消化内科患者感染的临床探讨

消化内科患者感染的临床探讨

沈桂佳

九江学院附属医院消化内科，江西省，九江市 332000

摘要：目的：总结归纳消化内科患者感染情况，分析导致感染的具体原因，并提出几点防治措施。方法：本次实验跨越2020年1月至2021年6月这一时间段，研究人员对200例消化内科患者进行研究。研究人员在本次实验中对所选200例消化内科患者进行回顾性分析，并记录所选患者临床感染情况，分析导致患者感染的因素，为改进后续工作提供可靠的依据。结果：在本次实验所选200例消化内科患者中，胃肠道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染、其他感染的人数分别为28人、32人、56人、80人及4人，占比分别为14.00%、16.00%、28.00%、40.00%、2.00%；所选患者中革兰氏阴性杆菌感染的比例较高，主要为产气杆菌、阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等；存在肝硬化、消化道出血、消化道恶性肿瘤、年龄大于60岁的患者出现感染的概率较高，（p＜0.05）。结论：医护人员应明确消化内科患者感染的因素，并采取针对性的措施加以防范。

关键词：消化内科；感染；易感因素；防范措施

前言：医院感染在临床上有着较高的出现概率，其会在一定程度上加大患者的痛苦，而且对病情治疗和控制的效果有着一定的负面影响，甚至会导致医患纠纷的出现。在当前形势下，民众的医疗观念随着物质生活水平的提升出现了一些变化，民众的维权意识在不断加强，这种情况下，医院感染的防治受到了越来越高的关注。为更好的治疗和护理消化内科患者，医护人员应注意总结归纳消化内科患者感染情况，分析导致感染的具体原因，积极采取防范措施规避医院感染的出现，以此加快患者的康复进程。参与2020年1月至2021年6月期间实验的消化内科患者人数为200例，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验将2020年1月至2021年6月期间本院就诊的200例消化内科患者作为实验对象，本次实验所选患者中分别有80例及120例女性患者及男性患者，所选患者年龄集中在26岁至70岁之间，年龄均值为（39.4±6.8）岁，所选患者住院时间集中在10天至67天之间，均值为（30.1±10.4）天。研究人员应将自愿参与原则设置为本次实验开展的基础条件和必要前提。研究人员应将在本次实验中应将自愿退出或是中途死亡的患者排除在外^[1]。

1.2方法

研究人员在本次实验中应通过回顾性分析法对所选200例消化内科患者病情进行分析，明确医院感染诊断标准的要求，对所选患者感染情况进行记录，并分析患者的基本信息、抗生素使用情况。在明确相关因素影响后，医护人员应采取针对性的应对措施，以此规避相关因素的影响，尽可能避免医院感染的出现。

1.3统计学处理

通过计算机软件SPSS23.0对本次实验中涉及到的数据进行分析处理，百分比指代计数资料，标准差（±）指代计量资料，X²及t分别用于对应数据的检验。数据表现出较大的差异时，则存在统计学意义（P＜0.05）^[2]。

2. 结果

2.1所选患者医院感染部位

在本次实验所选200例消化内科患者中，胃肠道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染、其他感染的人数分别为28人、32人、56人、80人及4人，占比分别为14.00%、16.00%、28.00%、40.00%、2.00%。

2.2患者医院感染病原菌分布

所选患者中革兰氏阴性杆菌感染的比例较高，主要为产气杆菌、阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。见表1。

表 1 患者医院感染病原菌分布

2.3导致消化内科患者感染的因素

存在肝硬化、消化道出血、消化道恶性肿瘤、年龄大于60岁的患者出现感染的概率较高，与其他人群相比差距较大，（p＜0.05）。

2. 讨论

共计200例消化内科患者参与2020年1月至2021年6月期间的实验，目的是总结归纳消化内科患者感染情况，分析导致感染的具体原因，以期能给改进后续工作带来一些帮助。分析本次实验可以得出，所选200消化内科患者出现胃肠道感染、泌尿道感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染等感染的概率较高，其中呼吸系统感染占据了较大的比重，导致这种情况出现的原因包括患者长时间卧床、口腔及气管等部位异物清除不及时不彻底等；在本次实验所选患者中革兰氏阴性杆菌导致的感染占据了较高的比重，少数患者病原菌为真菌。实验结果显示，在所选患者中存在肝硬化、消化道出血、消化道恶性肿瘤、年龄大于60岁的患者出现感染的概率较高，与其他人群相比有着较为明显的区别，（p＜0.05）。存在肝硬化、消化道出血、消化道恶性肿瘤的患者免疫力较差，而且长时间的治疗会导致患者身体机能下降，在一定程度上加大了医院感染的风险。而60岁以上的患者年龄较大，这种情况下，患者的身体素质较差，比较容易出现医院感染。

本次实验表明，医护人员应明确消化内科患者感染的因素，并对比较容易出现医院感染的患者进行针对性的干预，通过规范患者的饮食、维持电解质和酸碱平衡、适当使用抗生素等手段防治医院感染的出现，以此保证消化内科患者的治疗效果，减轻患者的痛苦，促进患者的早日康复。

参考文献：

[1]金雪亚,陈慧珍. 消化内科患者发生医院感染的危险因素及其防控措施分析[J]. 中国医院统计,2019,26(02):141-143.

[2]蒋春樱. 浅析消化内科患者发生院内感染的特点及预防措施[J]. 当代医药论丛,2018,16(10):97-98.
作者简介：沈桂佳，民族汉族，学历硕士研究生，职称主治医师，籍贯：江西省九江市，专业临床医学，九江学院附属医院，科室：消化内科。