PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果

PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果

张敏杰

湖北省第三人民医院阳逻院区 湖北省武汉市新洲区 430415

【摘要】目的 研究PDCA循环管理应用在发热门诊护理管理中的作用。方法 对2020年3月到2021年6月于我院发热门诊进行治疗的60例患者开展研究，征求患者及其家属的意见后分为观察组和对照组，均为30例。在进行护理管理时对照组实施常规的管理方式，观察组实施PDCA循环管理，比较不同管理的效果。结果 观察组的护理满意度评分明显比对照组高，对护士的护理质量评分也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床将PDCA循环管理应用在发热门诊的护理管理中可以有效的提升整体护理满意度和护理质量的评分，值得推荐。

【关键词】 PDCA循环管理；发热门诊；护理管理；满意度；护理质量

发热是临床上十分常见的疾病表现，通常在发热门诊接受治疗，发热门诊的工作量较大，为进一步做好对发热门诊的护理管理工作，需要积极的采取有效的护理管理手段进行指导^[1]。 PDCA循环是一种高效的质量管理手段，目前在临床护理管理中可以将 PDCA循环应用在各个科室的护理管理之中并且能发挥良好的护理管理作用。本文基于此研究将PDCA循环应用在发热门诊的护理管理中并分析所取得的效果，具体情况详见如下的报告。

1.资料与方法

1.1一般资料

对2020年3月到2021年6月于我院发热门诊进行治疗的60例患者开展研究，征求患者及其家属的意见后分为观察组和对照组，均为30例。（1）观察组：男16例，女13例，21~64岁，均（42.35±13.05）岁；（2）对照组：男15例，女15例，22~63岁，均（43.05±12.31）岁。经统计学软件验证一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2管理方法

1.2.1对照组

常规的管理手段实施管理，护士需要对患者常规进行体温监测，常规建立静脉通道，并采取有效的降温手段进行降温，遵医嘱对患者实施样本采集，维持患者的水电解质平衡和酸碱平衡。在静脉输液的患者要积极的监视输液的情况，防止漏液和药物外渗等情况出现，还要防止患者出现交叉感染，如患者合并异常状况要及时采取相对应的措施进行干预。

1.2.2观察组

对所有观察组均通过PDCA管理手段进行管理，具体的方法如下：

（1）P-计划阶段：要成立PDCA管理小组，主要确定发热门诊就诊流程的具体工作和步骤，制定合乎标准的工作方案等。首先要对现状进行分析，以便于探究问题，要充分了解护理工作以及日常护理工作中的问题，在管理中和患者沟通，发现问题并记录问题，根据问题的表现制定合乎标准的护理方案。然后还要对主要影响因素进行分析，积极的和患者、患者家属、陪同人员、护士长等进行深入的访谈，提炼访谈的结果，总结可能对患者的护理中产生影响的各种因素，根据因素的表现来制定合乎患者实际的护理方案。要寻找关键因素，对所收集的因素进行影响从大到小的排序。还要寻求针对性的制定方案，根据访谈结果和具体的问题咨询相关专家和学者，要提出针对性的整改意见。

（2）D-新阶段：这需要对护理管理计划进行进一步的落实，可以组织相关工作者开展护理培训和专业指导，可以每周开展一次交流会议，在会议上对工作的具体状况进行总结，同时对整改的事项和执行情况进行总体汇报。理清在护理工作中的优点和缺点，并在会议上进行集中的讨论，提出整改的意见之后在此次的护理管理中进行进一步的落实。每月需要对护理工作进行总结，落实绩效考核，根据发热门诊的护理管理特点，制定专业性的工作计划，同时要求每一名护士反复的复习，尽可能做到熟练于心。

（3）C-检查阶段：小组成员需要每个月对患者的问题进行统一的调查并进行整理和汇总。还需要不定期的做好考核工作，制定一系列的考核制度，并且对考核结果进行推动。所有的医护工作者都需要将考核结果纳入到绩效当中。符合实际的奖罚制度。以便于鼓励相关护士能够不断的提升自身的专业技能和自身修养。根据实际情况定期组织查房，并且通过个人护理演练等提高自身的护理技能，护理熟练程度。

（4）A-处理阶段：在这一阶段需要进行标准化的管理，在一个护理管理周期当中，如果患者的满意度超过90分，则可以将执行方案进行具体化和标准化，同时还要对相关流程标准化进行界定，对存在不足的状况进行整改，进一步保证循环管理工作的精细化，确保所有问题都能得到最优的处理。

1.3观察指标

统计两组患者的满意度和护理质量评分，均通过自治调查问卷进行评估，评分均为0~100分，分数越高说明患者的满意度和护理质量越高。

1.4统计学方法

以IBM SPSS 26.0做统计学验证，计量资料以（±s）表示，以t检验，并计算t值。所有样本均计算P值，差异有统计学意义（P＜0.05），差异无统计学意义（P≥0.05）。

2.结果

观察组的护理满意度评分明显比对照组高，对护士的护理质量评分也高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的满意度和护理质量评分（±s，分）

3.讨论

本文主要研究将PDCA循环管理应用在发热门诊护理管理中的作用，从结果中可以看出：观察组的护理满意度评分明显比对照组高，对护士的护理质量评分也高于对照组。所以充分肯定了PDCA循环管理应用的价值。PDCA护理属于一种优质护理管理手段，这种护理干预手段能够进行积极的护理管理，在干预过程中，主要包括4个独立又相互联系的小循环，能使每个阶段都存在相辅相成的作用^[2]。在进行干预的过程中能够实现护理质量的最优化，可以以最终目标为主，不断的采取措施来优化各项环节，最终的促进品质提升。综上所述，临床将PDCA循环管理应用在发热门诊的护理管理中可以有效的提升整体护理满意度和护理质量的评分，值得推荐。

【参考文献】

[1]吕卫茭,陈倩,冯利霞.PDCA管理模式在发热门诊护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(07):71-73.

[2]王宗敏.PDCA循环管理在发热门诊护理管理中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(22):172-173.