心理护理在院前急救支气管哮喘患者中的作用探讨

心理护理在院前急救支气管哮喘患者中的作用探讨

艾米日古丽 ·麦合木提 古力苏木 ·阿不都瓦依提

新疆自治区人民医院急救中心 邮编 830000

摘要：目的：本文主要针对心理护理在院前急救支气管哮喘患者中的作用进行了探讨。方法：样本数据选取了在院前接受急救的支气管哮喘患者，从中抽取了84例，将这些患者分为两组（研究组与常规组），每组各42例；其中常规组患者采取常规护理，研究组患者在采取常规护理基础上进行心理护理干预，之后对两组患者急救效果和生活质量进行调查评估。结果，研究组患者的急救效果明显好于常规组（P＜0.05），研究组生活质量明显相对更好（P＜0.05）。结论：在对院前急救支气管哮喘患者治疗的过程中，对其实施常规急救护理加心理干预，其效果较为显著，可提高对患者的急救护理，充分缓解患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床借鉴与推广。

关键词：院前急救；支气管哮喘；心理护理；急救效果

支气管哮喘是一种慢性气道疾病，主要特征为气道出现炎症。其表现为气急、反复发作的喘息、胸闷、咳嗽等病症，在夜间或凌晨病情会加重^[1]。支气管哮喘急性发作在院前急救中甚为常见，由于其发作时比较危险，会对患者生命安全造成严重伤害。因此，若在院前给予支气管哮喘患者有效的急救，则可有效缓解患者的病情，对于病情严重的患者而言，甚至可以挽救其生命。院前治疗方法主要包括吸氧、人工通气、解痉平喘等，可对大部分患者在院前缓解病症，但仍有少部分人得不到缓解需入院进一步治疗，所以患者的心理会因对疾病的恐惧而产生不良的情绪。此时，适当的心理护理就显得额外重要。基于此，本文主要针对心理护理在院前急救支气管哮喘患者中的作用进行了分析评价，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

病例样本来源于为2019年3月－2021年5月该时间段内院前接受救治支气管哮喘急性发作患者，从中抽取84例 ，并按照奇偶分组法，将这些患者划分为研究组与常规组，各42例。常规组患者中男29例，女13例，年龄52～66岁，平均（59.58±7.24）岁；研究组患者中男26例，女16例，年龄51～66岁，平均（58.76±7.35）岁。纳入标准：（1）均符合支气管哮喘临床诊断标准；（2）病历资料完整；（3）患者及家属均自愿签署同意书。排除标准：（1）不符合支气管哮喘临床诊断标准；（2）临床资料缺失；（3）患者有精神疾病或严重沟通障碍。两组一般资料对比，数据无明显的差异性（P＞0.05）。

1.2治疗方法

常规组：实施常规护理，在急救现场，给予患者20%-40%的持续吸氧，开放静脉通道并静脉滴注氨茶碱、糖皮质激素，使用车载储物罐吸入特布他林雾化（危重度患者除外），避免误吸情况的发生，并保持患者呼吸道通畅。持续对患者心电监护和血氧饱和度的监测。

研究组：在常规护理的基础上进行心理护理干预。具体内容如下：为患者播放车载轻音乐并指导其卧床休息全身放松；向患者讲解哮喘的相关疾病知识，并嘱咐患者要保持安静 ；让患者了解哮喘是可控制的疾病，发作时的胸闷是普遍存在而且是短暂的，告知患者不良情绪可诱发和加重哮喘发作，通过缓解患者的不良情绪，来提高患者战胜疾病的信心，解除患者心理负担和思想顾虑，使其正确面对哮喘的发作。

1.3评价标准

组间患者急救效果情况调查评估：在护理干预后，通过评价患者的病情控制轻，来分析两组患者的急救效果。病情控制的标准：显著：憋闷症状完全消失，呼吸基本正常；有效：憋闷症状和呼吸症状均有所改善；无效：憋闷症状和呼吸症状没有得到改善^[2]。总有效率=（显著+有效）*100%。

组间生活质量调查评估：根据QOL量表，对患者护理后的生活质量进行对比分析。量表包含：心理质量、认知质量、社会功能以及独立功能，分数越高，表示患者的生活质量越好。

1.4统计学分析方法

本次研究的所有数据均通过SPSS 30.0统计学软件进行处理，其中，计量资料用（ ±s）表示，t检验；计数资料采用率（%）表示，以X²检验，P＜0.05表示数据差异性，在统计学中具有意义。

2.结果.

2.1组间患者急救效果情况调查评估，见表1

表1 两组患者的急救效果比较（％）

2.2组间患者生活质量调查评估，见表2

表2两组患者的生活质量情况比较（ ±s）

3.讨论

哮喘病患者基本上都存在不同程度的心理障碍，如自卑、失落、烦躁等，这些情绪是哮喘的发作的重要因素^[3]。有些患者由于平时对平喘药过分依赖，当发现平喘药不在身边时，就会立即心理暗示导致喉咙发紧而诱发哮喘；同时由于疾病的反复发作，加上患者长期激素类药品的服用，使患者的心理障碍情况加重。研究表明，本文将常规护理与心理护理形成对比，相比之下，研究组患者的急救效果和生活质量均明显优于常规组。

综上所述，对院前急救支气管哮喘患者的护理中，加以心理护理干预，可明显提高患者的急救效果，提高患者的生活质量，对患者的治疗和康复起到重要作用，临床效果更好。

参考文献

[1]於娟娟. 院前急救护理对支气管哮喘急性发作患者的效果影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2020,5(10):129.

[2]浦娅玲. 流程化护理干预在重症支气管哮喘急救中的效果[J]. 智慧健康，2019,5(30):136-137.

[3]李梦影. 简析流程化急救护理对于支气管哮喘患者的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志，2019,4(35):38.