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黑龙江艺星美容医院 黑龙江哈尔滨
150010
摘要:目的:分析混合型黑眼圈整形中纳米脂肪联合脂肪颗粒的应用效果。方法:混合型黑眼圈患者取样73例,均为2019年05月至2021年05月我院收治,抽签分组,行脂肪颗粒治疗(n=36,常规组)和脂肪颗粒联合纳米脂肪治疗(n=37,联合组),比较并发症率、总有效率,观察色素沉积情况。结果:联合组并发症率5.41%,比常规组11.11%略低,差异无统计学意义。治疗后,联合组MI(176.10±8.22),EI(355.46±9.19),比常规组(187.81±10.45)、(379.37±14.68)低,总有效率91.89%(34/37),比常规组72.22%(26/36)高,有统计学意义。结论:混合型黑眼圈整形中联用脂肪颗粒与纳米脂肪可改善色素沉积情况,提升治疗效果,且并发症率较低,具有较高可行性,值得借鉴。
关键词:效果分析;混合型黑眼圈;纳米脂肪
黑眼圈多发于青年群体,属于眼科常见疾病[1],以眼部暗黑为主要表现,可对患者个人形象产生不利影响,增加其宿醉、疲劳之感,患病原因与睡眠不足、过度劳累、遗传因素有关,依据形成机制,可分为混合型、结构型、血管型、色素型等不同种类,其中,混合型多发于下睑部位,具有复发率高、病情复杂的特点,为提高治愈率,需尽早采取有效治疗措施进行干预,本次研究取71例混合型黑眼圈患者资料,分析观察了混合型黑眼圈整形中纳米脂肪联合脂肪颗粒的应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
混合型黑眼圈患者取样73例,均为2019年05月至2021年05月我院收治,伦理委员会已审核,抽签分组,行脂肪颗粒治疗(n=36,常规组)和脂肪颗粒联合纳米脂肪治疗(n=37,联合组)。排除标准:(1)严重肝肾功能不全;(2)接触性过敏者;(3)妊娠、哺乳期患者;入选标准:(1)无全身系统性疾病:(2)签署知情同意书:(3)沟通无障碍的混合型黑眼圈患者。联合组1至5年病程,平均(2.07±0.55)年,最高37岁,最低24岁,平均(31.50±4.15)岁,男女分布15:22,常规组1至5年病程,平均(2.12±0.53)年,最高36岁,最低24岁,平均(31.15±4.07)岁,男女分布15:21,P>0.05。
1.2方法
常规组应用脂肪颗粒治疗,将脂肪颗粒注射于泪槽凹陷区域,脂肪供给区域可选择患者腹部或大腿部位,局部注射肿胀液,10分钟后进行放射状抽吸,尽量排尽血液与肿胀液,以生理盐水漂洗后选择移植目标。麻醉生效后,在泪槽下缘隐蔽处使用注射器配套针头做针孔,双侧各注射 3 ml脂肪颗粒。联合组在使用脂肪颗粒的同时,联合纳米脂肪进行治疗,选择合适锐针头,在眼周肤色暗沉区、下睑部细纹区反复注射纳米脂肪,总注射量为1 ml。
1.3观察指标
观察混合型黑眼圈整形后患者出现皮下瘀斑、脂肪坏死、脂肪结节、感染、红肿症状的例数,观察MI(黑素指数)、EI(红斑指数)变化,记录有关数据。效果分析:①无效:眼睑颜色未改变,临床症状无改善。②有效:黑眼圈面积减少,眼睑颜色变淡,症状有所缓解;③显效:眼睑颜色变淡,色斑完全消退,症状基本消失。
1.4统计学分析
资料分析用SPSS21.0,计量( )、计数(%)资料以t、X2检验,P<0.05。
2.结果
2.1并发症率
联合组并发症率5.41%,比常规组11.11%略低,差异无统计学意义。
表1 并发症率 n(%)
组别 | 例数 | 皮下瘀斑 | 脂肪坏死 | 脂肪结节 | 感染 | 红肿 | 合计 |
联合组 | 37 | 1(2.70) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(2.70) | 2(5.41) |
常规组 | 36 | 0(0.00) | 1(2.78) | 1(2.78) | 1(2.78) | 1(2.78) | 4(11.11) |
X2 | - | - | - | - | - | - | 0.787 |
P | - | - | - | - | - | - | 0.375 |
2.2色素沉积情况
治疗后,联合组MI(176.10±8.22),EI(355.46±9.19),比常规组(187.81±10.45)、(379.37±14.68)低,有统计学意义。
表2 色素沉积情况( )
组别 | 例数 | MI | EI | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
联合组 | 37 | 230.27±17.56 | 176.10±8.22 | 406.82±13.59 | 355.46±9.19 |
常规组 | 36 | 230.41±17.63 | 187.81±10.45 | 406.55±13.17 | 379.37±14.68 |
T | - | 0.034 | 5.329 | 0.086 | 8.366 |
P | - | 0.973 | 0.000 | 0.932 | 0.000 |
2.3效果分析
联合组总有效率91.89%(34/37),比常规组72.22%(26/36)高,X2=4.823,P=0.028。
3.讨论
黑眼圈是指因眼疲劳、情绪不佳、熬夜等因素所致的眼科疾病,目前,激光治疗、化学剥脱、外用药物等治疗方法虽可取得一定疗效,但在混合型黑眼圈治疗中极易存在复发情况,治疗效果欠佳,对于此,王月,朱童,姜南[2]研究指出,在混合型黑眼圈整形中,注射颗粒脂肪的同时联合应用纳米脂肪可改善患者色素沉积情况,提升治疗效果。其研究显示,观察组86.27%总有效率,比68.63%的对照组高,证实了以上观点。
本次研究显示:联合组、常规组并发症率对比无统计学意义,联合组治疗后MI、EI指标低于常规组,总有效率高于常规组,有统计学意义,总结缘由:颗粒脂肪体积稍大,移植后存活率不定,可存在凹凸不平的情况,注射于泪槽凹陷区可提高术后美观度,纳米脂肪中的脂肪干细胞可分泌多种细胞因子[3],对上皮细胞、纤维细胞的迁移与增殖有促进作用,不仅如此,注射纳米脂肪还可促进胶原合成与重塑,与颗粒脂肪联用后,可有效改善眼部皮肤状态。
综上所述,混合型黑眼圈整形中联用脂肪颗粒与纳米脂肪可改善色素沉积情况,提升治疗效果,且并发症率较低,具有较高可行性,值得借鉴。
参考文献:
[1]暴志国,王耀聪,金小焕.Nanofat联合颗粒脂肪注射治疗下睑混合型黑眼圈的疗效研究[J].中国医疗美容,2020,10(06):32-35.
[2]王月,朱童,姜南.皮下注射纳米脂肪联合泪槽凹陷区域注射颗粒脂肪对下睑混合型黑眼圈患者皮肤色泽的影响[J].实用医院临床杂志,2020,17(04):144-148.
[3]熊婷,冯晓玲.纳米脂肪联合颗粒脂肪注射治疗下睑混合型黑眼圈的疗效研究[J].中华整形外科杂志,2019(08):753-757.