疼痛护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响分析

疼痛护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响分析

杨惠

新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆 乌鲁木齐 830011

【摘要】目的：研究恶性肿瘤癌痛用疼痛护理的价值。方法：2019年9月-2021年8月本科接诊恶性肿瘤癌痛病患78例，随机均分2组。研究组采取疼痛护理，对照组行常规护理。对比生存质量等指标。结果：针对VAS评分，研究组干预后（2.09±0.43）分，比对照组（3.76±0.59）分低，P＜0.05。针对FACT-G评分，研究组干预后（86.45±3.51）分，比对照组（78.29±4.01）分高，P＜0.05。结论：于恶性肿瘤癌痛中用疼痛护理，利于生存质量的改善及疼痛感的减轻。

【关键词】恶性肿瘤癌痛；影响；疼痛护理；生存质量

临床上，恶性肿瘤十分常见，而癌痛这是本病比较常见的一种症状，可损害患者身体健康，降低生存质量^[1]。据有关调查数据显示，对于恶性肿瘤病患来说，其出现癌痛的几率在30-50%的范围之内，尤其是晚期恶性肿瘤，发生癌痛的概率高达70%^[2]。本文选取78名恶性肿瘤癌痛病患（2019年9月-2021年8月），旨在分析疼痛护理用于恶性肿瘤的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年9月-2021年8月本科接诊恶性肿瘤癌痛病患78例，随机均分2组。研究组女性19例，男性20例，年纪在34-74岁之间，平均（58.42±4.16）岁。对照组女性18例，男性21例，年纪在34-73岁之间，平均（58.12±4.05）岁。患者精神正常，意识清楚，无药敏史。2组年纪等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：用药干预、病情监测与饮食调整等。研究组配合疼痛护理：（1）定期组织护士进行培训，要求护士掌握癌痛相关知识、止痛药物使用、护患沟通技巧与疼痛评估方法等内容，以提高其业务能力，让护士能够更好的服务患者。（2）用VAS量表对患者疼痛程度进行评估，若评分超过7分，需每个小时对患者疼痛程度进行1次评估，若评分在4-6分之间，可每隔6h评估1次，若评分低于3分，可每隔12h评估1次。准确记录患者VAS评估的结果，耐心询问患者身体感受，了解其疼痛性质、疼痛部位和疼痛时间等，指导患者采取看电视与交谈等方式转移注意力，提高疼痛阈值。若疼痛感强烈，可对患者施以镇痛药物治疗。（3）真诚对待患者，热情与之沟通。尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。用温暖的语言安抚患者，适时使用非语言沟通技巧，包括握手和抚触等。为患者播放喜欢的电视节目或乐曲，促使其身体放松。教会患者如何调整心态，包括深呼吸与暗示疗法等。（4）采取多种模式相结合法，如：视频宣教、开展健康讲座与发放宣传册等，为患者和家属讲述癌痛的病理知识，了解患者和家属在镇痛药物、镇痛效果、药物不良反应与药物成瘾等方面存在的顾虑，并积极纠正患者和家属的错误认知。

1.3 评价指标

（1）用VAS量表评估2组干预前/后疼痛程度：总分10，评分越高，疼痛感就越强烈。

（2）选择FACT-G量表评估2组干预前/后生存质量，总分100，评分越高，生存质量就越好。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 疼痛感分析

针对VAS评分，研究组干预前（6.92±0.96）分，对照组（6.85±0.93）分，2组比较无显著差异，t=0.2857，P＞0.05；研究组干预后（2.09±0.43）分，对照组（3.76±0.59）分，研究组比对照组低，t=4.8926，P＜0.05。

2.2 生存质量分析

针对FACT-G评分，2组干预前比较无显著差异，P＞0.05，研究组干预后比对照组高，P＜0.05。如表1。

表1 统计FACT-G评估结果表 （分， ）

3 讨论

近年来，社会经济水平的提升，改变了人们的生活和饮食习惯，加之环境污染问题的加重，生活及工作压力的增大，使得我国恶性肿瘤的患病率有所提升。而癌痛则是恶性肿瘤比较常见的一种症状，不仅能够损害患者的身体健康，还能影响其日常生活。另外，疼痛也是人体的五大生命体征之一，若不积极干预，将会增加患者的精神与心理负担，情况严重时，也可使患者出现自杀等行为^[3]。

疼痛护理乃是新兴的专科护理方法之一，涵盖以人为本理念，能够从疼痛评估、镇痛药物使用、转移注意力和心理干预等方面入手，对患者施以专业化的护理，以消除其不良心理，减轻疼痛程度，提高生理舒适度，从而有助于提升其依从性，改善预后^[4]。此研究，在VAS评分上，研究组干预后比对照组低，P＜0.05；在FACT-G评分上，研究组干预后比对照组高，P＜0.05。

综上，恶性肿瘤癌痛用疼痛护理，利于生存质量的改善，及疼痛感的减轻，建议推广。

参考文献：

[1] 张娟,徐召慧,房海仙. 疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响[J]. 智慧健康,2020,6(10):97-99.

[2] 范慧娟. 疼痛专科护理对恶性肿瘤癌痛患者生存质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(5):176-177.

[3] 黄佳佳. 疼痛专科护理对恶性肿瘤患者癌痛控制水平及生存质量的影响[J]. 当代护士（中旬刊）,2018,25(8):66-68.

[4] 华红霞,王燕娜,任国琴. 疼痛专科护理在降低恶性肿瘤癌痛和提高患者生活质量中的应用价值[J]. 国际护理学杂志,2017,36(15):2077-2080.