PDCA循环护理模式在消化内科护理中的应用效果探究

PDCA循环护理模式在消化内科护理中的应用效果探究

刘娟

保定市第一中心医院消化内三科， 071000

摘要：目的 探讨PDCA循环护理模式在消化内科护理中的应用效果。方法：选取2021年1月-20214月在我院消化内科住院治疗的患者80例为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组，每组各40人，对照组患者采取常规护理，实验组患者在常规护理的基础上采取PDCA循证护理，比较两组患者的住院时间及总有效率。结果 比较两组治疗情况，研究组治疗总有效率95%，显著优于对照组的82.5%，差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组平均住院时间，实验组的平均住院时间(6.26±2.53)d显著短于对照组的(9.26±3.12)d，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA护理模式能够有效提高消化内科患者的治疗效率，减少患者的住院时间，在临床上具有良好的推广价值。

关键词：PDCA循环护理；消化内科患者；治疗效果

1前言

PDCA循环又称之为戴明循环，通过制定、实施并有效处理问题等不断循环的工作过程，保证工作质量的持续改进。不但比较全面，而且比较系统、科学，后来逐步完善被推广应用到管理学方面。临床护理中，PDCA护理管理模式能够保证护理工作快速有效完成，从而为患者提供更加优质的服务。近几年来，PDCA模式也被广泛应用到护理管理工作中。尤其消化内科疾病不仅复杂，且病情变化较快，给患者身体、精神上带来双重痛苦。治疗棘手，护理难度大。因而，引进新的护理模式来提高消化内科护理工作质量势在必然。本研究通过回顾我院消化内科收治的80例患者资料，旨在探析PDCA护理模式在消化内科护理质量中的应用效果，现总结报道如下。

2资料与方法

2.1一般资料

选取2021年1月-2021年4月在我院消化内科住院治疗的患者80例为研究对象，将患者随机分为实验组和对照组。对照组40例，男22例，女18例，平均年龄(59.5±6.4)岁:对照组40例，男20例，女20例，平均年龄(60.2±5.7)岁。两组患者的年龄、性别、住院时间等无明显差异。

2.2研究方法

对照组患者采用消化内科病房规范化护理，主要包括健康宣教、心理护理、清洁消毒、根据医嘱进行常规护理等。实验组患者在常规护理的基础上采取PDCA护理管理模式，选定5护理经验与学历无显著差异的护士进行专门培训，通过考核后组成PDCA护理管理小组，具体流程如下：

（1）首先，由专业人员对消化内科的护士进行PDCA护理模式的专门培训，保证他们了解PDCA护理的理念、意义、具体措施、流程：第一，对内科护理过程中暴露的问题进行记录并深入分析，找到这些问题的原因并制定有效的护理方案；第二，严格根据方案展开系统的、全面的、有针对性的护理；第三，对整个护理方案实施过程中的不足进行回顾分析，剖析原因；第四，再将方案进行分析、制定计划、有效实施、检查、再次实施，不断进行护理循环，及时改善循环护理中存在的问题。（2）制定计划在护士长的带领下，组织组内的护士通过查找资料和文献对护理中存在的问题进行分析，总结存在问题:护理管理缺乏人性化，对待患者不热情;护士忽视护理细节护理质量低;管理不灵活，未有效解决护理中问题。成立改进质量的小组，由护士长等管理人员进行定期的检查，详细记录护理情况，确定护理目标，制定护理方案[4]。（3）实施方案护士严格执行护理计划。（4）检查阶段护士完成工作后，回顾分析护理中存在的问题，向PDCA护理小组报告，小组定期对问题进行总结，并在组会上告知护士，利于下次护理工作的完成。（5）总结阶段定期组织护理会议，针对发现的问题，提出解决方案，进入到下一轮PDCA护理循环中，不断的改进护理方案，促进护理工作的顺利完成[5]。

2.3评价指标

对比两组护理满意度及临床疗效。采用本院消化内科的临床疗效评定，无效:症状无变化或加重，情绪低落;好转:症状明显改善，情绪好转;痊愈:症状消失，心态积极乐观。总有效=痊愈+好转。统计两组患者的住院时间并计算平均值。

2.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用x2检验P<0.05为差异具有统计学意义。

3结果

3.1两组患者住院时间对比

比较两组平均住院时间，实验组的平均住院时间(6.26±2.53)d显著短于对照组的(9.26±3.12)d，差异具有统计学意义(P<0.05)。

3.2两组患者治疗有效度

实验组患者的治疗有效率为95%，显著高于对照组的87.5%，两组患者治疗有效率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

4.讨论

PDCA循环理论最初是用在企业质量管理方面，随着该理论的不断发展，它的应用范围也逐渐广泛，目前，在护理方面的应用越来越被广为人知。PDCA循环理论早期在护理管理方面得到了不错的应用效果，后来将其引用到消化内科的护理中，也取得了不错的成绩。PDCA模式要求护士严格执行护理方案，以“服务患者”为中心，持续循环，不断改进完善、护理服务质量，这不但提高了治疗效果，而且有效改善治疗环境，解决了消化科护理病人众多、任务繁重及工作繁琐等难题，缩短了患者康复时间，达到了深入满足患者需求目的。

本研究采用PDCA护理模式对40例消化内科疾病患者进行护理，研究组治疗总有效率显著优于对照组，与上述报道一致。刘安等报道，在小儿支气管肺炎中应用PDCA护理模式，可缩短患者住院时间。本组研究结果，研究组平均住院时间显著短于对照组，表明PDCA护理模式在内科护理中，提高了患者恢复速度，缩短了患者住院时间，与上述文献报道一致。

5结论

综上所述，内科护理中应用PDCA护理模式，能有效改善患者心理状态，缩短了患者住院时间，减轻了患者经济负担，患者满意度提高，为内科护理开创了崭新的局面，临床上值得进一步推广应用。

参考文献

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[2]唐淑蓉.PDCA护理模式在改善内科护理质量中的应用效果[J].国际护理学杂志，2014(10):2601-2604

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[5]胡述静，龙春花，陈桂兰等.PDCA模式对腹腔镜胃穿孔修补术患者术后营养状态的影响[J].海南医学院学报，2016，22(2) :2752-2754

[6]刘安，刘远飞，张少丽等.基于F0CUS-PDCA持续质量改进模式提高门诊预检分诊质量[J].护理学报，2016，23(23):24-26