摘要目的探讨早期肩关节镜下治疗中度冈上肌腱全层撕裂的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2018年1月至2020年6月西安交通大学第一附属医院收治的43例中度冈上肌腱全层撕裂患者的临床资料，其中男17例，女26例；年龄41~68岁［（55.9±8.2）岁］。患者均行肩关节镜下冈上肌腱缝合及肩峰下成形术，其中22例为肩关节持续疼痛及活动受限症状出现后1个月内的患者（早期组），21例为肩关节持续疼痛及活动受限症状出现后1~3个月的患者（晚期组）。比较两组手术时间、术中出血量，以及术前、术后3周、6周、3个月及6个月视觉模拟评分（VAS）、美国肩肘协会（ASES）评分、Constant-Murley评分、术后6个月内并发症情况。结果患者均获随访6~7个月［（6.4±0.4）个月］。早期组手术时间、术中出血量与晚期组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组术后3周、6周、3个月及6个月VAS较术前均显著降低（P<0.05），ASES评分及Constant-Murley评分均较术前显著升高（P<0.05）。早期组术后3周和6周VAS［（4.4±0.9）分、（3.7±0.8）分］均低于晚期组［（5.5±1.0）分、（4.8±1.1）分］（P<0.05），ASES评分［（49.1±4.6）分、（56.8±4.1）分］和Constant-Murley评分［（54.1±4.8）分、（64.1±4.4）分］均高于晚期组［ASES评分：（45.2±5.4）分、（50.3±5.4）分，Constant-Murley评分：（50.5±3.3）分、（58.2±3.9）分］（P<0.05），而两组术后3个月和6个月VAS、ASES评分和Constant-Murley评分差异均无统计学意义（P>0.05）。两组术后6个月内均未出现感染或神经损伤等并发症。结论对于中度冈上肌腱全层撕裂患者，在其肩关节持续疼痛及活动受限症状出现后的1个月内行肩关节镜手术治疗，较1~3个月手术治疗，术后短期内患侧肩关节可获得较好的疼痛缓解及较快的功能恢复。
