探究舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果

探究舒适护理在 ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果

高鹏

阳泉市第一人民医院 山西 阳泉 045000

【摘要】目的：探究舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果。方法：以2020年9月-2021年8月的40例患者进行研究，随机分为A、B组，分别进行常规护理与舒适护理，对比效果。结果：B组患者的肺活量、用力呼吸量、潮气量以及气道峰值分别为（3.75±0.35）L、（88.65±5.12）％、（543.05±60.85）mL以及（24.16±1.46）cmH₂O，均显著优于A组患者的（3.02±0.12）L、（60.32±2.45）％、（430.25±50.36）mL以及（29.12±2.55）cmH₂O（P＜0.05）；同时B组患者的满意度为95.00％，也显著高于A组患者的65.00％（P＜0.05）。结论：舒适护理可以大幅度改善患者的呼吸功能，助力患者获得更为良好的临床治疗效果，并显著提升患者满意度，具有较高的临床应用价值。

【关键词】舒适护理；呼吸衰竭；机械通气

呼吸衰竭指的是各种因素导致的肺通气和换气功能障碍，有急性与慢性之分，同时最为主要的表现症状为呼吸困难。大多数呼吸衰竭患者都需要在ICU接受机械通气治疗，但是由于机械通气属于有创性操作，以及在治疗期间容易产生很多并发症，所以需要给予患者良好的护理干预。舒适护理作为一种新型的护理干预措施，具有细致化、人性化等众多特点，可以在该类患者的护理干预中起到较为良好的效果^[1]。以下，本文将针对该护理模式的具体应用效果展开深入探究，旨在为临床护理措施的选择提供参考，如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

此次研究共计选取患者40例，均为近一年以来我院ICU收治的呼吸衰竭患者，将该40例患者随机均分为20例一组的A、B两个组别。A组男女比例为12:8，年龄60-79（69.5±1.5）岁，B组男女比为13:7，年龄61-80（70.5±0.5）岁。两组资料无差异，可比。

1.2方法

A组行常规护理，而B组行舒适护理，如下：1.心理护理：ICU患者受疾病或环境的影响通常会发生有很多不良情绪，需要及时通过有效手段加以消除。首先需要为其介绍病房环境和疾病状况，以疏导患者的恐惧心理；其次需要通过舒缓音乐的播放来消除患者的紧张情绪；最后需要通过热情的态度与轻柔的护理动作来舒缓患者的焦虑情绪，给予其更多的情感支持。2.环境护理：干净整洁以及适宜的温湿度环境不仅有利于促使患者保持良好的心情，还有利于避免患者出现感染等不良情况。因此，护理人员需要每日定时对病房进行消毒，同时将病房温度保持在24℃左右以及将病房湿度保持在50％左右^[2]。3.吸痰护理：对于有创通气患者而言，良好的吸痰护理是非常必要的。护理人员需要通过讲解吸痰的重要性与必要性来提升患者的依从性，以及密闭式吸痰管吸痰法来对患者进行吸痰。与此同时，护理人员在吸痰过程中还需要密切关注患者的血氧及心率变化，但凡有异常情况出现都需要第一时间停止吸痰，同时通知医生处理。4.体位护理：护理人员需要定时为患者进行翻身，如每隔2小时为患者翻身一次。除此之外，护理人员还需要通过引导患者进行主动或被动的肢体活动，以及肢体气压治疗来帮助患者预防深静脉血栓的形成。5.营养支持：护理人员需要对患者进行肠内营养支持，即通过腹部平片将鼻胃管插入到准确位置，同时由营养师对患者能量摄入量进行针对性评估，进而为患者提供蛋白质、维生素等营养物质。6.镇静镇痛：针对疼痛剧烈的患者护理人员可以遵从医嘱对患者使用咪达唑仑和瑞芬太尼进行镇静镇痛处理，契合患者实际情况进行用药，前者用药7.5-15mg，后者用药0.5-1ug/kg/min。

1.3观察指标

观察患者各项呼吸功能及对护理工作的满意度。

1.4统计学分析

以spss25.0软件处理数据，P小于0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1呼吸功能指标对比

在各项呼吸功能指标上B组患者均显著优于A组患者（P＜0.05），具体指标类型以及对应数据如表1所示。

表1呼吸功能对比（`x±s）

2.2护理满意度对比

A组患者对护理工作的满意度为65.00％（13/20），而B组为95.00％（19/20），B组显著高于A组（P＜0.05）。

3.讨论

舒适护理是临床护理服务理念不断升级下所诞生出来的一种新型护理措施，具有针对性、个性化、人性化和细致化等众多特点^[3]。以该护理措施对ICU呼吸衰竭机械通气患者进行护理干预，可以通过科学化的心理护理来促使患者保持健康的心理状态，从而更加积极的面对疾病；可以通过人性化的环境护理来有效避免患者发生院内感染等不良情况；可以通过细致化的吸痰护理来保障患者呼吸通畅，促进疾病康复；以及可以通过全面化的体位护理来有效预防压疮的发生。由此，舒适护理可以在较大程度上保障患者的治疗效果。

本研究显示，践行舒适护理的B组患者在各项呼吸功能指标上均显著优于践行常规护理的A组患者，与此同时，B组患者还以95.00％的满意度而显著高于A组患者的65.00％。充分说明，舒适护理具有更为良好的应用效果和更为显著的应用价值。

综上所述，舒适护理可以在大幅度改善患者呼吸功能的基础上促使患者获得更好的疗效，同时也能够在此基础上获得患者较高的满意度，因此该护理措施值得临床推广。

【参考文献】

[1]王琳琳.舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(17):214-215.

[2]刘婷.舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果分析[J].饮食科学,2021，15(4):290.

[3]周晓丹.探讨舒适护理应用在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者的效果[J].饮食保健,2019,6(24):186-187.