成都市双流区第一人民医院四川大学华西空港医院,四川省成都市, 610200
摘要 目的 分析心里护理对带状疱疹后遗症患者的影响。方法 抽取2020年1月至12月间我院收治的带状疱疹后遗症患者60例作为本文的观察对象,并将其按照随机数字表法分成各有30例的对照组以及研究组,分别给予其常规护理以及心里护理,并对不同的护理效果进行对比分析。结果 焦虑、抑郁评分,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05);护理满意度,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 对带状疱疹后遗症患者实施心里护理的价值较高,值得推广。
关键词 心理护理;带状疱疹;后遗症
带状疱疹是疼痛科常见疾病,多由水痘-带状疱疹病毒引起的炎症性皮肤病,初次感染具备隐匿性,无明显临床特征,随着病情的发展,会逐渐出现头晕、视力、听力变化等,部分患者会伴有腹痛、腹泻、寒战以及发热等,严重者还会伴有淋巴结肿大、压痛等,影响患者的生活质量和健康。而神经痛属于带状疱疹的常见后遗症[1],这种疼痛是指在没有外界刺激的条件下感到的疼痛,属于自发性疼痛的一种,随着疼痛的加重以及病情的持续发展,患者的身心不适感增加,且会逐渐影响患者的睡眠质量和情绪,不利于保证预后,基于此,本文从心理护理的角度出发,分析心理护理的干预价值。
1一般资料与方法
1.1一般资料
此次研究入选对象共计60例,均为2020年1月至12月间我院收治的带状疱疹后遗症患者,并根据随机数字表法将其分成两组,一组命名为对照组,一组命名为研究组。
对照组:本组30例中包括女性患者14名,包括男性患者16名,年龄最小者58岁,年龄最大者88岁,平均年龄为(75.83±3.41)岁。
研究组:本组30例中包括女性患者15名,包括男性患者15名,年龄最小者59岁,年龄最大者86岁,平均年龄为(75.75±3.22)岁。
上述内容对比差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法
对照组:常规护理:做好科学的饮食指导,保证少食多餐,多食用易消化的食物,提升免疫力,叮嘱患者保证充足的睡眠,以良好的身心状态迎接治疗,如疼痛明显,遵医嘱辅以镇痛药物干预,同时指导患者学会自我放松和呼吸的方式,放松身心,如眼部出现疱疹,需保证眼部充分的休息,预防脑炎和失明现象的发生,此外,强化监督力度,避免患者观看电视或手机,定期滴注眼药水,缓解眼部不适感;定期开窗通风[2],穿戴棉质衣物,强化健康教育,提升患者认知。
研究组:基于常规护理,辅以心理护理:(1)主动与患者交流,安抚患者的情绪,了解患者的心理状态,给予理解和安慰,拉近护患关系,构建信任感和依赖感,同时向患者讲解有关疾病和治疗方式的相关知识,使其能够提升认知,明确带状疱疹后遗症发生的相关机制以及干预流程,调动患者的积极性,必要时以成功案例提升患者信心(2)指导患者放松疗法,使身心放松,减少机体能量的消耗,密切监测患者的生命体征、血氧饱和度等,提升患者的血红蛋白含量及携氧能力,强化消化功能和机体功能,促进病情的尽快恢复[3](3)指导患者改善疼痛的有效方式,例如:听音乐、聊天等,转移对疼痛的感知,必要时还可以通过气功、瑜伽等方式缓解疼痛程度。
1.3观察指标
焦虑、抑郁评分:分别通过SAS、SDS量表进行评估,分值越低越好。
护理满意度:通过问卷调查的方式进行统计,统计结果以满意、较满意以及不满意进行表示。
1.4统计学分析
采取SPSS25.0统计学软件处理分析本文研究数据,计数资料以及计量资料分别接受卡方检验以及t检验,并分别以例数(百分比)以及(均数±标准差)进行表示,当处理结果为p<0.05,则表示对比差异显著,具有统计学意义。
2结果
2.1 焦虑、抑郁评分
如下表一所示,焦虑、抑郁评分,研究组均低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表一 焦虑、抑郁评分 (x±s)
组别 | n | 焦虑 | 抑郁 |
研究组 | 30 | 22.44±4.33 | 23.15±3.24 |
对照组 | 30 | 40.76±7.81 | 41.17±8.90 |
t | | 11.237 | 10.421 |
p | | 0.000 | 0.000 |
2.2 护理满意度
如下表二所示,护理满意度,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。
表二 护理满意度 n(%)
组别 | n | 满意 | 较满意 | 不满意 | 满意度 |
研究组 | 30 | 17 | 12 | 1 | 29(96.67) |
对照组 | 30 | 12 | 11 | 7 | 23(76.67) |
X2 | | | | | 5.192 |
p | | | | | 0.023 |
3讨论
带状疱疹属于病毒感染性疾病,而带状疱疹后遗神经痛是该疾病的并发症,通常指皮疹愈后持续1个月及以上的疼痛,对患者的身心健康有着严重的影响,而在应对带状疱疹后遗神经痛的过程中,除了辅以药物镇痛干预,还需要从生理和心理两个方面给予患者护理帮助,提升患者的生理和心理上的舒适感。
有研究学者提出,在常规护理的基础上,辅以心理护理具备明显的干预价值,原因在于,心理护理可以缓解患者不良的情绪,使患者的身心放松,明确自身的病情以及后续的诊疗流程,提升认知程度,并且通过与护理人员构建和谐的关系,从而放松身心[4],积极配合治疗,此外,心理护理过程中,可以通过放松疗法,缓解患者身心的压力,还可以通过注意力转移的方式,缓解患者对疼痛的感知,最终提升护理质量。
综上所述,带状疱疹后遗神经痛患者采取心理护理可以提升预后,值得推广。
参考文献
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[3]惠叶子. 带状疱疹后遗神经痛患者疼痛护理要点分析[A]. 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.2018全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编[C].中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会:中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会,2018:1.
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