云南新昆华医院 口腔门诊 650301
【摘要】目的探究安全防范管理在口腔门诊护理中的应用效果。方法 选取某医院口腔门诊收治的130例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各65例。对照组实施常规护理措施,观察组在对照组常规护理上增加护理安全防范管理措施,比较两组患者的风险事件发生率、投诉率、医院感染率及护理工作满意度。结果 在风险事件发生率、医院感染率及投诉率方面,观察组明显优于对照组(P<0.05);护理工作满意度中观察组98.5%明显高于对照组87.5%(P<0.05)。结论 通过安全防范管理措施能降低风险发生率,减少医院感染率和投诉率,提高护理工作满意度,提升口腔门诊护理工作质量。
【关键词】安全防范管理;口腔门诊护理;护理风险管理
随着口腔诊疗技术的不断发展,口腔门诊医务人员工作中面临的不确定风险不断增加,口腔管理工作专业性强、工作量大及存在有创操作风险[1]。患者治疗过程中,护理人员需要配合医生完成口腔诊疗、护理治疗及灭菌物品使用管理等工作。在此期间极易发生护理风险事件,从而可能导致患者对医疗知识知晓度不高,医嘱依从性差,无菌操作不规范,最终发生病情延误、交叉感染及投诉等事件[2]。有研究显示,开展安全防范管理可以降低口腔门诊的风险事件[3]。本研究将130例患者选为观察对象分别实施常规护理和安全防范风险管理,并进行比较,现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2018年1月~2019年1月某医院口腔门诊收治的130例患者作为研究对象,将患者随机分为观察组和对照组,每组各65例。纳入标准:①符合口腔诊断的相关疾病患者,无严重的心肺肝肾等疾病患者;②能积极配合治疗患者;③知情同意,自愿参加。排除标准:①意识障碍、精神疾病等;②中途失访。观察组男33例,女32例,年龄15~66岁,平均年龄(46.24±7.34)岁;对照组男39例,女26例,年龄17~64岁,平均年龄(47.12±6.87)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理管理,责任护士了解观察患者病情,做好相应记录,叮嘱患者按时用药,规范管理患者使用器械,环境空气及物表消毒等。观察组采取安全防范管理,以降低不安全因素具有重要作用,主要包括:(1)构建安全防范管理小组。小组长由护士长担任,所有护理人员为组员,明确所有人员职责,梳理存在的风险问题,针对问题制定对策、实施、反馈及总结,并对其进行安全教育及相应的专业知识、专业技能培训,提升护理人员自身能力。(2)强化护理人员风险意识。定期对护理人员进行风险意识强化,让护理人员意识到风险是存在的,风险管理对患者意义重大,克服避免风险意识麻痹。(3)加强相关卫生法律及专业规范学习。法律知识让护理人员提高风险意识,提升抗风险能力,更好的保护患者及自身的权益,预防和降低风险事件发生;加强专业规范的学习让护理人员自身专业素质得到提升,严格遵守规范要求,对于防范风险事件起到确切作用,并且更加科学、有效的降低风险事件发生。(4)制定风险管理机制。风险管理中风险识别尤为重要,能在护理工作中善于发现风险问题,定期进行梳理、总结,并将结果反馈整改,具有重要意义。(5)加强护患沟通及服务。患者在口腔专业知识知晓度方面较欠缺,在治疗和护理方面需要与患者建立良好的沟通管理,通过运用沟通技巧,充分尊重患者知情权,全面易懂的健康宣教,能够建立患者信任及治疗依从性,利于患者管理及病情康复。(6)诊室及物品管理。加强诊室通风消毒,每位患者实施治疗前应对牙椅进行彻底清洁消毒、物品整理,操作前严格执行无菌操作和手卫生,规范管理灭菌器械和物品,一次无菌物品严格遵守“一人一用一抛弃”原则,保证口腔用水须达到规范要求。
1.3观察指标
(1)观察风险事件发生率、医院感染率及投诉率;(2)采用医院自制护理满意度调查表进行调查汇总。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0统计软件包,计数资料采用频数、百分比表示,组间比较采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者风险事件发生率、医院感染率及投诉率比较,见表1。
表1两组患者风险事件发生率、医院感染率及投诉率比较[n(%)]
组别 | 例数 | 风险事件发生率 | 医院感染率 | 投诉率 |
观察组 | 65 | 2(3.1) | 2(3.1) | 1(1.5) |
对照组 | 65 | 11(16.9) | 8(12.3) | 7(10.8) |
χ2 | | 6.923 | 3.900 | 4.795 |
P | | 0.009 | 0.048 | 0.029 |
2.2两组患者护理满意度比较,见表2。
表2两组患者护理满意度比较[n(%)]
组别 | 例数 | 满意 | 基本满意 | 不满意 |
观察组 | 65 | 62(95.4) | 2(3.1) | 1(1.5) |
对照组 | 65 | 56(86.0) | 1(1.5) | 8(12.3) |
χ2 | | 0.038 | ||
P | | 4.298 |
3讨论
随着患者口腔健康意识提升,口腔门诊患者逐年增加,同时口腔门诊护理工作呈现复杂性、专业性及重要性,通过运用新技术及设备等进行诊疗操作,护理人员面对的风险问题也在增多,如服药错误、发生交叉感染、口腔用水不符合规范、沟通不全面等,从而导致护患关系紧张,甚至发生纠纷等情况增多,对患者自身也不利[4]。由此可见,有效的安全防范管理体系在预防和降低风险事件的发生有重要意义,本次研究,应用建立管理小组,加强培训,提升专业护理水平及风险意识,改善服务等干预措施,可以降低相关风险事件发生、医院感染率及纠纷率,同时提高护理满意度,促进护理质量提升,可积极推广应用。
【参考文献】
[1]杨慧霞,陆春霖,段珂.浅析风险管理在口腔门诊护理工作中的
应用意义[J]. 全科口腔医学杂志, 2017, 4(1):28.
[2]吴云暖,仇海华,邹亚清.全面的安全和防范管理体系在口腔门 诊护理中应用的价值分析[J].医学理论与实践2016,29(6):836-827.
[3]李文娜.安全防范管理体系在口腔门诊护理中的应用分析[J].继
续医学教育,2019,33(3):117-118.
[4]张飞斐.探讨风险管理在口腔门诊护理工作中的应用意义[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(25):190-192.