330例患者使用注射用丹参多酚酸的临床用药合理性分析

330例患者使用注射用丹参多酚酸的临床用药合理性分析

李春来 1 邱爽 1 赵珊珊 通讯作者

四平市中心人民医院 136000

摘要:目的探讨330例患者使用注射用丹参多酚酸的临床用药合理性。方法以注射用丹参多酚酸用药患者330例为对象，分为参照组115例与研究组115例，参照组应用常规管理，研究组应用合理用药管理，对比两组患者不合理发生率、满意度。结果研究组不合理用药发生率低于参照组，P<0.05，产生了统计学意义。结论注射用丹参多酚酸用药中实施合理用药管理，有效预防不合理用药。

关键词：丹参多酚酸；合理用药管理；常规管理；

前言

中药注射剂为可供注射的无菌制剂，是中药饮片经过提取与纯化等生产工艺，最终制作而成。与传统中药饮片相比，中药注射剂继承了中药的治疗效果，且具有使用简单、起效迅速等优点，受到患者及医护人员的青睐^[1]。活注射用丹参多酚酸是一种中药注射剂，具通脉、化瘀、活血功效，广泛应用于肝昏迷、肝性脑病等疾病的治疗中，具有显著应用效果。然而，在注射用丹参多酚酸治疗过程中存在不合理用药现象，对疾病的治疗十分不利。需重视合理用药管理。本文将以近年来330例患者为对象进行研究，详细如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以注射用丹参多酚酸用药患者330例为对象，分为参照组115例与研究组115例，开始时间是2019年4月，结束时间是2020年4月。在参照组患者中，60例是男性，55例是女性；；年龄为31-73岁，平均为（52.67±6.81）岁。研究组，男性58例，57例是女性；最小年龄是32岁，最大年龄是74岁（52.54±6.1）岁。两组患者的年龄、性别等资料对比，差异是P>0.05。

1.2方法

详细统计所有患者的用药情况，包括用药疗程、联合用药、溶媒种类与用量、给药方法、用药剂量、不良反应等，以药品说明书、《中成药临床应用指导原则》为依据，点评与分析。

参照组应用常规管理：依照医院有关管理规定进行管理。

研究组应用合理用药管理：（1）加强合理用药管理，编制管理手册，是讲述活血化瘀类药物的组成、使用剂量、注意事项、有关知识，医护人员可方便查阅。（2）整理药物应用不合理情况，在讨论以后制定管理对策，若重要注射剂对滴速的要求较为严格，医护人员需重点关注，并提供用药建议。病区中不合理用药病理需定期公布。（3）定期组织活血化瘀类中药注射剂知识讲座，向医护人员讲述该药物使用情况。加强医护人员的培训学习，其学习内容包括药物使用方法、使用原则、法律法规等。（4）医师需参与查房与处方审核，关注病区不良反应发生情况，监督不合理用药的上报情况，综合分析，并进行反馈。（5）活血化瘀类中药注射剂的使用情况需定期检查，对于所存在问题及时提出整改意见。

1.3 观察指标

详细统计所有患者的不合理用药发生率。

1.4统计学方法

本研究使用SPSS20.0对比分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者药方不合理发生率比较

研究组不合理用药发生率低于参照组，P<0.05，产生了统计学意义。如表1所示。

表1：两组患者药方不合理发生率比较分析（n/%）

3 讨论

中药注射剂具有复杂的自身成分，提取纯化工艺存在较大难度，使得不合理用药率增高，对患者的用药安全产生威胁。因此，应当重视注射用丹参多酚酸用药管理^[7]。本次研究中，针对研究组患者实施合理用药管理，结果可见，研究组不合理用药发生率低于参照组，P<0.05。在合理用药管理中，加强超适应症用药管理、超剂量用药管理等，详细措施如下所示^[2]：其一，部分注射用丹参多酚酸存在超适应症用药现象，这主要由于医护人员未掌握药品说明书、中医证型未细分，需加强医护人员培训学习，严格依照药品有关规定、药品说明书辩证给药，组织知识讲座，确保医护人员的综合素质。其二，注射用丹参多酚酸广泛应用于临床，当出现使用剂量超标以后，可能会引起资源浪费，同时还可给患者造成伤害，诱发多种不良反应，给患者带来痛苦^[11]。通过制作知识手册，由医护人员查阅，且药师在查房中积极参与，密切关注用药情况，严格依照说明书中规定剂量给药，确保用药安全，预防不良反应^[3]。

综上所述，注射用丹参多酚酸用药中实施合理用药管理，有效预防不合理用药，具有显著应用价值。

参考文献：

[1] 韩莹,翁淑琴,邓景岳,等. 693例注射用丹参多酚酸临床应用分析[J]. 海峡药学,2018,30(12):228-229.

[2] 于倩,王华,谢程. 基于真实世界的注射用丹参多酚酸临床用药合理性分析[J]. 药物评价研究,2019,42(11):2238-2242.

[3] 孙丽蕊,杜若男,周微. 真实世界中注射用丹参多酚酸临床用药安全的单中心评价[J]. 药物评价研究,2020,43(8):1570-1574.