上饶市广信区人民医院 334100
【摘要】目的:探究早期康复护理对冠心病相关急性心肌梗塞急诊介入治疗患者应用价值。方法:甄选我院60例冠心病相关急性心肌梗塞患者,均开展介入治疗,常规组(30例):实施常规护理措施;实验组(30例):实施早期康复护理干预:比对不同护理模式的应用效果。结果:在并发症发生率方面,实验组低于常规组,差异显著,(P<0.05)。在生活质量方面,实验组高于常规组,数据差异显著,(P<0.05)。结论:当冠心病相关急性心肌梗塞患者,采用介入治疗时,采用早期康复护理,提升患者生活质量,降低并发症发生率,符合临床需求。
【关键词】早期康复护理;急性心肌梗塞;介入治疗;护理体会;
冠心病又称为动脉粥样硬化性心脏病,会造成患者冠状动脉血管中发生动脉粥样硬化病变,导致患者发生心肌缺血的情况,或者造成缺氧和坏死情况,从而引发患者发生心脏病。冠心病的范围较广,其还包含炎症以及栓塞导致的管腔发生狭窄或者闭塞情况。在世界卫生组织中,将冠心病分为5大类,具体为无症状心肌缺血,缺血性心力衰竭、心绞痛、猝死,以及心肌梗死等5种临床表现类型。[1-2]。针对患者开展介入治疗后,常规护理方法干预指针对患者的进行单一干预,从而影响患者恢复。应用早期康复护理,提升患者生活质量,提高预后效果。因此,本文就针对冠心病相关AIM患者开展早期康复护理干预观察临床应用效果。
1一般资料与方法
1.1资料
2019-11~2020-11我院60例脑梗死溶栓术后患者,根据到院就诊单号、双号划分为2个小组。常规组30例:男19例,女11例,平均年龄(50.52±1.67)岁;实验组30例:男18例,女12例,平均年龄(50.56±1.68)岁;两组资料互比,无差异性,(P>0.05)。
1.2方法
常规组:患者采用介入治疗后,采用常规护理,护理人员告知患者应卧床休息,护理人员和家属配合对患者进行按摩促进其血液循环,当患者病情稳定时,协助患者进行翻身,护理人员对病房进行护理,告知患者治疗的注意事项,并对患者的身体各项身体指标进行记录。实验组:患者在常规组护理基础上,采用早期康复护理,具体操作步骤如下:①护理人员应根据患者基本情况制定康复计划,根据患者情况随时调整相关计划。分阶段制定相关护理措施。②护理人员应对患者讲解疾病知识,提升患者对疾病的了解。③饮食护理:由于患者尚未进行恢复,饮食应以流质型食物,并适量食用蔬菜水果,补充所需维生素,降低便秘的发生,由于患者长期卧床,因此应注意蛋白质的补充,提高其抵抗力。⑥肢体康复训练,护理人员应告知患者进行卧床休息,应及时观察穿刺部位情况,对患者的治疗的部位进行包扎处理。并对患者进行呼吸运动和肢体关节活动,每天进行10次,并告知患者排痰方式。当患者病情好转后,应告知患者下床进行日常运动,循序渐进的方式增加患者步行的难度。⑦禁止患者进行剧烈的活动,保证患者的有充足的睡眠。并对患者用药进行指导和提醒,告知患者和家属应遵照医嘱执行,定量按时服用药物。⑧应告知患者采用正确的卧位姿势,在患者运动时应控制运动量,防止过度运动。告知患者进行定期复查。护理人员应对患者进行电话随访。
1.3观察指标
对两组患者的生活质量情况和并发症发生率进行记录和统计。
1.4统计学处理
统计学软件:SPSS25.0,计量资料以±s、n表示,采用t、卡方检验,以P<0.05,说明数据比较存在差异性。
2结果
2.1两组生活质量情况
表1显示:生活质量:实验组>常规组,差异显著,(P<0.05)。见表1。
表1生活质量情况对比(±s,分)
小组 | 例数 | 生活能力 | 社会心理功能 | 医疗情况 | 体力 |
常规组 | 30 | 4.14±0.56 | 6.41±1.65 | 4.23±1.14 | 4.88±1.96 |
实验组 | 30 | 5.68±0.24 | 8.04±1.02 | 6.78±1.01 | 6.91±1.47 |
t | | 13.845 | 4.602 | 9.170 | 4.538 |
P | | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2两组并发症发生情况
表2显示:并发症方面,实验组低于常规组,差异显著,(P<0.05)。见表2。
表2患者并发症情况对比[n,(%)]
小组 | 腰酸背痛 | 腹胀 | 排尿困难 | 穿刺点血肿 | 并发症发生率 |
常规组(n=30) | 4(13.33) | 0(0.00) | 1(3.33) | 2(6.67) | 7(23.33) |
实验组(n=30) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 1(3.33) |
X2 | - | - | - | - | 5.192 |
P | - | - | - | - | 0.023 |
3讨论
在临床中早期性康复护理,指的是通过对患者稳定病情后,及时对患者开展早期康复性护理,进而缩短患者的恢复时间,提升患者的生活质量。当患者发病12个月后进行康复护理,会降低患者的恢复效果。早期康复的目的为,及时预防并发症的发生,最大程度的恢复患者日常生活和活动的能力,使其自理、社会活动,进而对患者的生活质量进行提升[3-4]。早期康复护理通过对患者认知和心理等方面进行干预,以及对患者进行体位护理,并对患者进行运动训练,提升患者的肢体灵活度,促进其自主下床活动。对危险性情况进行预防,降低并发症和感染率,提升治疗效果,增加患者治疗的舒适度[5]。对患者心理方面进行疏导,降低患者不良情绪,提升护理的依从性。护理人员在护理前或护理过程中对患者可能出现的情况进行综合评估判断,以确定护理工作的重心,为防范措施的制定提供参考,最大限度减少患者并发症发生。
综上所述:针对患者实施早期康复训练护理干预效果显著,不仅可提升患者生活质量,还可减低并发症的发生率。
参考文献
邓莉,孔秀泉,陈敏.观察急性心肌梗塞急诊介入治疗者的早期康复护理措施及效果[J].名医,2019,000(010):134-135.
赵喜娟,杨明莹,吴光柳,等.冠心病患者PCI术后早期康复护理的研究进展[J].当代护士:综合版,2019,026(002):10-13.
崔锡兰.早期康复护理对冠心病经皮穿刺冠状动脉腔内成形术术后患者生活质量及并发症的影响[J].中国民间疗法,2020,028(005):82-84.
黄春燕.急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后早期康复护理效果探讨[J].医药前沿,2019,9(15):169-170.
[5]张秀芬,孙慧,何丽萍.心脏康复护理对冠心病介入治疗患者的临床价值研究[J].中国现代药物应用,2020,14(08):224-225.