优质护理对内镜下结直肠息肉切除患者术后康复的影响

优质护理对内镜下结直肠息肉切除患者术后康复的影响

李荔

黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150028

摘要：目的：探究优质护理对内镜下结直肠息肉切除患者术后康复的影响。方法：研究我院收治的64例内镜下结直肠息肉切除患者，实验时间为2019.7—2021.7，随机分为观察组（32例）和对照组（32例），将基础护理应用在对照组的护理中，观察组在对照组内镜下结直肠息肉切除患者护理的基础上应用优质护理，观察和比较组间术后临床指标及并发症发生率。结果：观察组排气时间（1.02±0.24）d、进食时间（2.01±0.06）d以及住院时间（3.54±0.05）d相比对照组的排气时间（1.64±0.47）d、进食时间（2.92±0.09）d以及住院时间（5.87±1.03）d要短，且观察组的并发症发生率（6.25%）相比对照组的（25.00%）要低，P<0.05。结论：对内镜下结直肠息肉切除患者实施优质护理的效果相对更为确切，对缩短患者住院时间，降低并发症发生率的作用更为显著，有较高的临床应用价值。

关键词：结直肠息肉切除；优质护理；术后康复

在肠道疾病中结直肠息肉较为常见，目前临床上以手术治疗为主，虽然其效果较为确切，但患者容易受到疾病因素的影响产生应激反应，对预后及康复效果有一定影响，因此在围术期应用护理干预对提高患者术后康复效果也非常重要^[1]。本次研究观察并分析了对内镜下结直肠息肉切除患者实施优质护理对其术后康复的影响，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

研究我院收治的64例内镜下结直肠息肉切除患者，实验时间为2019.7—2021.7，随机分为观察组（32例）和对照组（32例），观察组男女比例为17：15，年龄区间为36~68（平均53.64±5.96）岁；对照组男女比例为18：14，年龄区间为36~69（平均53.52±6.28）岁。组间基线资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

将基础护理应用在对照组的护理中，包括术前对本组患者进行常规健康宣教，术中对本组患者的生命体征变化进行观察，术后进行生活指导等常规专科护理。

观察组在对照组内镜下结直肠息肉切除患者护理的基础上应用优质护理，①术前护理。患者容易因疾病因素以及对疾病了解不全面而产生应激反应，对此，护理人员在术前就应将病发原因、手术治疗目的等疾病相关知识向患者讲解清楚，消除患者的疑问，促进减少其应激反应的发生。此外，由于患者容易产生负面心理，影响自身配合度，对此护理人员应积极调解患者情绪与心理状态，可采用对比讲解或鼓励等方式，促使患者保持良好心态。同时护理人员应做好术前准备工作，为手术治疗打好基础。②术中护理。首先护理人员应将手术室的室温调整合适。其次，在手术中对手术进度及患者生命体征变化进行监测。③术后护理。术后护理人员应将手术情况及时告知患者，消除患者的心理压力，进一步降低患者应激反应的发生率。同时护理人员应针对患者的疼痛程度及耐受性给予患者不同的疼痛护理措施，对疼痛症状较轻的患者可采用播放患者喜欢的电视剧或综艺的方式转移其注意力。此外，术后护理人员应指导患者饮食方面需要注意的事项及禁食的时间，并根据患者病情恢复情况鼓励患者下床进行适量的活动，促进缩短排气时间。

1.3观察指标

观察和比较组间术后临床指标及并发症发生率。并发症发生率评估标准：患者术后会出现出血、腹痛、便秘等并发症，记录两组患者护理后并发症的发生情况，并发症的发生率越低护理效果越好。

1.4统计学方法

用spss22.0分析数据，n（%）表示并发症发生率，x²检验。（ ）表示术后临床指标，t检验。P<0.05表示有差异。

2结果

2.1对比术后临床指标

组间数据对比，观察组的各项数值相对更低，P<0.05，详情见表1。

表1 术后临床指标对比（ ，d）

2.2对比并发症发生率

观察组内镜下结直肠息肉切除患者的并发症发生率相对更低，P<0.05，详情见表2。

表2 并发症发生率对比n（%）

3讨论

遗传因素、慢性炎症是引发结直肠息肉的主要因素，如果患者在患病后没有及时接受治疗就可能发展为结直肠癌，对患者的生命健康有一定影响^[2]。目前临床上以内镜下切除手术为主，该手术具有创伤小、出血量少等特点，但是由于手术还是会给患者造成一定创伤，因此患者容易出现负性情绪或应激反应，对患者术后康复并不有利，因此给予患者有效性较高的优质护理干预非常重要^[3]。

本次研究结果表明：组间术后临床指标、并发症发生率对比，观察组的各项数值相对更低，P<0.05，原因分析为：优质护理在术前通过实施健康教育，将疾病相关知识向患者讲解清楚，有效减少了患者应激反应的发生率。并通过实施心理护理，帮助患者平复心情，促使患者能够在围术期保持良好心态。同时通过优化术前准备工作，为手术治疗打下了良好的基础。优质护理在术中通过实施调整室温，对手术进度及患者生命体征变化进行监测等术中护理措施，有利于使手术顺利进行。优质护理在术后通过告知患者手术情况等心理护理，进一步消除了患者的心理压力。同时通过对不同患者实施针对性疼痛护理，有效转移患者的注意力，减轻其疼痛感，有利于减少其并发症的发生率，缩短患者下床活动时间及进食时间。

综上，对内镜下结直肠息肉切除患者实施优质护理的效果相对更为确切，对缩短患者住院时间，降低并发症发生率的作用更为显著，有推广意义。

参考文献：

[1]关颖. 优质护理对内镜下结直肠息肉切除患者术后康复的影响[J]. 实用医院临床杂志, 2020, 017(003):173-175.

[2]马静岩, 王启. 优质护理对消化内镜下治疗的胃肠息肉患者负性情绪及满意度的影响分析[J]. 四川解剖学杂志, 2020, 028(002):107-108,113.

[3]周丽. 护理干预对内镜下黏膜切除术治疗结直肠息肉老年患者的影响分析[J]. 中国社区医师, 2019, 035(025):157-158.