两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察

两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效观察

孙晓双

河北省石家庄市赵县精齿口腔门诊部 051530

摘要：目的：研究临床上治疗隐裂性牙髓炎这一疾病当中运用两种根管治疗术的治疗效果。方法：选取医院种收治的隐裂性牙髓炎患者80例为对象，随机分为观察组与对照组各40例，其中对照组采用分次根管治疗术，观察组采用一次根管治疗术，对比两组患者治疗效果以及术后一周后的疼痛程度。对比两组患者的临床治疗效果以及术后一周疼痛程度。结果：观察组的临床治疗效果显著高于对照组；观察组的术后一周疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05）。结论：临床上治疗隐裂性牙髓炎疾病过程中运用两种根管治疗术的方法，能够提高治疗效果，降低患者疼痛程度，值得推广运用。

关键词：两种根管治疗术；治疗；隐裂性牙髓炎；疗效

临床上牙隐裂作为一种比较常见的口腔疾病类型，疾病早期出现的症状是比较隐蔽的细小裂纹，不适的症状并不显著，在治疗当中容易忽略，可随着疾病的不断发展，症状变得越来越严重，牙齿出现比较严重的裂纹，直接对牙齿的咬合功能带来影响，这一情况要展开及时有效的治疗。当前以根管治疗作为主要的治疗方法，可多次根管治疗会严重影响牙根，治疗不到位会导致牙根产生断裂，新型的一次性的根管治疗法，改进传统治疗当中的部分问题，治疗效果较为显著。文章当中重点观察两种根管治疗术治疗隐裂性牙髓炎的疗效，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院种收治的隐裂性牙髓炎患者80例为对象，随机分为观察组与对照组各40例，其中对照组当中包括男性患者26例，女性患者14例，其中患者年龄在25-60岁，平均年龄(41.38±5.39)岁；观察组当中包括男性患者25例，女性患者15例，其中患者年龄在27-62岁，平均年龄(41.42±5.42)岁，两组一般资料对比，未发现明显差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组采用分次根管治疗术，

患者经过第一次治疗后，医生要给患者的患牙进行局部麻醉。等到麻醉生效后，展开开髓、拔髓，开放引流。让患者持续开放引流经过2-4天的时间后，让患者第二次入院，这时再次进行局部麻醉，当患者的麻醉生效后拔除牙髓，采用镍钛根管锉实现根管预备，运用浓度为1.5%的次氯酸钠溶液、生理盐水、用浓度为3.0%的过氧化氢溶液冲洗根管，然后临时密封根管和填充根管。再经过两个星期后，让患者第三次入院。如果患牙没有不适，则采用冷侧压法进行根管充填。根管充填后，修复患者上下牙的咬合状态，并修复处理患者的全冠。

观察组采用一次根管治疗术，给患者患处提供局部麻醉，等到患者的麻醉药物起效之后，给患者的患牙展开开髓、拔髓的状态，当患牙在进行开髓时，要把患牙当中的充填物以及髓质进行清除，确保开髓孔壁以及根管的三根当中的根尖保持在相同的一个直线上，之后采用镍钛根管锉实现根管预备，利用棉卷隔湿来对根管当中的液体进行吸取，通过运用浓度为1.5%的次氯酸钠溶液、生理盐水、用浓度为3.0%的过氧化氢溶液冲洗根管，最终采用冷侧压法进行根管充填，根管充填后，修复患者上下牙的咬合状态，复处理患者的全冠。

1.3观察指标

对比两组患者治疗效果以及术后一周后的疼痛程度。

1.4统计学方法

通过运用统计学软件SPSS22.0的方法来分析数据，并且采用P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

表1对比两组患者治疗效果[n（%）]

2.2术后一周疼痛程度

表2对比两组患者术后一周疼痛程度[n（%）]

3讨论

临床口腔科种隐裂牙髓炎非常常见，累及牙本质的结构，造成患者牙痛。临床上以上颌磨牙比较常见，其中以上颌第一磨牙最为普遍，具体原因是在进行咀嚼时合力太大，容易出现牙隐裂症状。表层的隐裂不会出现较为显著的症状，如果裂纹已经出现到牙本质的深层，会产生定点性的咀嚼剧痛，会出现牙髓炎。如果不能及时治疗隐裂牙，将会产生牙纵折风险，因而要立即对隐裂牙实施处理。

上述结果表示，观察组的临床治疗效果显著高于对照组；观察组的术后一周疼痛程度明显低于对照组（P＜0.05）。这一结果直接表示，传统采用多次根管治疗法，患者要多次进入到医院进行治疗，整个的治疗会延续一个月的时间，整个过程种患者的唾液容易渗入进去，导致产生感染、疼痛等现象，出现牙齿折裂问题；而一次性根管治疗的方式，一次性完成根管配备、消毒和填充，从而在较短的时间里消除病灶，获得痊愈，治疗周期缩短非常显著，疼痛程度下降。可一次性治疗的方法，对患者提出一定的要求，在急性期由于病菌具备一定的毒性，并不适宜运用这一方法，针对急性期的患者，避免运用这一治疗手段，在治疗当中要关注适应症患者的选择。

总而言之，临床上治疗隐裂性牙髓炎疾病过程中运用两种根管治疗术的方法，能够提高治疗效果，降低患者疼痛程度，值得推广运用。

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