齐齐哈尔市中医医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
[摘要] 目的:比较痔疮自动套扎术配合中药熏洗治疗混合痔临床效果观察。方法:纳入60例混合痔患者行对比探究,(时间:2019年06月~2020年10月),探究对比性分析,数组排列随机电脑分组,对照组/30,实验组/30均对两组患者实施痔疮自动套扎术治疗,在痔疮自动套扎术治疗下,对实验组患者配合中药熏洗治疗,探究两组患者治疗有效率、VAS疼痛评分。结果:(1)治疗有效率:数组相较,实验组治疗有效率较对照组改善明显,(P<0.05);(2)VAS疼痛评分:数组相较,实验组术后12h、24h、72hVAS疼痛评分,较对照组改善显著,(P<0.05)。结论:痔疮自动套扎术配合中药熏洗治疗混合痔,临床治疗效果较好,临床应用价值高,提升患者预后水平,帮助患者早日康复,有临床推广意义。
[关键词]痔疮自动套扎术;中药熏洗;混合痔
痔疮是常见肛肠疾病,主要临床症状表现为局部不适以及便时出血,对患者生活质量、工作、学习造成严重影响。目前对于痔疮疾病治疗方法众多,包含药物注射、冷冻疗法等,手术治疗仍为首选。但部分患者在经过手术治疗后,易引发患者出现创口感染、出血、创口水肿等多种并发症,影响患者预后水平。对此应当探究有效治疗干预,改善患者预后水平。利用痔疮自动套扎术联合中药熏洗,有效提升混合痔治疗效果,以及减轻患者治疗疼痛感,对患者治疗有积极影响。本文纳入60例混合痔患者行对比探究,(时间:2019年06月~2020年10月),探究对比性分析,比较痔疮自动套扎术配合中药熏洗治疗混合痔临床效果观察,详情如下。
1、研究对象和方法
1.1研究对象
纳入60例混合痔患者行对比探究,(时间:2019年06月~2020年10月),探究对比性分析,数组排列随机电脑分组,均对两组患者实施痔疮自动套扎术治疗,在痔疮自动套扎术治疗下,对实验组患者配合中药熏洗治疗。
实验组,研究年龄28岁~60岁,平均年龄(44.00±0.34)岁,性别比例1:1;对照组,研究年龄29岁~60岁,平均年龄(44.50±0.54)岁,性别比例1:1;临床资料组间对比无差异,P>0.05。纳入标准:(1)自愿参加研究分析活动。(2)临床资料完整。排除标准:(1)肾脏功能疾病。(2)手术治疗禁忌。(3)临床资料缺损严重。
1.2研究方法
术前对患者进行局部麻醉、消毒、铺巾后,检查相关治疗仪器密封性,取截石位,放置扩肛器,对齿状线位置进行确定后,将患者皮肤粘膜与套扎器进行紧密连接,利用吸力将痔核吸出,并使用胶圈将痔核套住,释放痔核。同时根据患者病灶大小以及脱垂状况,对负压进行有效调节,当遇到患者出现外痔以及混合痔时,对外痔进行切除。
实验组患者配合中药熏洗治疗:30g:五倍子;20g:延胡索;l5g蒲公英、金银花、地肤子、苦参、连翘、紫花地丁;10g当归、川芎;6g甘草,加水煎煮,置于盆中,趁热熏洗,温度至适宜人体温度时,进行坐浴,15min/次,连续治疗1周。
1.3观察指标
分析两组患者治疗有效率、VAS疼痛评分。
1.4统计学方法
采用重复测量方差分析比较组间差异;治疗有效率、术后VAS疼痛评分为定性资料,用(n,%)表示, 检验、若组间对比结果差异显著且P<0.05或P<0.01时,则具有统计学意义。
结果
2.1治疗有效率 数组相较,实验组治疗有效率较对照组改善明显,(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗有效率对比(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 30 | 23(76.67) | 2(6.67) | 5(16.67) | 83.33 |
实验组 | 30 | 25(83.33) | 5(16.67) | 0(0.00) | 100.00 |
| -- | -- | -- | -- | 5.45 |
P | -- | -- | -- | -- | 0.02 |
2.2VAS疼痛评分 数组相较,实验组术后12h、24h、72hVAS疼痛评分,较对照组改善显著,(P<0.05),见表2。
表2 VAS疼痛评分( ±s)
组别 | 例数 | 术后12h | 术后24h | 术后72h |
对照组 | 30 | 7.25±0.36 | 6.56±0.32 | 3.58±1.65 |
实验组 | 30 | 6.36±0.65 | 4.36±1.31 | 2.02±0.33 |
T | -- | 6.56 | 8.94 | 5.08 |
P | -- | 0.00 | 0.00 | 0.00 |
讨论
随着人们饮食方式、生活作息等发生巨大变化,因此也提升痔疮疾病发病率以及复发率,应根据痔疮发病时期采取相关治疗方法[1]。目前对于痔疮疾病治疗方法较为多样化,其中包括注射疗法、枯痔疗法以及微创手术等,但不同治疗方法之间预后水平也有所差异。药物治疗以及枯痔疗法均对患者人体有害,因此治疗安全性较低。痔疮自动套扎术具有较高治疗安全性,对患者痔核采用橡胶圈套扎,可有效对患者内痔组织进行去除,该手术治疗具有操作简单、治疗时间短、局麻、治疗费用低廉等临床优点,因此得到了广泛临床推广应用,但部分患者在经过痔疮自动套扎术后,会出现创面出血、水肿等并发症[2]。
数据可知,实验组术后12h、24h、72hVAS疼痛评分、治疗有效率,均显著改善与对照组,(P<0.05),诱发患者出现痔疮与患者自身饮食不节、过度饮酒有密切关系,因此治疗目标应以活血化瘀、清热燥湿为主。中药熏洗治疗中五倍子药物,有降火止血、沉淀蛋白质等临床功效。根据相关临床研究发现,当五倍子与患者创面进行接触时,可将患者组织蛋白质进行凝固,有较好收敛作用。此外,蒲公英、金银花、连翘等药物均有清热解毒功效;苦参有祛湿功效;延胡索有行气止痛功效,帮助患者气血运行。将上述药物进行中药熏洗治疗,有解毒化瘀等临床作用,因此对痔疮自动套扎术后患者有较好治疗效果[3]。
综上所述,治疗混合痔运用痔疮自动套扎术配合中药熏洗,临床治疗效果显著,有较高临床应用价值,改善患者预后水平,促进患者早日康复,因此,值得推广。
参考文献
李祥乐, 邢佼涛. 中药熏洗疗法治疗痔疮的临床效果分析[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(06):83-85.
张万华, 刘斌. 中药熏洗联合活血化瘀方治疗痔疮临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育, 2020, 018(005):68-70.
李蕾蕾. 金玄痔科熏洗散联合自动痔疮套扎术治疗痔疮的临床效果观察[J]. 中外医学研究, 2019, 017(027):140-141.