超声心动图和心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中的应用分析

超声心动图和心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中的应用分析

孟学枫

甘肃省妇幼保健院 兰州市 730050

摘要 目的:研究探讨超声心动图和心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中的应用。方法：将2016年1月至2021年5月在本科室接受介入治疗的先天性心脏病儿童患者78例作为本次研究的对象，所有患者随机分组，分为对照组和观察组；每组39例。对照组患者给予超声心动图检查；观察组患者进行心血管造影检查；观察对比两组患者检查结果。结果：观察组患者的各项指标更低，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：超声心动图和心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中的都有很好的作用，超声心动图在对天性心脏病介入治疗中的诊断，心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中作用不可提到，二者有效结合提高治疗效果，值得推荐。

关键词：超声心动图；心血管造影；先天性心脏病；介入治疗

先天性心脏病是在母亲怀孕过程中，受到一些不良因素的影响，加上可能原有的一些家族遗传方面的问题，造成出生后患儿出现心脏发育方面的异常，就叫先天性心脏病。先天心脏病有很多种类型，分为简单先心病和复杂先心病。一般最常见的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄，都属于简单型先心病。这种简单型先心病大部分都能根治，都能治好。还有一种就是复杂的先心病，复杂的先心病包括法洛氏四联症，包括肺动脉闭锁，大动脉转位等，通过外科手术能够达到一定的治疗和姑息治疗的目的^[1]。本次研究探讨超声心动图和心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中的应用，现总结如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

将2016年1月至2021年5月在本科室接受介入治疗的先天性心脏病儿童患者78例作为本次研究的对象，所有患者随机分组，分为对照组和观察组；每组39例。对照组：男19例，女16例，年龄5-12岁，平均年龄（8.15±1.41）岁。观察组：男18例，女17例，年龄5-11岁，平均年龄（7.58±1.52）岁；对比两组一般资料（性别、年龄），结果均无统计学差异，p >0.05。

1.2 方 法

本次研究的所有患者都要进行超声心动图和心血管造影。

超声心动图检查:采用西门子公司生产超声探查仪,仪器设置探头的频率设置为2一5mHz；图像的深度设置为：10- 15cm；扫查的角度设置为80⁰-120⁰ ；聚焦的部位在中部；设置谐波；医生指导患者平卧于床上,给患者进行多切面多方向观察，探查汉族病变组织的大小并观察并血流动力学变化情况。

心血管造影检查:采用日本CT仪器扫描，医师指导患者仰卧于床上,对于病变组织进行CT扫描。给患者注入30ml对比剂,保持一定速度静脉注射,并注射生理盐水。注射后进行增强扫描,然后进行全胸部扫描。

1.3观察指标　

对比分析超声心动图和心血管造影检测病变组织的大小。

1.4 统计学方法

采用SPSS23.0 统计学软件进行数据分析。

2 结 果

2.1 检测病变组织的直径大小的对比

观察组患者的各项指标更低，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），表1。

表1 两组检查方式检测病变组织的直径大小比较（n, x±s）

3讨论

先天心脏病发病率大概占整个人群的5%左右，每年我国都有15万的先心病患儿出生，所以先心病的数目是非常大的，特别是伴随我国二胎政策的放开，先心病儿童可能会有绝对值上的增加，所以准妈妈们一定要注意产前的优生优育。

近些年，医疗科技迅猛发展，心血管造影技术也取得了不小的成就，心血管造影作为心脏病诊断的金标准，心血管造影是一种创伤性检查，很多患者恐惧疼痛，依存性较差，超声心动图就有效规避这一缺点，超声心动图是一种无痛检查，而且简单方便，患者配合度较高，对于心脏疾病的诊断效果也十分良好，目前已成为先天性心脏病介入治疗的常规检查方式，超声心电图的诊断结果与心血管造影的复合率相差不大

^[2]。本次研究数据显示观察组患者的各项指标更低，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05），超声心电图测量数据偏大，可能与超声溢出效应，患者肺部组织以及B超医师的技术等因素有关，但是在于先天性心脏病的介入治疗中以心血管造影的测量数值为标准。

综上所述，超声心动图和心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中的应用十分显著，超声心动图在对天性心脏病介入治疗中的诊断，复查方面运用理想，可多角度提出病变组织；心血管造影在儿童先天性心脏病介入治疗中作用不可替代，二者有效结合提高治疗效果，非常具有临床价值，值得推荐。

关键词：医养结合；老年慢性病；生存质量；

参考文献：

[1] 戴汝平. 先天性心脏病介入治疗发展趋势[J]. 介入放射学杂志,2019, 14(2)：1.

[2] 中华儿科杂志编辑委员会先天性心脏病经导管介入治疗指南[J] 中华儿科杂志，1018,42, (3) 234.