凉山彝族自治州第一人民医院 血液内科 四川 西昌 615000
过敏性紫癜多是由于机体接触致敏物质而产生的变态反应,而且是小血管炎为主的系统性病变血管炎,是2到8岁阶段儿童常见的血管炎综合征。通常情况下,其会以非血小板减少性紫癜、关节炎、关节痛、腹痛、肾炎和胃肠道出血为主要的临床表现。本文针对过敏性紫癜的病因及疗法展开简要分析,希望能够进一步提升过敏性紫癜治疗的有效性。
一、引发过敏性紫癜的原因
针对过敏性紫癜这一疾病,通常会运用在中西医结合的方式进行治疗,对患者采取清热凉血的辨证施治和对症治疗。如果选择应用抗过敏药物和免疫抑制剂等进行治疗,则是为了减少病患毛细血管的渗出状况,缓解过敏的症状,并降低并发症的风险[1]。针对伴有腹痛、感染以及关节疼痛的患者,也需要在饮食和药物上加以注意。根据病患实际临床表现的不同,还会伴随皮疹现象,急性期的过敏性紫癜很容易被误诊。如下图:
紫癜临床表现分析表
一般来讲,引发过敏性紫癜的原因大致有五种,分为感染、饮食、药物引发和异物触发这几种状况。
(一)感染
首先在感染方面,像是儿童感冒、扁桃体炎、肺炎、尿路感染以及腹泻等都会引起患者产生过面性紫癜状况,而且多数的患者在发病前的1到3周会出现呼吸道感染的病症。
(二)饮食
其次,饮食也是引发过敏性紫癜的病因之一,像是奶、酒、鱼、虾、蛋、豆制品和牛肉干等,不仅会引起病情,还会使病情好转的患者再次复发。患者一点发现自身对某种食物过敏,就需要终身禁食该类物质,相关触碰到的炊具和餐具最好也不要使用,以减少过敏性紫癜的触发机会。
(三)药物引发
药物引发也是过敏性紫癜的常见病因,比如青霉素、生物制剂、预防针以及血浆制品等,都有可能使儿童患上过敏性紫癜。
(四)异物触发
最后,像是蛇、蝎以及蚊虫等毒素侵害,以及花粉、柳絮、化学物品等异物同样能够出发过敏性紫癜这一疾病。
二、过敏性紫癜的疗法
另外由于过敏性紫癜易误诊为其他类型疾病,因此在过敏性紫癜的病情诊断过程中,医生需要对患者皮疹进行非首发病理诊断,以快速准确地确定该病[2]。过敏性紫癜的治疗方法包括卧床休息、维生素补充和感染控制。根据患者的实际情况,医生也可在实际治疗中使用糖皮质激素、免疫剂、抗凝剂和解热镇痛药,已达到有效治疗的目的。下图为过敏性紫癜症状:
患者免疫功能指标比较表
过敏性紫癜具有自我限制的特点,在过敏性紫癜的治疗后的1~2个月时间内,患者大部分症状会自行缓解,少数症状由严重、急症向慢性状态转变。此外在经过治疗的患者人群中,半数以上缓解患者2年内复发,90%以上的患者预后良好,预后差、死亡率差的患者多为慢性紫癜肾患者。
(一)糖皮质激素疗法
其中,糖皮质激素能够有效地缓解病患的腹痛和关节疼痛病症,但需要注意的是在过敏性紫癜的治疗中,激素量的把控非常关键,并且这类治疗药物不具备肾脏损伤的预防功能。
(二)免疫制剂疗法
当激素治疗对患者无效时,就可以采用环磷酰胺等免疫制剂开展治疗,免疫制剂主要应用于重症情况的过敏性紫癜患者,而抗凝治疗则多会选取阻止血小板聚集和血栓集成发热阿司匹林、双嘧达莫药物,缓解病患的血液变态性凝结[3]。
(三)冲击静脉滴注
同时在过敏性紫癜的治疗中,,还可以选择性地运用肝素和尿激酶等开展过敏性紫癜的临床治疗,针对病症严重的患者,需要采用大剂量的丙种球蛋白进行冲击静脉滴注,维持2到3天的周期,时刻关注患者情况,如有需要,可实施血浆换置的疗法。
综合上述分析,过敏性紫癜这一血管炎疾病能够侵犯患者的皮肤、器官以及小动脉,越早进行治疗治愈的机会就会越大。想要有效地预防过敏性紫癜,就要有增强个人体质保证呼吸道的健康,并调节自身的心态保持身心愉悦。如果发现相似病症尽可能地找出过敏源,及时就医,注重饮食、保暖、休息,积极的配合医生进行紫癜的巩固治疗,以免出现复发情况。