小儿手足口病典型症状及护理办法

小儿手足口病典型症状及护理办法

罗钰

枣阳市第一人民医院 441200

手足口病是由于肠道病毒引起的常见急性发热出疹性疾病，属于全属性传染病。换手足口的病例在我国各地全面均有发生，根据调查显示，每10万人中约有37－205人患有手足口病，而每10万患者中又约有6－51人死于该病。手足口病多发于婴幼儿和儿童，5岁以下的儿童发病尤为普遍。其传染源主要为患儿和隐形感染者。由于婴幼儿们自身免疫力低下，不能够有效抵御外界刺激。再加上手足口病本身传染性较强，儿童一般生活于集体环境中，容易接触到被病毒污染过的食物或物品等，也可能直接与传染源密切接触，所以容易集中发病。在孩子患手足口病后，家长应该及时送往医院对症治疗，并根据孩子病症进行有效护理，帮助患儿症状得到缓解。本文将主要分析患儿常见病症，并对于儿童患手足口病后的护理措施进行概述。

关键词:小儿手足口病 传染性疾病 常见症状 护理办法

1. 儿童患手足口后会出现哪些典型症状？

1.发热

手足口病在发病前一般会有2－10天的潜伏期，平均时长为3－5天。在发病初期，患儿可能会出现发热症状。由于是肠道病毒引起的感染性疾病，所以一般早期出现的病症为高热。如果患儿发烧程度过于严重，可能会对其脑部发育造成不良影响，甚至引起其他并发症。

2.嗜睡

大部分儿童在患手足口病后精神状态会变得低迷、不振，进而出现异常嗜睡的情况。发病期间患儿在夜晚睡觉的时间会比平时的时间更长，而且白天也可能会出现昏昏欲睡的情况。如果病情较严重时，患儿容易出现头疼、呕吐等症状，甚至发生突然昏迷。

3.口腔溃疡

患手足口病后的普遍症状便是患儿口腔内出现大量疱疹或溃疡，多位于舌、颊粘膜以及硬额等处，严重时可波及到软腭、牙龈、扁桃体和咽部。由于口腔内有疱疹的存在，患儿在进食时会有明显疼痛感而无法正常咀嚼食欲，甚至出现流口水等问题。

4.手足疱疹

除了口腔出现疱疹以外，患儿在发病时手、足、臀部、臂部、腿部也会出现斑丘疹，后期逐渐转化为疱疹，此时疱疹周围可能出现炎性红晕，且疱内液体减少。其中手足部出现疱疹较多，手心手背均会出现，在宝宝触摸其他物品时会引起疼痛感，特别是足部长有疱疹的患儿，可能会由于疼痛剧烈而导致走路不稳等症状。

5.呼吸困难

一般病情较轻的普通患儿不会出现呼吸困难的症状，但部分重症患儿可能并发肺水肿，从而出现呼吸较浅且急促、呼吸困难或节律改变的症状。

二．如何正确护理儿童手足口？

1.家庭护理

对于患有手足口病的宝宝们，即使没有出现特殊症状也需要在家隔离7－10天，在家期间家长应注意患儿的皮肤状况，观察病情是否出现好转。首先，父母应当帮助孩子养成良好的卫生习惯，饭前便后、外出回家后、接触其他不洁物品后都需要及时用肥皂水或洗手液进行手部清洁；咳嗽或打喷嚏时应当掩住口鼻，以免传播疾病。家长应当定期给宝宝剪指甲，防止孩子指甲过长积累细菌。在手足口病流行频发期间尽量不要带孩子外出到人员聚集、空气质量较差的公共场所，如游乐园、超市、广场等，由于宝宝自身抵抗力较弱，无法有效抵抗外界感染，而手足口病的传染性又较强，宝宝很容易由于外部因素直接或间接引发感染。在家中时也要注意环境卫生，经常开窗通风，使空气流通，宝宝使用的衣被不仅要勤洗，还应该经常拿到阳光下暴晒，进行杀菌。晴天时可以带宝宝到室外晒晒太阳，紫外线可有效杀灭肠道病毒EV71型病毒，但是要注意让宝宝带好口罩，避免传染。还有婴幼儿使用的奶瓶，使用前后都应该进行充分清洁，特别是奶嘴部分，在条件允许的情况下可以进行消毒处理；包括宝宝日常会接触到的玩具、卫生用具、餐具等物品都应当及时清洁消毒，以防上面有细菌残留。

2.饮食习惯

由于患手足口病的宝宝们口腔内也会出现大量疱疹或溃疡，所以对于患儿的日常饮食也需要做出适当的调整，在尽量减少患儿疼痛的情况下维持其身体影响需求。

(1)发病期间。发病初期，患儿可能会由于口腔内的疼痛感而拒绝进食，这时可以用牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流食帮助患儿进食，进食钱家长应提前感触食物温度是否适中，味道也不能过酸或过咸，酸、咸、烫都会刺激到患儿口腔内的疱疹，从而引起强烈的疼痛感。可以选择用吸管进食，少食多餐，尽量减少食物与患儿口腔粘膜的密切接触。除此之外，在治疗期间患儿不宜食用冰冷、辛辣或酸性食物，避免造成口腔刺激。

(2)退热期间。患儿退热期间口腔疼痛会逐渐减轻，可以选择糊状食物，如苹果泥、香蕉等让宝宝食用，同时也要多喝牛奶，为患儿身体提供优质的蛋白质，保证营养充足。

(3)恢复期间。在恢复期间患儿能食用的食物种类增多，父母应尽可能得多提供高营养食物，如牛奶、鸡蛋羹、排骨汤等，可以用少食多餐的方式让宝宝补充营养，增加蛋白质的摄入。大约十天后症状大致褪去，宝宝可以恢复正常饮食。

3.日常锻炼

在宝宝患病期间应适当增加注意，不宜剧烈运动，劳累过度，应避免体力活动。在病情出现好转迹象后，父母可以带领宝宝进行一些简单轻松的运动，如散步、做广播体操等，提高孩子自身抵抗力，增强身体素质。当患儿出现头晕、胸闷、心悸甚至呼吸困难等不适症状时，应立即停止运动，加以适当的休息，缓解不良症状。

参考文献：

1. 张颖, 盖中涛. 手足口病研究进展[J]. 山东医药, 2008, 48(017):113-114.

2. 王利花, 李军. 手足口病的流行病学及病原学研究进展[J]. 中国卫生事业管理, 2010, 27(006):419-421.

3. 许文波. 手足口病的流行病学特征及控制策略[J]. 中华实验和临床病毒学杂志, 2007, 21(002):封3.