李爱 2.何志情
江西省分宜县人民医院 江西省新余市 336600
摘要:目的:观察酒精性肝炎临床治疗效果。方法:选择本院2020年8月至2021年1月间的96例酒精性肝炎患者为研究对象,将所有患者进行随机两组均分,单组内设置48名患者,由医务人员选择不同的治疗方式进行对照研究。对照组为患者,在接受治疗时,单纯应用解毒保肝汤作为治疗药物,试验组患者则在此基础上增加耳穴贴压作为治疗药物,在治疗完成后由医务人员对其病情状况进行记录。结果:研究结果表明,对照组患者的并发症发生率更低,治疗前两组患者的各项指标差异较大,实验组高于对照组,而治疗以后两组患者的肝功能指标相比,实验组同样高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在进行酒精性肝炎患者的临床治疗时,将解毒保肝汤与耳穴贴压应用于患者的治疗中,能够有助于改善患者的病情,使患者的个体状况得到改善。
关键词:乙型肝炎;酒精性肝病;治疗效果
酒精性肝炎在临床上属于一种常见的疾病,这种疾病主要是在日常生活中大量饮酒所导致的肝脏损伤疾病。主要症状有胃部不适、上腹部疼痛、肝区痛以及无力等表现,有的患者还会伴随肝功能损害[1]。随着乙肝的病变,对肝脏造成的损伤会逐渐增加,导致乙肝的因素有很多,如果不对患者进行及时治疗,则有可能发展成为肝癌,患者的生存率会显著降低[2]。现阶段,我国的酒精性肝病发生率显著增加,而合并乙型肝炎的患者治疗起来会更加困难,是需要重点研究的话题之一[3]。选择本院2020年8月至2021年1月间的96例酒精性肝炎患者为研究对象,观察酒精性肝炎临床治疗效果,取得令人满意的成果,以下为实验过程和结果。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择本院2020年8月至2021年1月间的96例酒精性肝炎患者为研究对象(实验组),将患者的数据录入以后进行整理,同时将同时段本院接治的96例单纯乙型肝炎患者作为参考对象(对照组)。实验组包含52例男性患者,其余44例均为女性患者,患者的年龄在46-72岁之间,平均年龄(56.7±4.5)岁,对照组包含53例男性患者,其余43例均为女性患者,患者的年龄在47-75岁之间,平均年龄(57.3±4.9)岁。通过软件分析所有患者的年龄、性别等一般数据,结果差异具有均衡性,存在对比研究的价值,没有统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
在对患者进行实际治疗时,两组患者入院后需要严格戒酒治疗,对照组患者在接受治疗时,单纯应用解毒保肝汤作为治疗药物,药方为保肝汤:黄芩30g,薏苡仁、炒白术、茯苓、茵陈虎杖各20g,南五味15g,麦冬、蒲公英、郁金空10g,甘草6g。水煎煮,取汁30Oml,分早晚服药。
在对实验组内患者进行治疗时,患者在对照组的基础上增加耳穴贴压的方式进行治疗解毒保肝汤,用药方式与对照组完全相同,在对患者进行而去推压时,选择患者的肝炎点、胆囊点、脾点。常规对患者的耳廓进行酒精消毒,并且选择0.5CM×0.5CM的医用胶布,将1粒王不留行籽,固定于患者的单侧耳穴上叮嘱患者每日进行三次按压,每次按压时间控制在10分钟左右。
1.3 评价标准
两组患者均接受综合治疗,比较最终的治疗效果。
1.4 统计学方法
在SPSS19.0统计学软件中将两组患者的观察数据输入,并用(%)表示患者并发症发生率,数据应用X2检验,而患者的肝功能指标应用(均数±标准差)表示,选择T值分析检验,若最终结果P<0.05,说明组间数据对比有明显差异,有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者并发症发生率对比
研究结果表明,对照组患者的并发症发生率更低,没有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者并发症发生率对比
组别 | 肝肾综合征 | 肝性脑病 | 肝癌 | 并发症发生率 |
对照组(n=96) | 2 | 3 | 0 | 5.21% |
实验组(n=96) | 4 | 5 | 4 | 13.54% |
2.2 两组患者肝功能指标对比
治疗前两组患者的各项指标差异较大,实验组高于对照组,而治疗以后两组患者的肝功能指标相比,实验组同样高于对照组,数据差异对比有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者治疗前的肝功能指标对比(x±s)
组别 | ALT(U/L) | TBIL(μmol/L) | GGT(U/L) |
对照组(n=96) | 244.14±54.25 | 452.14±483.67 | 414.25±93.47 |
实验组(n=96) | 277.35±301.74 | 512.47±302.31 | 509.34±59.41 |
表2 两组患者治疗后的肝功能指标对比(x±s)
组别 | ALT(U/L) | TBIL(μmol/L) | GGT(U/L) |
对照组(n=96) | 52.91±1.62 | 59.52±0.36 | 72.45±1.38 |
实验组(n=96) | 87.36±1.71 | 94.34±0.23 | 96.81±1.49 |
3讨论
酒精性肝炎在目前临床上较为常见,这种疾病在我国中医理论中被归类为酒癖的范畴。患者主要是由于大量饮酒所导致的脾胃损伤,在对患者进行实际治疗时选择解毒保肝汤对患者进行治疗,一方面能够通过有效的用药改善患者的病情的,一方面还能消除患者对酒精的依赖性。方中所应用的黄芪具有良好的清热燥湿和泻火解毒功效,配合薏苡仁使用,则能够利水消肿方中炒白术则能够健脾益气,方中茯苓能够渗湿利水,起到清热解毒的功效。主要供奏则能清热解毒,并且起到保肝利胆的效果,对于酒精性肝炎患者的临床治疗来说有良好的效果[4]。
在对患者进行治疗时,单纯应用药物治疗所获得的治疗效果往往并不理想,配合耳穴贴压疗法,对肝炎患者进行治疗能够更快促进患者的肝功能恢复。在对患者进行治疗时,以王不留行子对患者进行按压治疗,能够获得较好的临床效果,医务人员在临床研究中发现这种方式是中医针灸学中一种重要的治疗方式。中医理论中认为耳邪与患者的全身经络与脏腑有极为密切的关联,在对患者进行治疗时以耳廓诊治疾病历史悠久[5-6]。
研究结果表明,对照组患者的并发症发生率更低,治疗前两组患者的各项指标差异较大,实验组高于对照组,而治疗以后两组患者的肝功能指标相比,实验组同样高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。在对患者进行实际治疗时,医务人员可根据患者的临床症状,对药方或耳穴进行合理的调整选择,将中医理论中的辨证治疗方案应用于其中,则能够有助于改善患者的病情。
综上所述,在进行酒精性肝炎患者的临床治疗时,将解毒保肝汤与耳穴贴压应用于患者的治疗中,能够有助于改善患者的病情,使患者的个体状况得到改善。
参考文献
[1]朱雅莉,章述军,阳成,薛薇,张佳,李佳俊,赵金秋,徐静,黄文祥. 非酒精性脂肪性肝病患者的肝组织差异蛋白的定量分析:基于iTRAQ技术[J]. 南方医科大学学报,2021,41(09):1381-1387.
[2]李宪红. 耳穴贴压对慢性乙型病毒性肝炎患者睡眠质量和并发症的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(08):1485-1488.
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