重组人脑钠肽对高龄难治性心衰患者治疗效果的影响

重组人脑钠肽对高龄难治性心衰患者治疗效果的影响

张萍

丹阳市人民医院 江苏 丹阳 212300

【摘要】目的：针对当前重组人脑钠肽对高龄难治性心衰患者治疗效果分析其价值。方法：选取2020年7月到2021年7月之间的高龄难治性心衰患者70例，随机分配到参照组和研究组。研究组给予重组人脑钠肽治疗；参照组给予常规治疗。结果：参照组的治疗效果低于研究组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：高龄难治性心衰患者行重组人脑钠肽治疗可以改善患者治疗有效率。

【关键词】重组人脑钠肽治疗；治疗效果；常规治疗；高龄难治性心衰患者

难治性心衰指心力衰竭的最终末阶段，器质性心脏病严重，经严格优化内科治疗，患者在静息状态下仍有心衰症状，常伴有心脏的恶病质，且需长期住院。部分患者年龄较大，其治疗难度加大，在用药方面需要更为谨慎^[1]。重组人脑钠肽治疗是新型的治疗措施，对于高龄难治性心衰患者有着较高的使用安全性^[2]。现列举70例高龄难治性心衰患者进行分组讨论。具体报告如下：

1.资料及方法

1.1一般资料

我院医学伦理委员会处批准同意，选取2020年7月到2021年7月之间的高龄难治性心衰患者70例，随机分配到参照组和研究组。两组患者一般资料的组间差距无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 常规治疗

参照组行常规治疗，给予患者血管紧张素转化酶抑制剂、盐分控制、卧床休息、扩血管药物、利尿药物以及强心药物的治疗。

1.2.2 重组人脑钠肽治疗

研究组行重组人脑钠肽治疗，在常规治疗的基础上给予重组人脑钠肽（产品名称：冻干重组人脑利钠肽 (新活素)；药品规格：0.5mg；剂型：注射剂；包装单位：瓶；批准文号：国药准字S20050033；生产厂家：成都诺迪康生物制药有限公司）静脉推注治疗，首先以1.5μg /kg静脉冲击后，以0.0075μg /kg/min的速度连续静脉滴注。

1.3 指标判定

治疗效果具体可以分为：治疗显效为高龄难治性心衰患者临床症状完全消退；治疗有效为高龄难治性心衰患者的临床症状明显改善；治疗无效为高龄难治性心衰患者的临床症状没有明显变化。有效治疗率=（治疗显效+治疗有效）/总人数x100%。

1.4统计学方法

χ²检验用n（%）代表的计数资料，统计学软件为SPSS16.0。若两组数据的组间差异结果为P<0.05，证明组间差异具有统计学意义。

2.结果

对比两组高龄难治性心衰患者比较，参照组治疗显效有17（48.51%）例，治疗有效10（28.57%）例，治疗无效8（22.86%）例，共总高龄难治性心衰的有效治疗率为27（77.14%）例；研究组治疗显效有20（57.14%）例，治疗有效15（42.86%）例，治疗无效0（0.00%）例，共总高龄难治性心衰的有效治疗率为35（100.00%）例，经过统计学分析得到结果为：（X2=9.032，P=0.003；X2=0.516，P=0.473；X2=1.556，P=0.212；X2=9.032，P=0.003），组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

难治性心力衰竭在临床上通常是指严重的慢性心力衰竭患者，经过上述常规的利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂和正性肌力药物积极治疗后，心力衰竭的症状和体征无明显改善，甚至恶化。针对此治疗情况，研究人员发现重组人脑利钠肽可能存在一定积极价值，便将其结合到高龄难治性心衰患者的临床中使用。重组人脑利钠肽相对于传统治疗方式，其自身与肝素结合能够与被肝素包被过的导管的内层结合，进一步调整脑钠肽含量，缓解心衰症状，增强患者心功能，进一步改善内皮功能。不仅如此，其还可以改善高龄难治性心衰患者体内的炎症，控制心肌纤维化进展^[3]。

对比两组高龄难治性心衰患者的治疗效果情况，研究组患者的治疗有效率高于参照组，组间差异有统计学意义。

综上所述，重组人脑钠肽治疗为高龄难治性心衰患者提高治疗有效率，实现理想治疗结局，值得在高龄难治性心衰患者的临床治疗过程中推广使用^[4]。

【参考文献】

[1]杨刘顺,刘志强.重组人脑利钠肽治疗急性左心衰患者的临床效果和安全性[J].医疗装备,2021,34(08):76-78.

[2]郭琳,李娟.重组人脑钠肽对急性心衰患者心肾功能及脑利钠肽的影响[J].药物评价研究,2017,40(11):1610-1613.

[3]宝凤梅,马伟利,张凤梅.重组人脑利钠肽治疗慢性心衰的临床效果及用药安全性观察[J].解放军预防医学杂志,2019,37(12):13-14.

[4]张静,陈彩萍,过晶,高长征,古忆.心脉隆注射液联合重组人脑钠肽治疗慢性心衰患者的临床观察[J].现代生物医学进展,2018,18(22):4285-4289.