探究中药桂枝茯苓胶囊在癓瘕治疗中的临床价值

探究中药桂枝茯苓胶囊在癓瘕治疗中的临床价值

罗小梅

长沙市雨花区圭塘街道中南院社区卫生服务中心 湖南长沙 410000

【摘要】目的 探究癓瘕治疗中中药桂枝茯苓胶囊的临床价值。方法 选取我院收治癓瘕患者90例为研究对象，时间2019年6月-2020年7月；按照随机颜色球抽取法分为常规组45例（应用常规西药治疗）和研究组45例（应用中药桂枝茯苓胶囊治疗），对两组患者临床治疗疗效及病症（白带异常、小腹坠痛、腰痛、月经不调）改善时间进行对比，结果 研究组患者临床治疗有效率明显高于参照组；同时研究组患者病症改善时间明显早于参照组，组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）。结论 在治疗癓瘕这一女性常见疾病中，中药桂枝茯苓胶囊临床效果显著，可有效改善卵巢囊肿患者病症表现，提升患者临床治疗效果；具有推广价值。

【关键词】癓瘕；中药桂枝茯苓胶囊；甲硝唑；青霉素；氯化钠

癓瘕，即指临床妇科常见疾病—卵巢囊肿。年龄处于20岁-50岁女性为卵巢囊肿高发人群。该疾病主要病症表现为腹内包块、下腹坠痛、白带异常以及腰骶部疼痛等，部分患者还会伴随月经紊乱等症状，病情严重时可导致患者不孕不育^[1]。目前，临床上多给予卵巢囊肿以常规西药治疗，但疗效较差。为给予卵巢囊肿以更好、更有效的治疗，本文给予卵巢囊肿患者以中药桂枝茯苓胶囊应用，对其临床治疗疗效进行观察与研究。现作如下阐述：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治癓瘕患者90例为研究对象，时间2019年6月-2020年7月；按照随机颜色球抽取法分为常规组45例（应用常规西药治疗）和研究组45例（应用中药桂枝茯苓胶囊治疗）。参照组患者年龄分布为21岁-65岁，患者平均年龄（43.2±4.9）岁；患病时间4个月-13年，平均（4.9±1.6）年。研究组患者年龄分布为21岁-63岁，患者平均年龄（42.7±5.2）岁；患病时间5个月-11年，平均（3.1±1.4）年。经计算，两组基线资料未呈现显著差异（P＞0.05），可做对比研究。

1.2方法

1.2.1常规组

给予常规组45例卵巢囊肿患者以常规西药甲硝唑（生产厂家：陕西威信制药有限公司；批号：国药准字H61022410；规格：250ml:甲硝唑0.5g与氯化钠2.25g）、青霉素（生产厂家：桂林南药股份有限公司；批号：国药准字H45021515；规格 ：0.24g (40万单位)）、氯化钠（生产厂家：宜昌三峡制药有限公司；批号：国药准字H20123141；规格：100ml:0.9g）治疗。用法：应用200ml甲硝唑+250ml氯化钠（0.9%）+480 万 U 青霉素行静脉注射；连续治疗14天，1次/天。14天后改为每间隔2天注射1次。

1.2.2研究组

研究组45例卵巢囊肿患者基于上述常规西药治疗基础上应用中药桂枝茯苓胶囊（生产厂家：江苏康缘药业股份有限公司；批号：国药准字Z10950005；规格：每粒装0.31g）治疗。用法：口服。用量：3粒/次，3次/天。连续28天。

1.3指标观察

对两组临床治疗疗效以及病症（白带异常、小腹坠痛、腰痛、月经不调）改善时间进行对比与观察。对比两组临床治疗疗效，以治愈（体征及病症完全消失，无卵巢囊肿）、显效（体征及病症明显改善、卵巢囊肿体积缩小＞70%）、有效（体征及病症有一定改善，卵巢囊肿体积缩小＞50%）、无效（体征及病症无改善，卵巢囊肿体积缩小＜50%）为评价标准。记录两组患者治疗后白带异常、小腹坠痛、腰痛、月经不调改善时间^[2]。

1.4分析统计学

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2. 结果

2.1对比两组临床疗效

研究组患者临床治疗有效率明显高于参照组，组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）。见下表：

表 1 对比两组临床疗效[n(%)]

2.2对比两组病症改善时间

研究组患者病症改善时间明显早于参照组，组间差异明显，呈现统计学意义（P＜0.05）。见下表：

表 2 对比两组病症改善时间[n（ ±s）]

3.讨论

临床上，卵巢囊肿属于一种良性肿瘤。患病初期时，患者多无明显症状表现，而往往在出现明显症状表现时病情已发展至囊肿破裂甚至并发相关并发症；严重影响女性身体与心理健康^[3]。因此，针对卵巢囊肿，必须要切实做到早发现、早治疗。

针对卵巢囊肿，祖国中医学认为该疾病属于“积聚”范畴；患者多因脾胃功能虚弱、机体湿气重、导致体内痰浊蕴结、瘀阻冲任胞宫；肝气不顺对津液代谢造成影响，导致气滞、痰凝最终形成囊肿。病发后，大部分患者都会出现小腹坠痛、腰骶部疼痛以及白带异常等症状表现。在以往，临床多给予患者以西药治疗，但常规西药在改善患者 E2 水平以及血清 CA125等方面效果较差，从而导致患者临床治疗效果不佳^[4]。中药桂枝茯苓胶囊主要采用现代制药方法，其原型为桂枝茯苓丸；其配方构成早在中医古书籍《金匮要略》就以明确，该中药主要药物成分含有牡丹皮、桂枝、茯苓、红花、桃仁等；其中所使用每一味药材都有着显著功效。如牡丹皮有凉血、活血、化疲、清心之功效；茯苓有消饮、利水、化痰、健脾、促进血液畅通之功效；桂枝有除瘀、补气、通血脉之功效；红花有活血之功效；桃仁有散癥、破血之功效。而其中桂枝与牡丹皮均具有良好的消炎、抗菌之作用；诸药合用可切实起到温经、消癓、化瘀之作用，很好的达到治疗卵巢囊肿的目的，且用药后还可促进患者机体免疫力的提升，改善患者血管通透性^[5]。

本次研究中，给予参照组以常规西药治疗，研究组在常规西药治疗基础上加用中药桂枝茯苓胶囊进行治疗；结果显示，研究组患者临床治疗有效率明显高于参照组；同时研究组患者白带异常、小腹坠痛、腰痛、月经不调等病症改善时间均短于参照组，组间差异明显。

综上，在治疗癓瘕这一女性常见疾病中，中药桂枝茯苓胶囊临床效果显著，可有效改善卵巢囊肿患者病症表现，提升患者临床治疗效果；具有推广价值。

参考文献：

[1]刘子康,孙伟伟,赵瑞华.桂枝茯苓胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病临床疗效的Meta分析[J].北京中医药大学学报（中医临床版）,2020,27(3):33-40.

[2] [3]程燕,李萍.桂枝茯苓胶囊内服配合中药灌肠治疗慢性盆腔炎临床观察[J].光明中医,2019,34(8):56-58.

[3]詹怡芳,李小华.中成药联合中药灌肠治疗盆腔炎性包块疗效分析[J].中医外治杂志,2019,28(6):28-29.

[4]林艳华,宋咏梅,师伟.基于现代临床应用的桂枝茯苓丸中芍药和桂枝的药物基源考证[J].中成药,2020,42(1):227-230.

[5]于莹,张功,韩涛,等.基于网络药理学和生物信息学分析桂枝茯苓丸治疗多囊卵巢综合征的作用机制[J].中国药理学与毒理学杂志,2019,v.33(10):82-83.