壮西-21味散辅助治疗滞留型胃包如合并消化不良的临床效果

壮西 -21味散 辅助治疗滞留型胃包如 合并消化不良的临床效果

赵长宝 孟柯 # 通讯作者

鄂尔多斯市蒙医医院 内蒙古 鄂尔多斯 017010

【摘要】目的：研究壮西-21味散用于滞留型胃包如合并消化不良的价值。方法：2019年8月-2021年7月本科接诊滞留型胃包如合并消化不良病患88例，随机均分2组。研究组用壮西-21味散，对照组行常规治疗。对比不良反应等指标。结果：针对不良反应发生率，研究组2.27%，比对照组18.18%低，P＜0.05。针对总有效率，研究组95.45%，比对照组75.0%高，P＜0.05。结论：于滞留型胃包如合并消化不良中用壮西-21味散，不良反应少，疗效确切。

【关键词】滞留胃包如；壮西-21味散；消化不良；疗效

本病系因热邪滞留于胃，藴积不消而产生的一种胃腑聚合性慢性病，临床十分常见病之一，巴达干型体质、聚合型体质或年迈高龄高龄者，饮食不节或猝改饮食习惯，再加包如型痧症和血邪扩散之希拉病等疾病之加重以及血、希拉之血热藴积于胃腑，并巴达干所掩盖积久导致本病，发病初期随无明显症状，但多数患者有不消化症，胃希拉症、痧症等慢性胃病史。可有食欲不振及消化不良，虚逆嗳气，吐酸水，或吐少量苦水及食物，胃胀肠鸣，上腹部胀闷作痛等胃巴达干热或隐伏热症状。若干预不及时，将会引起严重后果。消化不良也是消化内科常见病，通常是由心理、遗传、环境和感染等因素共同作用所致，可引起餐后饱胀、上腹痛与灼烧感等症状。本文选取88名滞留型胃包如合并消化不良病患（2019年8月-2021年7月），旨在分析壮西-21味散用于滞留型胃包如合并消化不良的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年8月-2021年7月本科接诊滞留型胃包如合并消化不良病患88例，随机均分2组。研究组女性21例，男性23例，年纪在20-70岁之间，平均（49.68±4.57）岁；病程在0.5-6年之间，平均（2.18±0.42）年。对照组女性20例，男性24例，年纪在19-70岁之间，平均（49.97±4.32）岁；病程在0.5-6年之间，平均（2.32±0.46）年。患者经消化内镜等检查明确诊断，无药敏史。患者精神正常，意识清楚。排除食管癌者、孕妇、胃肠道明显穿孔者、胃泌素肿瘤者、哺乳期妇女、意识障碍者、依从性极差者、肝肾功能不全者、自身免疫性疾病者与精神病者。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都接受常规治疗：多潘立酮，单次用药量10mg，口服，3次/d。奥美拉唑碳酸氢钠胶囊，单次用药量20mg，口服，1次/d。研究组加用壮西-21味散，详细如下：（1）寒水石，石榴，沙棘，五灵脂各50g，木香，酸梨干，降香各40g，麦冬，诃子，栀子各35g,白豆蔻，荜茇，木鳖子，肋柱花各25g，芫荽子、瞿麦、蒙古山萝卜各20g，连翘、香青兰，土木香，人工牛黄各15g。（2）用法。3g水送服，餐前30min服用，3次/d。2组的疗程都是4w。

1.3 评价指标

统计2组不良反应（腹泻，及头痛等）发生例数。

1.4 疗效判定

参考如下标准评估疗效：（1）无效，腹痛与食欲不振等症状未缓解，胃包如病灶缩小不足45%，蒙医证候积分减少不足45%。（2）好转，腹痛与食欲不振等症状明显缓解，胃包如病灶缩小达到45-90%，蒙医证候积分减少45-85%。（3）显效，腹痛与食欲不振等症状消失，胃包如病灶缩小超过90%，蒙医证候积分减少超过85。（好转+显效）/例数*100%即总有效率。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 不良反应分析

针对不良反应发生者，研究组1例，占2.27%，为头痛者；对照组8例，占18.18%，包含头痛者3例、皮疹者2例、虚汗者2例与腹泻者1例。研究组比对照组低，P＜0.05。

2.2 疗效分析

针对总有效率，研究组95.45%，比对照组75.0%高，P＜0.05。如表1。

表1 统计疗效评估结果表 [n，（%）]

3 讨论

临床上，滞留型胃包如合并消化不良十分常见，乃消化系统疾病之一，具有高复发率等特点，并能引起腹痛、胃部不适和食欲不振等症状^【1-2】，可损害患者身体健康。目前，医院一般会利用西药来对滞留型胃包如合并消化不良病患进行干预，但长期用药容易引起诸多的不良反应，使得患者依从性降低，进而对其疗效造成了影响。滞留型胃包如乃蒙医辨证分型中比较常见的一种，具有病因复杂等特点^【3-4】，可引起倦怠、纳呆食少、脉虚、乏力、舌淡与气短等症状。壮西-21味散被广泛用于脾虚、发胀与乏力等疾病的治疗中，可起到较好的益气健脾等作用。壮西-21味散能够抑制胃酸，保护胃黏膜，主治包日病，嗳气，吐酸水，恶心，呕吐，背腹串痛、便秘的病症。目的在于胃包如病治疗，抑制胃酸，促进胃肠蠕动，改善脾胃功能^【5-7】。此研究，在不良反应发生率上，研究组比对照组低，P＜0.05；在总有效率上，研究组比对照组高，P＜0.05。

综上，滞留型胃包如合并消化不良用壮西-21味散，药物副作用轻，且利于疗效的提升，建议推广。

参考文献：

[1] 特木热校注，《四部医典》[M]，内蒙古科学技术出版社，1987年9月第一版。

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[3] 伊希巴拉珠尔著；《甘露四部》，[M]，内蒙古人民出版社出版，1998年12月第一版。

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[5]琪格其图；《现代蒙医学》[M]，辽宁民族出版社出版；2002年7月第1版。

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