卵巢癌治疗应用腹腔热灌注化疗的临床护理干预措施

(整期优先)网络出版时间:2021-11-01
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卵巢癌治疗应用腹腔热灌注化疗的临床护理干预措施

王欢欢

湖北省荆门市第一人民医院 448000


摘要:目的探究卵巢癌治疗应用腹腔热灌注化疗的临床护理干预措施。方法以卵巢癌者为对象,共计52例,研究时间为2018年12月-2020年12月,均实施腹腔热灌注化疗,26例应用常规护理,为参照组,26例应用临床护理干预措施,是研究组,对比护理效果。结果研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05。研究组护理后生活质量评分高于参照组,P<0.05。结论卵巢癌患者在腹腔热灌注化疗中配合临床护理干预措施,有效提高疾病控制率,改善生活质量,治疗效果显著,可广泛应用于临床。

关键词:腹腔热灌注化疗;卵巢癌;临床护理干预措施;

前言

卵巢癌为女性生殖系统常见恶性肿瘤,发病于盆腔深部,不易被发现,在发现时已发展为中晚期,错过最佳治疗时机。晚期卵巢癌患者极易转移至腹腔[1]。腹腔热灌注化疗是取化疗药物直接灌注腹腔,局部药物浓度明显更高,增强癌细胞杀伤力,且在热效应作用下,热均匀分布,组织细胞的通透性提高,最终实现化疗[2]。卵巢癌患者采用腹腔热灌注化疗,配合临床护理干预,有效改善治疗效果。本文将以52例患者为对象进行研究,探究卵巢癌治疗应用腹腔热灌注化疗的临床护理干预措施,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料

以卵巢癌者为对象,共计52例,研究时间为2018年12月-2020年12月,26例是参照组,26例是研究组。参照组,年龄为51-74岁,平均年龄为(62.21±5.18)岁;病例分期:8例IIIA期,6例IIIB期,12例IIIC期。研究组,年龄为50-75岁,平均年龄为(62.59±5.67)岁;病例分期:8例IIIA期,5例IIIB期,13例IIIC期。将两组患者资料对比分析,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

所有患者均实施腹腔热灌注化疗。

参照组患者实施常规护理:患者在普通病房中实施保护性隔离,房间需定期通风,保持整洁、干净,指导患者的饮食。

研究组患者采用临床护理干预措施:鼓励与支持患者,并保持和蔼可亲的态度,微笑面对患者,讲述治疗成功的案例。加强患者及家属的健康教育,培养患者良好卫生习惯,注意饮食,在治疗过程中,患者及家属均需佩戴口罩,勤洗手;消毒床上用品。做好患者的保护性隔离措施,为患者提供层流床。口腔需保持湿润,在饭前与饭后均需漱口,使用生理盐水漱口,使用软毛牙刷刷牙;多饮水,且需多休息,室内需保持恒温恒湿。操作过程需严格执行无菌操作,医护人员在穿刺、操作过程中,均需以无菌原则执行,中心静脉导管的换药操作需严格依照有关换药流程进行。密切关注患者体征变化,监测感染先兆反应,关注耳、眼、鼻腔等异常情况,及时采取措施进行干预。


1.3 观察指标

对治疗效果综合评估:完全缓解:腹水等症状完全消失,且持续时间超过4周;部分缓解:腹水症状改善,下降月50%-100%,且持续时间超过4周;腹水症状减少程度为0-50%,无任何变化,即为病情稳定;症状严重,即为病情进展。最后,对生活质量综合评估,使用SF-36量表,随着分数升高,患者生活质量越好,反之则越差。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0对本研究数据进行比较,计量资料、计数资料分别使用T检验、X2检验,P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的疾病控制率比较

研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05。如表1。

表1:治疗效果比较(n/%)

组别

n

完全缓解

部分缓解

病情稳定

病情进展

控制率

研究组

26

5

6

12

3

23(88.46%)

参照组

26

2

5

9

10

16(61.54%)

X2

/

/

/

/

/

5.3156

P值

/

/

/

/

/

0.0211

2.2 两组患者的生活质量比较

研究组患者护理前生活质量评分是(68.95±5.56),参照组是(68.79±5.12),差异P>0.05。研究组患者在治疗以后,生活质量明显改善,为86.78±4.89,其水平与参照组(78.67±4.51)比较,差异P<0.05,统计学意义存在(T=6.5634)。


3 讨论

卵巢癌常用治疗方法为腹腔热灌注化疗,此治疗方式具有很高的局部药物浓度,且作用时间长,可将脱落癌细胞、残留的微小病灶直接杀死,且在热作用下癌细胞能够对铂类药物更好的摄取,进而降低肝转移发生率,有效控制卵巢癌,继而延长患者的寿命[3]。临床护理干预措施以人为本护理理念,对治疗心理因素、环境因素等进行影响,结合患者实际情况制定护理方案,使得护理具有针对性、综合性、全面性,有效消除负性情绪,提高治疗依从性[4]。本文选取急性卵巢癌化疗患者开展研究,应用不同护理方式,结果显示,研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05。研究组护理后生活质量评分高于参照组,P<0.05。在临床护理干预措施中,在各方面中对症处理,抑制细菌侵入与滋生,患者收治于层流床,可有效保护患者,预防感染,降低感染发生率,促使治疗周期明显缩短,有助于早日康复;了解患者需求,实施知识教育、心理疏导等措施,促使患者不适感、疼痛有效减轻,进而缓解焦躁、抑郁等负性情绪,促进治疗[5]

综上所述,卵巢癌患者在腹腔热灌注化疗中配合临床护理干预措施,有效提高疾病控制率,改善生活质量,治疗效果显著,可广泛应用于临床。

参考文献:

[1] 洪源. 护理干预在射频热疗配合腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌中的效果观察[J]. 中国社区医师,2020,36(18):145-146.

[2] 张容容,吴修慧. 全程护理干预在卵巢癌患者腹腔热灌注化疗中的应用[J]. 母婴世界,2020(22):1.

[3] 李敏. 在卵巢癌患者腹腔热灌注化疗中全程护理干预的使用价值[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(15):119.

[4] 苏青,吕绍静. 保护动机理论的综合护理在卵巢癌术后腹腔热灌注化疗中的效果观察[J]. 健康之友,2021(5):206.

[5] 赵晶晶. 护理干预对早期卵巢癌患者术后行腹腔热灌注化疗的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(19):127.