摘要:目的:探究将温针灸推拿辅以中药应用于膝骨性关节炎治疗的实际临床疗效。方法:选取80位符合标准的患者作为此次实验的基本研究对象,将其每40位划分为一组,为第一组取名为对照组,对其实施温针灸推拿的治疗方式,为第二组取名为实验组,在对其实施温针灸推拿的基础上加以恰当的中药治疗,最后,以两组患者的临床疗效以及其生活质量为最终对比指标。结果:实验组患者的平均临床疗效显著优于对照组患者,并且,实验组患者的生活质量也明显比对照组患者更加接近正常状态。结论:相较于温针灸推拿的单一治疗,加入中药后的治疗方式更适合应用于膝骨性关节炎患者。
关键词:温针灸推拿;中药治疗;膝骨性关节炎
引言:膝骨性关节炎属于关节炎的常见类型,在长期从事体力劳动的人群中尤为常见。患者在发病时会体会到较为剧烈的疼痛,严重阻碍了患者行走、跑步等日常行为,对患者的正常生活造成了极为不良的负面影响。中医通常采用温针灸推拿的方式治疗此类疾病,近年来,也有医生在此种治疗方式的基础上适当地加入了中药干预,结合本文内容,我们即将对这两种方式联合使用的实际临床价值进行较为深入的研究。
1.一般资料和方法
1.1一般资料
自2017年9月至2020年9月以来,我院收治了大量膝骨性关节炎患者。为开展此次实验,研究人员在符合标准的众多患者中随机选取了80位作为基本研究对象,实验正式开始前,研究人员严格遵循随机原则将所选对象每40人分为了一组,且将其分别命名为对照组和实验组加以区分;分组后,为确保实验的科学性和可信性,研究人员详细调查了实验组与对照组共计80位患者的性别、年龄、病程等一般资料,并运用严格的对比手段对其分别进行了比较,发现其不符合P<0.05的临界范围,不具有明显的统计学意义,对研究不会产生不必要的干扰,因此,此实验的结论将会具有一定的说明性意义。
1.2研究方法
针对对照组患者研究人员选择对其实施温针灸推拿的治疗方式,而对于实验组患者则选择在温针灸推拿的基础上加入中药的治疗方式。最后,研究人员将两组患者治疗后的临床疗效和生活质量作为具体对比指标,并通过这两项指标的具体差异来分析和判断温针灸推拿辅以中药这一治疗方式对于膝骨性关节炎患者是否具有实际性的应用价值和临床意义。具体治疗方法如下:对照组:给予温针灸推拿的单一治疗方式,让患者保持仰卧的姿势,60°弯曲膝关节,利用垫片支撑患者的膝关节,选择血海、阳陵泉等部位,选择0.3mm*0.7mm的银针先进行常规且严格的消毒措施,然后对所选患者部位进行平刺,进针深度控制在2cm以内,捻转得气后将艾条点燃,待艾条燃尽后出针,频率保持在每天一次。推拿:揉压温针灸穴位3至5分钟,捏腿后腱肌群等部位;膝关节下垫片支撑,推压大腿内,外展肌群10分钟左右,频率保持在每天一次。实验组:与对照组的上述治疗过程相同,在此基础上接入中药的辅助治疗,中药方剂包括:伸筋草15g、川乌15g、独活15g、红花15g、透骨草10g、桂枝10g,等等。
1.3观察指标及评价标准
在患者的临床疗效这一对比内容上,具体评价标准如下所示:患者膝关节疼痛、僵硬等临床症状完全消失,并且膝关节功能恢复至正常水平为显效;患者上述症状改善情况明显,膝关节功能恢复明显,但是在负重活动后仍会出现疼痛现象为有效;患者无明显改善现象,极少数患者膝关节疼痛现象甚至出现加剧为无效。
2.研究结果
2.1两组患者的临床疗效对比结果
研究人员将两组患者的临床治疗效果作为第一项对比指标,并按照一定标准将其划分为了有效和无效两大类别,而又根据康复程度将有效具体分为了显效和有效两种,经记录可得,对照组的总有效率约为67.50%,而实验组的总有效率约为95.00%,可见,温针灸推拿辅以中药的治疗方式比温针灸推拿的单一使用更适合应用于膝骨性关节炎患者的治疗中,具体数据可见如下表一:
表一 两组患者接受治疗后的临床疗效对比表[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 40 | 15(37.50%) | 12(30.00%) | 13(32.50%) | 27(67.50%) |
实验组 | 40 | 26(65.00%) | 12(30.00%) | 2(5.00%) | 38(95.00%) |
P值 | | <0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
注:将两组数据进行对比,发现均表现出P<0.05,即数据差异具有统计学意义。
2.2两组患者的生活质量对比结果
研究人员将此项内容作为了第二项对比指标,根据所记录的数据可以看出,对照组患者的心理情况、社交情况、生理机能以及情感职能四项观察指标均比实验组患者更偏离正常状态,且数据差异符合P值小于0.05的临界范围,说明加入中药的治疗方式更有利于膝骨性关节炎患者生活质量的恢复,具体数据可见如下表二:
表二 两组患者接受治疗后的生活质量对比表(x±s)
组别 | 例数 | 心理情况 | 社交情况 | 生理机能 | 情感职能 | |
对照组 | 80 | 7 | 47.53±3.42 | 46.26±4.18 | 30.73±1.64 | 53.33±1.64 |
实验组 | 80 | 2 | 74.27±3.82 | 62.94±6.52 | 45.89±2.16 | 77.59±1.75 |
T值 | | | 7.6586 | 7.7464 | 6.3726 | 6.9623 |
P值 | | < | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
注:将两组数据进行对比,发现均表现出P<0.05,即数据差异具有统计学意义。
3.讨论
在此次实验中,研究人员从符合标准的众多患者中一共选择了80位作为基本研究对象,纳入标准具体包含如下内容:第一,经过一系列的检查手段,患者已被确诊为膝骨性关节炎患者;第二,没有内科并发症;第三,在了解此次实验的根本目的和实行方法的基础上,患者及其家属同意成为本次实验的研究对象,并积极配合此次实验中的各项检测和调查;同时排除标准如下:第一,患者不属于原发性膝关节炎;第二,患者近期参加过其他临床试验;第三,患者为妊娠期或者哺乳期妇女;第四,患者有半月板损伤、膝关节骨折或者韧带撕裂等病史。实验中,研究人员以患者接受治疗后的临床疗效和生活质量作为最终的对比指标,并以这两项数据之间的差异来作为温针灸推拿辅以中药这一治疗方式的评判标准和具体依据。根据所记录的实验结果,研究人员可明显得出中药的加入对于膝骨性关节炎患者病情的缓解情况均具有极其积极的作用和影响,并且,这一治疗方法对于改善和提高患者的生活质量也发挥着十分正向的作用。根据相关研究显示,膝骨性关节炎与患者的体重、年龄和遗传等因素有着较为密切的关系,发病的根本原因主要为:患者曾遭受过一定程度的机械性外伤,导致其膝关节所承担的负荷超过正常范围,从而致使膝周肌肉发生炎性水肿现象,然后逐渐发展为比较严重的关节炎疾病。因而,膝骨性关节炎在长期从事体力劳动的人群中尤为常见,为患者的走路、跑步等日常行为带来较为严重的阻碍,干扰患者的正常生活,同时,影响患者的情绪。为加大对广大人民群众的人身健康和生命安全的保障力度,为帮助其摆脱对关节炎疾病的恐惧和担忧,相关研究人员以及医护人员应加大对各种类型的关节炎的研究力度,寻找更加高效、效果更加明显且危险性最低的治疗方式,在推动我国医学事业进一步发展的同时,为更多的关节炎患者带去福音。
通过此次实验,我们可以看出,温针灸推拿辅以中药的治疗方式对于治疗膝骨性关节炎患者具有重要意义,临床效果较温针灸推拿的单一使用也更为显著,值得在临床上适当加大使用力度并不断推广其适用范围。同时,加大对中医治疗方式的研究,也是传承和弘扬中华文化的行为之一,是增强我国软实力的有效方式。
参考文献:
[1]陈雪.温针灸辅以推拿中药外敷治疗膝骨性关节炎患者的效果分析[J].人人健康,2020(09):142.
[2]涂志英,项颖,罗艳霞.中药与针灸推拿联合治疗膝骨性关节炎临床研究[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(21):57-58.
[3]李兴国,刘会萍.温针灸推拿辅以中药治疗膝骨性关节炎的临床疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(83):167+183.
[4]张志松,孙谊,刘春峰,吴思平,张海燕.中药离子导入与推拿、温针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察[J].中国民间疗法,2017,25(02):21-22.
作者简介:付利(1984.12--),男,汉族,北京市门头沟区,本科,主治医师,针灸推拿治疗常见骨关节病