成都武侯王小肤门诊部 皮肤科 四川成都 610041
荨麻疹俗称风疹块,也有人将其称为“鬼风疙瘩”,是一种较为常见的皮肤病,但由于其具有一定的反复性,在治疗上也有一定的难度。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局部性水肿的反应。导致该症状出现的原因比较复杂,尤其是慢性荨麻疹,因此也在一定程度上增加了治疗的难度,那么荨麻疹究竟是什么,有哪些症状表现呢?
荨麻疹主要作为一常见的皮肤病,其症状主要表现在皮肤上。通常来说荨麻疹发作后,患者最先会有皮肤瘙痒的症状,之后会出现风团,表现为鲜红色或苍白色,少数患者会出现水肿性红斑。风团的大小与形状是不同的,患者也没有稳定的发作时间。另外有些患者还会表现为恶心、呕吐、头痛、腹泻等症状,部分严重的患者还会出现胸闷、心率加速、血压下降等情况,对患者的健康状况造成极大的影响。
荨麻疹的种类比较多,常见的有以下几种类型:
其一为皮肤划痕荨麻疹,又将其称为人工荨麻疹,主要是因为患者对外来的机械刺激产生的较强的生理性反应,从而在皮肤上出现风团,患者在搔抓之后,或是皮肤经过紧勒之后出现的局部风团及瘙痒的情况。
其二为延迟性皮肤划痕症,指的是皮肤划痕在刺激后的6-8小时后出现的风团及红斑,一般会持续1-2天左右的时间,会有局部发热及压痛的状况。
其三为延迟性压力性荨麻疹,皮疹一般发生在患者局部皮肤受压后的4-6个小时,持续时间为半天左右,形状不一,会有局部性疼痛及肿胀的情况,发热时会有寒战、头痛、关节痛及全身不适等临床症状,以及轻度白细胞增多的状况,局部大范围肿胀,通常发生于臀部皮损处。
其四为胆碱性荨麻疹,表现为除掌跖意外出现的泛发性的1-3mm的小风团,会伴有瘙痒的状况,时间一般会位置30-90min左右,甚至是几个小时的时间,一般在运动时以及运动不久后就会发生,患者会伴有痒刺感、灼热感等皮肤刺激性感觉,在预热后或是情绪紧张的状态下,也比较容易引发该类型荨麻疹的发生。
其五为寒冷性荨麻疹,这种类型的荨麻疹一般分为家族性及获得性,前者是比较罕见的。寒冷性荨麻疹一般会下受冷后的半小时-4小时之内发作,是不痒的风团,会有青紫的中心,一般会持续1-2天左右的时间,有一定的灼烧感,同时有发热、关节痛等全身性症状。后者是较为常见的状况,患者一般会在气温急剧下降或接触冷水之后发生,在几分钟之内就会出现局部性的瘙痒性的水肿及风团。一般在患者的面部、手部发作的几率比较高,同时可能会伴有头痛、皮肤潮红、低血压以及昏厥等状况。
其六为日光性荨麻疹,指的是皮肤经阳光暴晒数分钟之后出现的局部红肿、红斑以及风团,一般在1小时左后就会消失。与此同时患者可能还会出现畏寒、疲劳、昏厥等症状,一般可会在几个小时后消失。
其七为接触性荨麻疹,主要是皮肤在接触到某些过敏原或变应原之后出现的风团以及红斑,一般可以分为免疫性机制及非免疫性机制两种,其中非免疫性主要是因为原发性刺激物直接作用与细胞,几乎所有接触该物质的患者均会发病,不存在过敏性。然而免疫性机制则是异性变态反应,可以检测患者有特异性IgE抗体。
此外还有热荨麻疹、水源性荨麻疹及肾上腺素能性荨麻疹等类型,对患者的健康状况均会造成一定的影响。那么当荨麻疹发生后,应该注意哪些问题,从而可以使得症状能够更快的缓解。
首先在饮食上需要加强管理,荨麻疹的发生通常与饮食有较大的关联,如鱼虾等海鲜、人工色素、防腐剂等都可能会诱发荨麻疹,另外一些酸辣刺激性的食物会降低胃肠道的消化功能,导致食物残渣在肠道中停留的时间过长,也会增加人体过敏的可能性,进而引发荨麻疹,因此在饮食中,要尽量避免使用刺激性食物以及可能会引发过敏的海鲜类等食物。
第二点就是要加强个人卫生管理,时刻保持室内室外的清洁,家中尽量不要养猫、狗之类的宠物,以及养过多开花的植物。在清洗时避免选择使用加香料的肥皂以及洗涤剂,对皮肤造成刺激。寒冷性的荨麻疹患者尤其不要去海水浴场,更不能洗冷水浴。
第三点荨麻疹的发生在一定程度上可能会患者的日常用药之间有一定的关联,比如青霉素、四环素等抗生素药物以及安乃近、阿司匹林等解热镇痛药物等,都可能会引发荨麻疹,因此在治疗荨麻疹的过程中,首先要停用该类药物,到医院由医生进行检查,明确原因,从而避免错误用药导致的病情进一步加重。
第四点保持积极健康的心态,提升自身免疫力。荨麻疹的发生及加重,与患者自身的情绪或心理状况之间有着较大的关系,因此患者在治疗的过程中要尽量保持积极健康的心态,调节机体平衡状态,避免情绪的过大浮动,影响到自身状态的平衡。可以看一些有趣的视频、书籍等放松心态,从而有助于荨麻疹的消退。
第五点也是最为重要的一点,及时就医。荨麻疹病情复杂多变,且具有一定的反复性,在症状好转之后,也有可能会再次发作,有较高的治疗难度。且患者除了有皮肤红斑、风团等症状之外,还可能会有恶心呕吐、腹泻腹胀等症状表现,甚至严重的还会出现呼吸困难以及窒息的情况,因此需要及时就医,在医生的指导下采取正确的治疗手段。
第六点不要用手抓挠。荨麻疹通常会伴有一定程度的皮肤瘙痒的情况,一些患者可能不了解状况就会用手去抓,这并不能有效的缓解瘙痒状况,甚至还会越抓越痒,甚至导致症状的进一步恶化,因此在荨麻疹发生后,一定要避免用手去抓挠患处。
第七点减少热敷。在传统观念里认为热敷能够促进血液循环,可以止痒,使得局部皮肤得到舒缓,因此在荨麻疹发生之后会有部分患者选择进行热敷,但其实这是对皮肤的另一种刺激,热敷实际上会导致血管紧张,进而释放出更多的过敏原,使得患者的症状进一步加剧,因此当荨麻疹发生后,一定要避免这个误区,切记减少热敷。
第八点,经过一番治疗及护理后,荨麻疹患者的症状会得到有效的缓解,但身体好处与恢复调整的阶段,在这个期间患者的免疫力还比较低,因此要注意劳逸结合,避免参与过于激烈的体育锻炼,更不适宜到人多嘈杂的公共场所,增加疾病复发的几率,在此期间患者应当尽量的居家锻炼,待身体恢复到一定程度,免疫力得到有效提升后再参与一些集体活动。
由此可见,荨麻疹作为一种较为常见的皮肤病,不仅对患者的健康及生活有着较大的影响,在治疗上也比较困难,因此当荨麻疹发生后一定要及时到医院诊治,同时加强饮食、卫生等管理,促进病情症状的尽快缓解。