定问题，时间过长极可能是因为身体胃肠道功能发生异常或者是患有痔疮等，若在排便期间合并有肛门疼痛及腹痛等多种不良症状需要尽快去医院接受相应治疗。

4.大便常规检验期间的注意事项

4.1接受大便常规检查的前3天，受检者一定不要摄入动物内脏、血液或者是菠菜等绿叶蔬菜，具有补血效果的药剂也要暂停应用，避免检查结果出现假阳性。

4.2若患者排出的粪便存在脓血，则需要在实际取样期间对脓血部分进行采集。

4.3因水分会使得大便内的细胞发生成分崩解等不良问题，因此在留取样品时千万不能让标本沾上水。

4.4在留取大便标本期间一定要有侧重点，若部分大便发生异常，则需要对不正常部位进行采集，且取大便总量为黄豆粒大小就行，千万不要采集太多；若大便性状为水状的话，其需要留取较多的量；如果大便并未有明显异常，则需要在3个不同部位留取大便标本；如果一时难以有效排出大便，但是又着急进行检查的话，可以通过棉签或者是指套缓缓擦拭肛门处，以此来获得标本，之后于标本盒子内妥善放置大便，并将患者姓名做好准确记录。

总之，大便常规检验能有效判断人体的健康状况，而且对于部分疾病的诊断均具有关键性的参考价值，因此不管是医务工作者还是患者自身，都需要对大便常规检验的重要性有准确了解及从分的认识，并能对临床大便常规检查引起足够的重视，对于检查的有关内容做详细的分析，保证自己的身体始终保持健康。