复旦大学附属中山医院青浦分院 上海 201700
摘要:目的:观察化学发光免疫分析法对甲状腺癌的诊断效果,并指出该诊断技术的临床应用价值。选取2019年1月至12月住院的194例甲状腺癌患者,其中97例为实验组,健康患者人数97例为对照组。两组均采用化学发光免疫测定检查,实验组进行放射免疫分析法检验,检测两种检测方法对甲状腺癌的诊断准确性的差异。结果:通过对两组数据的对比与分析,实验组的测定的准确率相对于对照组的高,在FT4、FT3、Tg以及TSH中,FT4、FT3、Tg的数值较高,TSH比对照组的数值低。结论:在甲状腺癌中患者的症状相对明显,病变的位置可以通过影像学显示出来。与此同时,病人需要做生化检查来确认诊断。化学发光免疫测定准确率较高,与生化免疫检验相比,化学发光免疫测定在临床应用中非常有用,确保了患者诊断的准确性。
关键词:甲状腺肿瘤;化学发光免疫测定技术;放射免疫分析法
中图分类号:R251.54 文献标识码:A
引言
甲状腺癌的临床发病率逐年上升,给甲状腺癌诊断带来越来越大的压力。甲状腺功能可影响周围组织和器官,不能对患者的病情进行准确的诊断。为了识别甲状腺功能障碍患者,生化免疫检测作为一种非常重要的临床诊断方法,已在许多临床应用中得到应用。化学发光免疫分析法是一种生化免疫分析法,其目的是通过测试显示病人身体中自由沉积的部分作为疾病诊断的依据,广泛应用于甲状腺患者的临床诊断,临床生化免疫分析取得了很大进展。本研究选取甲状腺癌患者进行化学发光免疫检测和其他生化免疫检测,分析两种方法准确性的差异,并与健康受试者进行比较,观察化学发光免疫检测能力的临床差异。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月至12月住院的194例甲状腺癌患者,其中97例为实验组,健康患者人数97例为对照组。实验组中参与的患者中的男女比例是男性47名,女性为50名,年龄在34岁至88岁的范围内,平均年龄维持在64岁,患者患病时间为1至11年,平均病程维持在7年;对照组中参与的患者中的男女比例是男性45名,女性为52名,年龄在31岁至69岁的范围内,平均年龄维持在61岁,患者患病时间为2至11年,平均病程维持在6年;两组患者的资料没有较大的差异,有可比性。
1.2方法
采用化学发光免疫分析法分析两组的诊断准确性。实验组进行放射免疫分析,以检测两种检测在诊断甲状腺癌患者的准确性上的差异。
化学发光免疫分析(CLIA):实验组和对照组均进行化学发光免疫分析。要求患者空腹采血,血样置于3500r/min的离心机中,血样离心10min后放入冰箱冷藏。实验采用化学免疫分析法。使用贝克曼库尔勒化学分析仪,观察血清游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素以及甲状腺球蛋白水平等之间的差异。
放射免疫分析法检验:以同样的方式进行处理,采用γ全自动放射免疫技术仪测定甲状腺功能。
1.3疗效判定
确诊:通过观察患者症状作出准确诊断;误诊/漏诊:患者症状不明显,不能得到准确诊断,观察生化免疫测定和化学发光免疫测定诊断的准确性。比较两组Ft4、FT3、TG、TSH。
1.4统计学分析
此次的研究所使用的是SPSS19.0统计学对数据进行处理,t检验,x2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1化学发光免疫测定技术与生化免疫检验技术诊断准确率比较
通过对以下两组数据的对比,经过化学发光免疫测定技术后,实验组的诊断准确率有所提升,详细的数据请参考表1。
表1化学发光免疫测定技术与生化免疫检验技术诊断准确率比较(%)[n(%)]
组别 | 例数 | 确诊 | 误诊 | 漏诊 | 准确率 |
实验组 | 97 | 97.94(95/97) | 1.03(1/97) | 1.03(1/97) | 97.9(95/97) |
对照组 | 97 | 92.78(90/97) | 4.12(4/97) | 3.09(3/97) | 92.78(90/97) |
x2 | - | 6.62 | 4.07 | 4.55 | 6.62 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2FT4、FT3、Tg、TSH对比
对比两组患者的数据,实验组的FT4、FT3、Tg的数值较高,TSH比对照组的数值低。详细的数值以表2为参考。
表2两组FT4、FT3、Tg、TSH对比( ±s)
组别 | 例数 | FT4(pmol/L) | FT3(pmol/L) | Tg(ng/ml) | TSH(μIU/ml) |
实验组 | 97 | 20.46±3.25 | 8.64±1.57 | 48.6±3.28 | 0.67±0.15 |
对照组 | 97 | 8.64±1.15 | 4.66±1.04 | 24.5±4.26 | 3.75±0.58 |
t | - | 12.0659 | 13.2861 | 14.6238 | 15.6647 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3讨论
甲状腺癌发病率正在上升,除遗传因素外,人们的生活和饮食习惯的改变也是甲状腺疾病发病率上升的主要原因。大多数患者有碘缺乏、促甲状腺激素升高、放射线、性激素和其他因素。甲状腺癌患者的早期临床症状和甲状腺癌之间的差异容易被误诊,这对患者的早期诊断和治疗方面有较大的影响。甲状腺癌的临床诊断是基于生化和影像学检查,影像学检查可观察患者组织及甲状腺器官是否有形态学改变,生化检查可帮助临床观察患者甲状腺功能异常的各项指标。化学发光分析是一种生化分析方法,充当催化剂,氧化样品。样品中的中间体激发,当中间体返回基态时,样品显示信号仪器捕捉到的光子,并通过光子的数量观察疾病的状态。化学发光已被应用于心脏病、乙型肝炎病毒标志物、梅毒螺旋体等多种疾病的诊断中,其诊断的效果显著。
本试验对所选甲状腺肿瘤患者开展免疫生化检验,对甲状腺肿瘤患者分别开展化学发光免疫测定技术与放射免疫分析法,观察到化学发光免疫测定技术检验下,患者的诊断准确率得到较好的提高,能够对患者起到较为准确的诊断。与此同时,对健康受试者也进行化学发光免疫试验,观察癌症患者与健康受试者之间的有效差异,由此可以看出,化学发光免疫测定有助于甲状腺癌的诊断和甲状腺各项指标的检测,观察结果明确,值得在临床中应用。
4结语:总之,在对患者的甲状腺肿瘤进行诊断的过程中,通过应用化学发光免疫测定技术,可以提高对患者的诊断准确性,对甲状腺肿瘤患者的诊断区分效果较高,值得临床重视应用。
参考文献:
[1]李群英.甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床价值探析[J].中国农村卫生,2020,12(10):44.
[2]于丽莎.化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用分析[J].中国医疗器械信息,2021,27(02):78-79.
[3]吴越人.化学发光免疫测定技术在肺结核药物性肝损患者的生化免疫检验中的应用价值[J].医学食疗与健康,2020,18(20):185-186.
[4]李娟娟,衡旭民.甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床效果观察[J].医学理论与实践,2020,33(16):2720-2721.
[5]周炳辉.甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床价值探析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(65):180+182.
[6]王海斌.分析化学发光免疫测定技术在甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中的应用价值[J].中国医药指南,2019,17(36):26.