眉山市人民医院 四川 眉山 620010
前言:随着医学科技技术的发展,乙肝病毒日益受到了大家的重视,其病毒感染率也在逐年上升,如果一旦患上了乙肝,治愈率不高,需要患者及其家属做好长期准备与此类疾病打好攻坚战,乙肝抗病毒治疗绝非一朝一夕就可以促成,这是一个需要时间和耐心的长期的过程,更需要患者到正规医院进行正规治疗,接受医生的专业治疗,以及遵从医嘱进行合理用药,由此才能够大大地提高治愈率,防止发生病变,促进患者恢复健康,本文就对围绕进行乙肝抗病毒治疗方面做出详细地介绍。
一.哪些乙肝患者需要进行抗病毒治疗
如今,在现代医学临床当中,抗病毒治疗是乙肝患者治疗疗程中非常重要的一个部分,乙肝患者中有绝大部分都需要进行乙肝抗病毒治疗,可接受抗病毒治疗的对象并非是每一位乙肝患者,这是有针对性的,比如说急性乙肝就不需要,另外,如果乙肝表面抗原一直存在超过了半年,这就是慢性乙肝的象征,在这种情况下也不需要进行抗病毒治疗,一般来说,如果出现了乙肝肝硬化患者,亦或者是转氨酶在短时期内反复升高无法得到控制的肝炎需要进行乙肝抗病毒治疗,进行相关筛查对症治疗护理。
那么有很多指标可以用来检测到底乙肝患者是否需要进行乙肝抗病毒治疗,第一个检验要素是乙肝e抗原阳性也就是大家俗称的大三阳,抗原出现了阳性并且持续存在,与此同时,谷丙转氨酶持续升高,在至少三个月到半年之间,乙肝e抗原阳性一直存在,即使接受了治疗仍然没有转成小三阳,那么就需要进行乙肝抗病毒治疗。除此之外,如果乙肝e抗原呈阴性,出现了小三阳,谷丙转氨酶在此期间也在持续升高,在至少三个月到半年之内仍然没有呈现下降趋势,也需要进行考虑,最后一种情况就是如果家族史中有过肝硬化或者肝癌的患病史的乙肝患者那么也要考虑是否需要进行抗病毒治疗。
二.进行乙肝抗病毒治疗,合理使用干扰素
通过上文可知,如果乙肝e抗原出现了阳性并且持续存在,与此同时,谷丙转氨酶持续升高,在至少三个月到半年之间,那么就需要进行乙肝抗病毒治疗,如今在临床上最常见的就是通过干扰素进行治疗,在临床上用于治疗乙肝的干扰素通常包括普通干扰素和长效干扰素,具体的选择需要根据乙肝患者的身体状况来进行判定,干扰素只要严格遵照医生的指导,选用合适的用量,那么对身体产生的副作用其实不大,能够进行干扰素治疗乙肝的患者包含以下几种:第一种是HBsAg基线水平低可使用抗生素进行治疗,第二种属于初次进行乙肝抗病毒治疗的青少年,年轻人,而且用干扰素进行抗病毒治疗可以大大缩短治疗疗程时间,减轻治疗负担,促使患者快速恢复健康。
临床上用到的干扰素分为普通干扰素和长效干扰素,这两种干扰素都可用于抗乙肝病毒治疗,普通干扰素的疗效期与长效干扰素相比过短,因此需要乙肝患者每天注射,长效干扰素价格昂贵,疗效期长,但不管选择哪种干扰素都需要在医生的指导下调配好用量。另外,使用干扰素并非可以保证完全没有并发症,最常见的并发症是抑郁,焦虑等等不良心理状况,如果出现这种情况乙肝患者应该先暂时停药,然后咨询医生确认没有大碍,在医生的指导下重新确定服用干扰素的用量继续进行治疗。
三.进行乙肝抗病毒治疗,合理使用核苷酸
在临床目前来说大概有以下核苷酸类药物通常会被用到,这些药物分别是阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定、恩替卡韦、替诺福韦,丙酚替诺福韦,与干扰素不同的是,乙肝患者在抗病毒的过程中是通过口服的方式服用核苷酸类药物,没有不适合服用的人群,适用性比较广,不仅活性强,与此同时对于乙肝病毒的抑制性也较高,到现在为止,百分之九十五的乙肝患者服用核苷酸进行乙肝抗病毒治疗的效果都很不错,通常来说,通过使用核苷酸进行治疗,最少在几个多,最多在一年左右就可以大大地缓解病情,扼制病毒。
然而,需要注意的是,无论是几个月或者是一年的时间仅仅只是起到扼制病毒的作用,但并不代表就可以停药,核苷酸类药物需要长期服药,因为这类药物并不能完全清除病毒只能够起到扼制的作用,很多接受乙肝抗病毒治疗的患者误以为症状减轻,病情恢复,没有咨询过医生就自行停药,结果之后病情复发反倒功亏一篑,因此乙肝抗病毒患者需要在医生的指导下,到医院接受长期治疗,这其中还有比较重要的一点是核苷酸类药物都具有耐药性,如果稍有不慎很可能产生副作用,因此患者必须要听从专业医生的安排才能够增强治疗效果。
结束语:
乙肝患者进行抗病毒治疗的疗程很长,并非一日就能够促成,最需要注意的一点是,无论是通过干扰素或者是核苷酸进行乙肝抗病毒治疗,这其中的用量,服用时间,注意事项等等相关方面需要经过专业医师的指导,不能够全部光凭个人做主,想当然地去做,因为通过干扰素或者是核苷酸进行治疗的过程中不能完全有把握保证不会出现任何突发症,如果不多加重视可能会为身体带来隐患,增加了乙肝抗病毒治疗的难度,对乙肝患者的身体百害而无一益,与此同时,乙肝抗病毒治疗还需要在医生的指导下做好饮食护理和心理护理,不管怎么说,乙肝抗病毒治疗就如同患者本身需要做好长期准备打好的攻坚战,需要到医院进行正规治疗,由此才能加快康复速度。