细节沟通在干部病房护理工作中的应用

细节沟通在干部病房护理 工作中的应用

杨利娜

联勤保障部队第 980医院 050082

摘 要：目的：探讨干部病房护理工作中细节沟通的临床作用。方法：选择我院2019年1月-2021年1月期间干部病房收治的50例住院干部为例，都选用常规诊治基础上加用细节沟通方案，干预后分别展开住院患者满意度调查，分析问卷结果。结果：干预后健康知识保健问卷评分优于干预前（P＜0.05）；干预前医疗服务满意度为95%，干预后医疗服务满意度为100%，差异明显（P＜0.05）。结论：细节沟通用于干部病房的保健工作中，不仅能提高住院干部了解疾病预防、治疗、护理、保健知识的程度，还能促进医院干部病房护理工作开展效果的积极提升，值得推广。

关键词：细节沟通；干部病房；护理工作；具体应用；

目前伴随国家退休干部队伍呈老年化的发展趋势，在我院干部病房，年龄＜80岁住院患者与头几年比较明显增长，其对于医疗服务质量的要求也随之提高，并提升了医疗护理工作的个性要求^[1]。为了缓解干部保健对象的个性化、多层次医疗保健服务要求，合理开展党和国家关注与重视干部的保健工作，结合医院与保健就医过程的特征，在干部病房的保健工作中运用细节沟通技巧和方法，确保保健对象的沟通有效性提升，为住院干部供应持续性及主动性保健服务，从而收获令人满意的结果。

1.资料与方法

1.1基础资料

选择我院2019年1月-2021年1月期间保健病房收治的50例保健以及医疗服务干部为例，男45例，女5例；年龄85-90岁，平均（86.7±7.5）岁，疾病类型包括胆囊炎、结肠息肉、胰腺炎、胆结石、冠心病、慢性肾炎、糖尿病、脑血栓、高血压等诸多及慢性病。此次研究所有对象知晓研究内容，自愿参与。入选标准：（1）临床资料较完成，研究中不能退出；（2）意识清晰，具有正常的精神系统，可以和正常人沟通交流，具有阅读文字的能力。排除标准：（1）伴有出血现象；（2）传染病，殃及全身患有严重的感染病；（3）意识不清晰、伴有精神类疾病；（4）伴有心肝肾重度脏器疾病；（5）通过细心交流后，仍不配合此次研究。

1.2方法

50例住院患者都需接受常规的治疗以及诊疗服务与细节沟通，具体内容如下：

（1）明确沟通目标。明确沟通目标属于治疗需求以及安全依靠，需要在康复护理、医疗救治等细节中融汇贯穿，涵盖健康知识的推广、医院与家庭护理诸多方面。利用非语言与语言交流方式，主动介绍住院环境、负责的义务人员，科室主任、护士长，责任护士，及值班医生，告知患者标本的留取方法等，微笑服务，主动作为，让住院患者恐惧疾病的心理清除、住院环境的陌生感，控制疾病、获得住院患者的信赖，使住院患者的真实感受到医务人员的真诚和责任，充分呈现以人为本，并对现代化治疗方法充分了解，提升治疗依从性，从而构建战胜病魔的自信。

（2）明确和保健对象的沟通过程。①精简使人深刻的自我介绍方法，这作为合理沟通的首要步骤；②将医院各项工作流程告知保健对象，并以谈话的方式对住院患者健康情况、人际关系、家庭情况、生活习惯等一系列内容加强掌握，以此将具体状况结合起来进行适当保健方案的制定；③向患者及家属细致、耐心讲解治疗、护理流程与规划，讲述各种检查、护理流程需要注意的事项与价值；④对住院患者心理诉求细致聆听与记录，针对患者提出的问题规范回答，并予以合理的慰问，实行首问责任制；⑤在临床医护人员那里掌握患者的病情变化，以此对治护流程进行定期巡查。

（3）细节沟通技巧和方法的应用。重视安抚和疏导。灵活使用面部表情、眼神、肢体语言、物力间距等技巧和住院患者交流，按照实际情况进行合适方法的选择，避免使用住院患者感觉不是的亲密方法。在此过程中应该注意的问题具有以下几个：面部经常保持微笑，降低初次见面产生的陌生感，递上入院后的第一杯温水，尽可能的增进二者情感间距，让患者情绪保持轻松愉悦，提升信任程度；合适的同情心，保持体谅、尊重与真诚，高度的责任心，细心设身处地地为患者考虑，以此将住院患者主动参与护理操作的兴趣激发出来；保持着装整洁、言谈举止大方，这对患者恐惧与焦虑心理起到了缓解作用，符合住院患者心理安全方面的要求；合适的肢体动作可以安抚患者的情绪，对后续交流很有利。

1.3观察指标

对比住院患者细节沟通干预前后的健康知识保健问卷评分以及对医疗服务的满意度。

1.4统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，表示计量资料的方法为 ±s，采用t检验，（%）表示百分数，采用x²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

干预后健康知识保健问卷评分优于干预前（P＜0.05）；干预前医疗服务满意度为82%，干预后医疗服务满意度为90%，差异明显（P＜0.05），详见表1。

_{表1 细节沟通干预前后的健康知识保健问卷评分及满意度（}

±s/n（%）_）

3.结论

针对住院干部及家属采用细节沟通，需尽快和医护者构建一个相互信任的关系，提升住院干部对于保健服务环境、服务流程、自身疾病客观认知度、康复时间适应性，使其具备足够的信任感、舒适度及安全感，方便临床医护者对保健干部对象思想动态及时了解，并选择规范性医疗保健方案，对保健对象遇到的现实问题妥善处理，使其从多方面配合工作，并营造一个快速康复的条件^[2]。

由于在特定社会与文化环境下，护理沟通工作需要实现的建构，建构知识不可脱离积累与体验。而沟通内容属于特制的，个性化、不同样的，不仅可以训练护理人员落实人生活中专业知识的积累能力与行为，随着积累知识的不断增加与理解程度加深，还会将深层学习与研究兴趣激发出来，将被动式接收知识转变成主动研究。供应健康知识宣教和咨询在干部护理工作中作为非常重要的一项内容^[3-4]。

此次研究中，干预后健康知识保健问卷评分优于干预前（P＜0.05）；干预前医疗服务满意度为95%，干预后医疗服务满意度为100%，差异明显（P＜0.05）。

总之，基于目前的医疗背景下，干部病房护理工作需要从细节方面入手，在交流中谋求深化、保证质量，致力于为住院患者供应持续性、优质性的医疗保健服务。
参考文献：

[1]唐天波, 朱伟. 细节沟通在干部病房保健工作中的应用探讨[J]. 糖尿病天地, 2019, 16(002):179-180.

[2]李洁, 王丽军. 细节沟通在干部保健工作中的价值探究[J]. 健康必读 2019年19期, 254-255页, 2020.

[3]雷蕾, 余欢, 袁为群. 细节沟通在干部保健工作中的有效应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 002(031):167,179.

[4]赵淑琴, 郭乐旸. 浅谈细节沟通在干部保健工作中的应用[J]. 广州医学院学报, 2016, 44(2):131-133.