依达拉奉治疗高血压脑出血的临床效果及对患者相关血清指标的影响

依达拉奉治疗高血压脑出血的临床效果及对患者相关血清指标的影响

潘燕春

福建省龙岩市新罗区妇幼保健院药剂科 福建 龙岩 364000

【摘要】目的：探究依达拉奉治疗高血压脑出血的临床效果及对患者相关血清指标的影响。方法：在我院收治的50例高血压脑出血患者，依据医院标签抽签平分，将之平分为每组25例的2组，对照组患者接受甘露醇等药物常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗。评估两组患者在相关血清指标上的差异。收治时间为2020.2-2021.2。结果：与治疗前相比，治疗后两组患者的各项血清指标均下降，观察组的下降幅度大于对照组，对比有统计学差异（P＜0.05）。结论：给予高血压脑出血患者依达拉奉治疗后，有助于其相关血清指标的改善，促进患者尽快恢复，值得临床进行应用。

【关键词】依达拉奉；高血压脑出血；血清指标

高血压脑出血属于临床上一种常见的心脑血管疾病，是脑实质内非创伤的原发性出血，属于高血压患者的严重晚期并发症，其来病急，致残率以及死亡率高，患者由于过度脑力、体力劳动后，诱发血压剧烈升高，以至于破裂出血。患者较多存在头痛、失语等表现，对患者身心健康造成较大影响。在患者出血量较少、症状轻微时，较多采用药物进行保守治疗，近年来，依达拉奉在临床中较多应用来缓解该疾病症状^[1]。为了探究依达拉奉治疗高血压脑出血的临床效果及对患者相关血清指标的影响，本文选取在我院收治的50例高血压脑出血患者，详述如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

在我院收治的50例高血压脑出血患者，依据医院标签抽签平分，将之平分为每组25例的2组，分别为对照组和观察组，收治时间为2020.2-2021.2。两组患者中，男28例，女22例，年龄54~75岁，平均年龄（59.63±5.22）岁。两组资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受甘露醇等药物常规治疗，主要为赖氨酸、头孢他啶抗生素以及20%小剂量甘露醇对症治疗。

1.2.2观察组

观察组患者在常规治疗基础上给予依达拉奉治疗，给予患者静脉注射30mg依达拉奉注射液（先声药业有限公司，国药准字H20050280）联合250ml生理盐水，每天滴注2次，14日为一个疗程。

1.3观察指标

评估两组患者在相关血清指标上的差异，主要为IL-Iβ（白细胞介素-1β），MIF（巨噬细胞移动抑制因子），MMP-9（基质金属蛋白酶-9）。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

在治疗前，观察组的相关血清指标分别为IL-Iβ（53.68±6.23）ng/mL，MIF（62.52±5.25）ng/L，MMP-9（34.26±6.22）ug/L；对照组的相关血清指标分别为IL-Iβ（53.26±6.58）ng/mL，MIF（62.74±6.21）ng/L，MMP-9（34.75±5.26）ug/L；对比无统计学差异（t=0.232、0.135、0.301，P＜0.05）。

在治疗后，观察组的相关血清指标分别为IL-Iβ（13.69±2.12）ng/mL，MIF（48.52±5.28）ng/L，MMP-9（21.20±3.21）ug/L；对照组的相关血清指标分别为IL-Iβ（22.65±3.56）ng/mL，MIF（55.63±6.32）ng/L，MMP-9（25.63±4.12）ug/L；与治疗前相比，治疗后两组患者的各项血清指标均下降，观察组的下降幅度大于对照组，对比有统计学差异（t=10.812、4.317、4.241，P＜0.05）。

3.讨论

高血压脑出血是临床多见的一种神经内科疾病，常见于老年以及男性群体，并发症以及后遗症较多，大量研究显示，患者病情恶化后，会出现继发性脑水肿，由于血块对附近神经的挤压，以及受损神经、血管发生炎性变化，从而生成较多的自由基，其自由基会对大脑微血管内皮细胞造成一定的损伤，因此对患者的病情造成严重影响^[2]。

临床中甘露醇是常用的脱水剂，可减轻脑水肿，以及常规降压药物可在一定程度上缓解患者的临床症状，然而临床效果并不明显。为了有效清除脑出血后产生的大量自由基，临床可考虑使用依达拉奉治疗。本研究结果中，与治疗前相比，治疗后两组患者的各项血清指标均下降，观察组的下降幅度大于对照组，对比有统计学差异，说明依达拉奉治疗高血压脑出血对患者的血清指标明显改善。依达拉奉是对抗自由基的药物，具有亲脂团，可以透过血脑屏障，有效清除产生的大量自由基，抑制脂质过氧化，从而增加梗死部位周围局部脑血流量，达到缓解所伴随的神经症状的目的^[3]。除此之外，依达拉奉还可刺激前列环素的生成，从而对炎症介质白三烯的生成起到抑制作用，进一步发挥保护神经、抗炎等效果。在本研究中，也对患者的各项血清指标具有明显的改善作用，其中IL-Iβ是一种致炎细胞因子，与神经元损害密切相关，广泛参与了脑水肿形成等多种病理损伤过程。而MIF的促炎效应也在神经系统中起着重要作用，MMP-9是小胶质细胞在炎症因子的存在下，以及缺血血氧时，受到再灌注后炎症反应、脑水肿、血脑屏障开放等刺激而促进其表达量的升高，从而引起脑出血的发生与发展。在给予患者依达拉奉治疗后，该血清指标均有明显变化，说明该药是降低出血和脑组织再损伤的有效药物

^[4-5]。

综上所述，给予高血压脑出血患者依达拉奉治疗后，有助于其相关血清指标的改善，促进患者尽快恢复，值得临床进行应用。

参考文献：

[1]李嘉,王全力,刘亚坤,汤数,王长青.依达拉奉联合开颅血肿清除术对中等量基底核区高血压脑出血患者神经功能的影响[J].中国药业,2021,30(03):73-76.

[2]沈小静.纳洛酮联合依达拉奉治疗高血压脑出血的疗效观察[J].中国医学工程,2020,28(10):128-130.

[3]王莉,王磊.安宫牛黄丸联合依达拉奉对高血压脑出血病人氧化应激的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(18):3105-3108.

[4]耿银龙,王艳玲,李冬,张晓阳.依达拉奉联合醒脑静治疗高血压脑出血的效果以及对患者神经功能的影响[J].航空航天医学杂志,2020,31(09):1095-1097.

[5]陈元元,马文强.脑血疏口服液联合依达拉奉对高血压脑出血患者炎性因子与神经功能的影响[J].华夏医学,2020,33(01):67-70.