亚急性期缺血性脑卒中FVH与侧支循环及PVS相关性研究

(整期优先)网络出版时间:2021-10-24
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摘要目的探讨亚急性期缺血性脑卒中液体衰减反转恢复(FLAIR)序列血管高信号征(FVH)与侧支循环建立及突出血管征(PVS)之间的相关性。方法回顾性收集南京中医药大学连云港附属医院2018年1月至2020年4月经三维时间飞跃法磁共振血管成像(3D-TOF MRA)提示单侧大脑中动脉(MCA)M1段闭塞且FVH阳性显示的急性期(<72 h)缺血性脑卒中患者50例,男29例,女21例,年龄(52.8±8.7)岁。依据入组患者亚急性期(72 h~10 d)FLAIR序列显示分为FVH阳性组(13例)及FVH阴性组(37例),利用磁共振弥散加权成像(DWI)序列测量并分别比较两组急性期及亚急性期梗死核心面积差异,并分析两组患者急性期及亚急性期于T2*加权血管成像(SWAN)显示PVS差异。结果两组缺血性脑卒中患者急性期梗死核心面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);亚急性期FVH阳性组梗死核心面积为(582.17±175.64)mm2,明显大于FVH阴性组(342.78±76.55)mm2,差异有统计学意义(P<0.05)。亚急性期FVH阳性组PVS显示率为76.92%(10/13),明显高于FVH阴性组18.92%(7/37),差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧MCA M1段闭塞后,亚急性期缺血性脑卒中FVH提示不完善的软脑膜侧支循环建立,并与患者不良预后相关。