女性同房后阴道出血需警惕妇科病

女性同房后阴道出血需警惕妇科病

黄静

高新区桂溪社区卫生服务中心 四川成都 610041

不少女性同房后会出现阴道出血症状，女性同房后阴道出血的发生除了与子宫颈未发育成熟、阴道损伤等因素具有一定的关联，同时与多种妇科病的存在也具有密切关联，因此，女性同房后出现阴道出血症状需警惕妇科病，下面小编就来说说女性同房后阴道出血原因。

一、女性同房后阴道出血原因

1.1子宫颈未发育成熟

不少年轻女性在子宫颈发育未成熟前同房，易导致其子宫颈发育不正常或发生异变，如其子宫颈上皮细胞易发生异变，从而易导致同房后出现阴道出血。

1.2损伤

损伤主要包含了处女膜损伤或阴道损伤两种类型，其中，处女膜损伤常见于首次性交的女性，常在同房时发生出血，且同房后1-2消失出血可自止，这是一种正常的现象。若女性同房后阴道出血量较多，且渗血时间较长，多为阴道损伤所致，而导致女性阴道损伤的原因又有多种，如阴道发育不良所致的阴道狭窄、阴道纵膈、双阴道、性交方式十分粗暴等。

1.3妇科疾病

不少妇科疾病也易导致女性同房后出现阴道出血症状，常见的妇科疾病有阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、阴道癌、子宫内膜癌、宫颈癌等。

(1)阴道炎，包含了滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等，这些阴道炎症疾病易导致女性阴道黏膜水肿、充血水肿，严重者还会出现破溃，在这种情况下同房，会导致其同房过程中阴道出现灼热感，同房后流出血性分泌物。

(2)宫颈炎，可分为慢性宫颈炎和急性宫颈炎两种类型，其中，慢性宫颈炎易导致女性宫颈出现水肿、充血、红肿等症状，一般不易发生阴道出血，但是，在同房后、运动过后，可能会造成局部的出血。急性宫颈炎不仅会引发女性宫颈出现水肿、充血、红肿等症状，同时还易导致其局部上皮脱落，从而会引发阴道出现少量的出血。

(3)宫颈息肉，主要是因子宫颈长期受到慢性炎症刺激所致，可导致女性颈管外口或颈管壁内长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，这些小肉芽组织外形像黄豆芽瓣或舌形，色红，质地柔软、脆嫩，血管丰富，一碰就出血，所以同房后易出血，宫颈息肉所致的同房后出血多为鲜红色出血。

(4)宫颈糜烂，主要是因子宫颈长期受到多种因素刺激导致宫颈表面原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生覆盖所致，由于宫颈糜烂会导致女性宫颈内壁细胞脱落，从而会导致其宫颈内壁细胞变得非常薄，在同房过程中易受到外力撞击而出现出血现象，一般来说，轻、中度的宫颈糜烂不会导致用房后出血，重度宫颈糜烂则易引发女性同房后发生出血，出血量较少，且色暗红。

(5)子宫内膜炎，会导致女性子宫内膜局部水肿、充血、炎性介质和炎症因子渗出，从而会增加其血管通透性和脆性，进而易引发其子宫内膜局部出现少量渗血，在未同房时，少量渗血一般可被吸收，不流出体外，因此，无法察觉，而同房后，在机械性刺激的作用和碰撞下，会增加局部出血，且在碰撞作用下还会导致局部出血顺着女性宫颈流出体外，从而会导致其出现同房后出血症状。

(6)子宫内膜异位症，指的是部分子宫内膜生长异位，生长在子宫颈处，多呈蓝紫色异位结节灶，在同房过程中，受机械性刺激作用易导致结节灶破裂出血。子宫内膜异位症所致的同房后出血量一般较少，色暗红。

(7)阴道癌，早期多无明显症状，随着病情持续进展，约有60%的患者会出现无痛性出血症状，且出血症状多发生在同房后。

(8)子宫内膜癌，不规则的阴道出血是子宫内膜癌的主要症状表现之一，这里所说的不规则的阴道出血包含了同房后阴道出血，常为少量至中等量的出血。

(9)宫颈癌，同房后阴道出血是宫颈癌早期最典型的症状之一，主要是因为宫颈癌灶处有较多的小血管，这些小血管组织脆弱，在同房时，因机械性刺激作用易导致小血管发生损伤破裂而出血。

二、女性同房后阴道出血怎么办

女性同房后出现阴道出血症状，不可忽视，需尽早行妇科检查，明确出血病因，并及时根据出血病因进行针对性治疗，才能避免病情持续进展。