老年白内障合并青光眼手术中实施干预护理效果评价

老年白内障合并青光眼手术中实施干预护理效果评价

周柳杉 盖赵秀 李雪 王秀梅

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453

【摘 要】目的：研究护理干预对于老年白内障合并青光眼手术中的应用价值。方法：将2020年8月-2021年2月我院收治的60例老年白内障合并青光眼手术的患者随机分配，分为护理组和对照组，每组30名患者，护理组在手术中会根据手术情况进行相应的护理干预，而对照组给予常规护理干预，对照两组患者在术后的并发症、术后视力恢复情况、护理满意度、以及住院时间的长短进行分析比较。结果：相比较护理组和对照组，护理组术后并发症少于对照组，护理组术后视力恢复情况较好，住院时间较短，患者满意度较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年白内障合并青光眼在手术中如果给予护理干预，会对之后的视力有很好的恢复，并且减少了并发症，提高了患者满意度，因此，在手术中实施护理干预可以应用到临床医学当中来。

【关键词】老年；护理干预；青光眼；白内障；效果

青光眼合并白内障在老年人当中属于常见疾病，两者属于伴生疾病，会对眼睛造成一定损害，严重者甚至可以失明。近年来，我国青光眼合并白内障的患者逐年增多，在患病的过程当中，患者会出现眼睛视力下降，进而产生焦躁等情绪，如果病情严重要进行手术，患者过于紧张，这时体内指标升高，这样会导致手术很难按规定时间进行，而术后的不正当操作，也会降低手术疗效。所以，对于患病的老年人来说，进行手术护理干预是志在必行的。本篇文章主要针对于护理干预在老年白内障合并青光眼手术中的应用效果进行研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据2020年8月-2021年2月我院收治的60例老年白内障合并青光眼手术的患者，排除严重糖尿病、肝肾功能异常、以及心脑血管疾病患者，并且都具备超声乳化白内障超声乳化吸除术的手术特征。分别将60名患者随机分为两组，护理组30例，对照组30例，其中男性25人，女性患者35人，年龄均在（69.46±5.14）岁。术前视力均为30厘米-0.3。两组患者的比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，护理组在手术中会根据手术情况进行相应的护理干预，具体包括以下方面：

（1）术前指导。告知患者手术时间，需要准备的物品，处理好自身的内务。术前告知的过程当中，语言一定要温和，态度要和蔼，清楚讲解手术的流程，麻醉方式，给患者一种鼓励和安慰，缩小和医护人员的距离感。

（2）术前护理。有关于青光眼和白内障的手术主要针对于老年群体，情绪会相对敏感，在手术前会出现焦虑、抑郁等紧张情绪，这些情绪会对之后手术治疗的开展有很大阻碍。因此，应多给患者看一些成功的案例，包括视频以及图片，透明化手术过程，建立良好的医护关系。术前要进行降眼压的治疗，对于患者的生命体征要密切观察，以防操作不当引起的疼痛、肿胀的发生。

（3）出院指导。向家属及患者告知复诊时间，以及规范用眼条件，之后如何正确用眼，避免在强光和光线较弱的地方用眼，尽量减少低头时间，避免眼睛出现不适，如若出现头部疼痛和怕光现象应立即来医院检查。

1.3 观察指标

术后一周的时间内，对两组患者的并发症、视力值、住院时间进行比价，通过问卷调查的方式对于患者满意度进行收集，分为：十分满意、比较满意、不满意。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用[n（%）]表示，采用χ²检验，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者手术效果对比

通过对比两组患者术后的视力值，护理组明显高于对照组，并且护理组住院时间少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在住院期间，对照组出现并发症的数量明显多于护理组。具体情况见表1。

表1 两组患者手术效果对比

2.2 两组患者满意度对比

对比两组患者的满意度，研究组患者满意度为96%，对照组患者满意度为73%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。具体情况见表2。

表 2 两组患者满意度对比[n（%）]

3讨论

现代医学一直在强调护理干预的重要性，主要是通过术前指导让患者了解手术过程，打消疑虑，获得患者信任；除了患者要注意术前和术中的护理，术后护理也是必不可少的，手术后应对患者眼部状况进行跟踪观察，保证眼部的整洁，每天清晨滴注复方托呲卡胺眼药水，以防出现虹膜粘连的情况。护理人员告知术后需要注意事项，包括不能长时间低头，不能剧烈摇晃头部，。要在病房内进行陪护，开导病人的情绪，帮助其减轻术后的紧张情绪和疼痛感。术后护理帮助患者养成科学用眼的良好习惯，准备相关出院指导的知识可以让患者对于疾病了解的更透彻，提高了患者的积极性。本次研究表明，通过护理干预的研究组各项指标均高于对照组，并且两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），证明了护理干预可以运用到老年白内障合并青光眼手术中实施干预护理当中。

参考文献

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