持续心理护理干预对乳腺癌患者化疗期心理障碍及康复进程的影响

持续心理护理干预对乳腺癌患者化疗期心理障碍及康复进程的影响

李敏

湖北医药学院附属十堰人民医院 442200

摘要：目的：探讨对乳腺癌化疗期患者行持续心理护理干预，对患者心理障碍及康复进程的影响分析。方法：选取2020.06~2021.06的50例人员作为此次的观察目标，按照均分原则，将患者分为对照及观察两组，25名人员为一组。对照组行常规护理，观察组行持续心理护理。结果：对比满意度，观察组患者的满意度明显较高，差异显著，（P＜0.05）。同时观察组患者的心理状况评分显著高于对照组，（P＜0.05）。且观察组的生活质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。结论：给予乳腺癌患者化疗期持续心理护理，可有效改善患者的心理状况评分，提升生活质量，提高患者的护理满意度，临床推广和应用价值显著。

关键词：持续心理护理；乳腺癌患者；化疗期；心理障碍；康复进程

临床中，乳腺癌是女性中极为常见的一种恶性肿瘤疾病，该疾病的发病率呈逐年上升的趋势，并且逐渐趋于年轻化，已然成为威胁女性健康的头号恶性肿瘤^[1]。临床治疗乳腺癌的方法主要包括手术放化疗及分子靶向治疗，其中放化疗具有较大的副作用反应，尤其是化疗过程中，患者承受着较大的生理及心理痛苦，不仅降低了患者的耐受力，同时对患者的治疗效果也造成了一定影响^[2]。为此，本院研究了持续心理护理干预，对乳腺癌患者化疗期心理障碍及康复进程的影响，现将数据报告做如下分析。

1. 资料与方法

1. 1. 临床资料

此次研究过程中选取2020.06-2021.06的50例人员作为观察目标，按照均分原则，分为对照组（25例）观察组（25例）。对照组：36岁是最小龄，66岁是最大龄，均值（51.02±14.54）岁。观察组：37岁是最小龄，67岁是最大龄，均值（52.04±14.57）。本研究数据统计分析软件选择SPAA22.0，结果具备对比意义，可进行后续研究。准入范围：（1）所有患者均为女性，接受术后化疗；（2）患者及其家属都了解此次接受研究的目的，并签署了知情同意书。排除标准：（1）临床资料缺乏完善性的患者；（2）认知与精神有问题的患者。

1.2方法

对照组患者采用常规护理，在治疗的过程中严密监测患者的各项生理指标，给予患者饮食指导，并至到期进行恢复性锻炼。观察组患者采用持续性心理护理，方法如下：①化疗早期：因为患者缺乏对疾病化疗的认知，从而出现负性及消极情绪，护理人员应加强与患者沟通，关怀理解患者，疏导其不良情绪。并向其方法健康手册，使患者做好充分的准备。②化疗中期：加强与同病种患者的交流，促使其互相支持。同时还可通过音乐疗法等方式，转移患者的注意力。对于存在睡眠障碍的患者来说，应为其调整病房的温湿度，为患者创造良好的睡眠条件。③化疗后期：化疗周期结束后，应向患者反馈具体的化疗结果，向其讲述管理护理的相关问题，发放健康手册，告知患者休养过程中的注意事项。

1.3观察指标

（1）通过自制的护理满意度调查问卷评定患者的护理满意度，护理满意度=（非常满意＋满意）/总例数x100%。

（2）运用心理弹性CD-RISC量表，评定患者的心理状况，主要包括三个维度：乐观、自强及坚韧，共25各项目，每一项分值为0-4分，分数越高，表明患者的心理状态越好。

（3）运用SF-36生活量表评分，评定两组患者的生活质量，总分为100分，分值越高，表明患者生活质量越好。

1.4统计学分析

利用SPSS22.0软件对搜集到的数据进行统计分析，连续性数据资料用（ ）表示，以t检验；非连续性资料用（%）表示，采用x²检验，P<0.05有意义。

2. 结果

2.1比较两组患者护理满意度

对比满意度，观察组满意度明显较高，差异显著，（P＜0.05）。见下表。

表1比较两组患者护理满意度[n（%）]

观察组患者的心理状况评分显著高于对照组，（P＜0.05）。见下表。

表2比较两组患者心理状态评分（ ±s，分）

观察组患者生活质量评分显著高于对照组，（P＜0.05）。见下表。

表3比较两组患者生活质量评分（ ±s，分）

3. 组别	例数	躯体功能	心理状态	社会功能	物质生活
   观察组	25	60.27±2.30	58.85±4.00	61.54±8.53	58.48±8.23
   对照组	25	15.06±4.25	46.78±8.17	50.79±7.72	52.15±8.32
   X2	-	46.778	6.634	4.672	2.704
   p	-	P＜0.05	P＜0.05	P＜0.05	P＜0.05

   讨论

乳腺癌属于临床恶性肿瘤类疾病之一，病情发展快速，临床对疾病运用化疗法治疗^[3]，具有较大的副作用反应，加重了患者的消极情绪，因此配合有效地护理干预尤为重要^[4]。持续性心理护理作为一种新型的护理方式，可针对患者不同时期的心理特征进行干预，对于改善患者的负性情绪，提升治疗效果有一定的帮助作用^[5]。在本次研究中，对照组行常规护理，观察组行持续心理护理。对比满意度，观察组患者的满意度明显较高，差异显著，（P＜0.05）。同时观察组患者的心理状况评分显著高于对照组，（P＜0.05）。且观察组的生活质量评分明显高于对照组，（P＜0.05）。

综上所述，给予乳腺癌患者化疗期持续心理护理，可有效改善患者的心理状况评分，提升生活质量，提高患者的护理满意度，临床推广和应用价值显著。

参考文献：

1. 朱玉静.心理护理在乳腺癌手术患者护理工作中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(27):162-163.

[2]马莉,张欣,石梦娇,等.音乐疗法对乳腺癌EC--T化疗患者焦虑干预效果研究[J].健康必读,2021(10):49.

[3]张娇.阶段性心理护理干预对乳腺癌化疗患者自我效能及焦虑、抑郁情绪的影响[J].内蒙古医学杂志,2020,52(11):1393-1394.

[4]贺丽.乳腺癌病人化疗的心理状态与护理效果探讨[J].养生保健指南,2021(15):142.

[5]杨雪丽.心理护理在乳腺癌化疗患者中的应用价值体会[J].特别健康,2021(3):221.