一站式儿童保健服务在基层儿童保健机构实施的效果观察

一站式儿童保健服务在基层儿童保健机构实施的效果观察

段红艳 徐云花

云南省玉溪市澄江市阳宗中心卫生院 652501

摘要：随着我国社会的变革，越来越注重儿童的健康发展，且人们对儿童的健康也提出了更高的要求，所以经济的前行也带动了基层儿童保健机构对一站式儿童保健服务的重视和完善。儿童保健工作是体现一个国家和地区经济发展情况和卫生医疗水平的重要环节，儿童保健工作开展质量的优良对国家未来的发展和人口素质有直接的作用，但是随着儿童保健工作发展进程的加快，在其中也衍生出了许多的问题，所以基层儿童保健机构必须要结合儿童保健工作的现状，对其出现的问题制定多元化的策略，提升儿童保健工作的质量，促进儿童保健工作的发展。

关键词：儿童保健；基层儿童保健机构；应用；发展

在基层儿童保健机构的儿童保健工作中，要定时定期对儿童进行健康检查，这是在儿童成长过程中不可或缺的组成部分。儿童保健工作能够及时了解儿童的人体及精神等方面的发育情况，有效避免在儿童成长的过程中喂养、教养、护理及成长环境中对儿产生的不良影响，阻碍其正常发育，矫正儿童无营养性疾病和有无遗传性疾病和出生缺陷，并及时做好遗传咨询，并在此基础上进行计划免疫，有效对家长进行优生优育政策的宣传。所以儿童保健工作在基层儿童保健机构中是十分重要的，相关医护人员要充分了解儿童保健工作的重要性、掌握其工作流程并做好宣传工作，进而促进幼儿的健康成长^[1]。

1. 儿童保健工作的现状

1. 儿童保健工作的观念存在滞后性

随着社会经济的不断发展，提高了人们的生活水平，人们也越来越关注医疗卫生条件的水平，但是在现阶段的基层儿童保健机构的儿童保健工作中还保留着较为传统的工作模式和滞后性的工作观念，主要体现在以下几个方面：第一，社会关注度低下，人们忙于生计而忽视了保健的重要性且社会对保健概念的宣传力度不足，特别是海量的外出务工人员更难以有机会和时间接受正规的婚检和胎儿期检查，这一现象增高了流动儿童的数量，导致一些先天疾病患儿出生，给家庭和社会都带来了压力；第二，医务工作薄弱，随着医疗事业的改革，儿童保健工作的重要性已经得到了有效宣传，但是没有从根本上改变其工作模式和工作观念，在儿童保健工作的开展过程依然设立较为简单的服务项目，一般以促进儿童的身体成长为主^[2]，另外，基层儿童保健机构缺乏儿童保健相关专业的医护人员，对儿童保健工作的相关知识掌握的相对匮乏，这些都导致儿童保健工作的质量十分薄弱。

2. 儿童保健工作制度不完善

儿童保健工作开展的基础是以家庭为核心，包括优生优育、科学喂养、预防疾病、心理咨询、五官保健、生长发育检测等多项服务措施的综合服务。在实际的儿童保健工作中，受到诸多主客观因素的制约，其工作的大部分内容都停留在生长发育检查和疾病筛查等方面，其发展都到了较大的局限性，并且社会经济的变革促进了流动人口比例的增加，人口压力的增加也导致婚检和胎儿筛查工作难以有效落实。究其本源，造成这些问题的原因就是缺乏完善的儿童保健工作极其宣传制度，并且儿童保健工作的保障制度也十分受限，这导致流动人员不能及时得到儿童保健服务。

3. 儿童保健工作设施不齐全

儿童保健工作覆盖的范围较广，且工作环节的精密度和严谨性也要求较高，这就导致其工作设施需要具备先进性和科学性，特别是一些先天性疾病的筛查工作，一般都需要应用到MRI、CT等硬件设施，甚至需要诊断基因水平，但是常规的基层儿童保健机构很难达到这样的水平^[3]。在具体的儿童保健工作开展过程中，因为其具有一定的特殊性，主要以筛查为目的，大多数的检查项目结果无明显异常，真正筛查出阳性结果的病例较少，这就导致家长大多放弃了全面筛查，并且在基层儿童保健机构的儿童保健硬件设施中，大多设施不符合实际，其优势难以得到发挥，这大大降低了儿童保健工作的质量和效率。

2. 一站式儿童保健服务在基层儿童保健机构的实施对策

1. 完善儿童保健工作的服务项目

随着医疗政策改革的不断变化及人们对医疗服务水平要求的不断提高，儿童保健工作也应该随之发生改变，对其工作模式和工作观念都进行优化和升级，主要的方式主要体现在以下几个方面：第一，科学增加儿童保健工作中儿童的体检次数，1至6个月的儿童每月进行一次体检，这样更有助于及时掌握婴儿在发育过程中出现的问题，并针对这些问题进行有效的解决；第二，检查项目要从传统的身体生长检查升级为心理发育指导，对儿童进行科学的早期教育，促进幼儿更优质的成长；第三，对儿童的喂养及营养情况的评价和指导更加全面和具体；第四，采用的儿童保健工作教育方法要根据实际情况进行，灵活多变，加大宣传力度，提高家长的保健意识，自觉参与到儿童保健中^[4]。

2. 提升服务水平

在儿童保健工作应用和发展的过程中，要从俩各方面提升其工作质量和效率，其一是提高儿童保健工作医护人员的业务水平，其二是提升儿童保健工作医护人员的服务质量，并提高对儿童保健工作的责任心，积极主动地参与到儿童保健工作和宣传工作中，侧重儿童常见病和多发病的筛查诊疗工作，促进儿童的健康发展。现阶段，大多数的初步筛查的疾病相较简单方便，只要进行详细的检查就可以尽早的明确和定义，进而从根本上降低漏诊病例发生的频率，所以对儿童保健工作医护人员的培训工作势在必行，并在培训工作中要求儿童保健工作医护人员提升其业务素养和专业水平，并熟悉掌握儿童保健工作流程及其硬件设施使用流程，提升其职业责任心。

3. 全方位提升社会参与度

儿童保健工作在基层儿童保健机构的应用及发展的过程中，儿童保健工作的顺利开展和实行不能仅凭靠儿童保健工作医护人员的努力，还需要全社会的参与，如儿童家长、儿童自身及社会等，特别是儿童的监护人员及幼儿园的看护人员的细心及耐心配合。儿童许多的心理变化及日常行为方式通常都预示着某些疾病的发生或存在，如儿童睡眠的质量、精神状态及饮食结构等多元化的儿童期疾病发生内容，所以只有通过幼儿监护人员在日常的陪护儿童的过程中全面的掌握具体信息，才能在进行儿童保健工作时给相关医护人员提供准确和及时的有效信息，并以此作为依据进行判断。所以不难看出，构建专门的儿童保健宣传工作及教育工作是十分重要的，特别是流动儿童的教育工作更加紧要^[5]。

综上所述，在基层儿童保健机构中有效开展儿童保健工作是十分有必要的，儿童保健工作的开展符合医疗改革的要求，符合人们日益多元化的医疗服务要求，在基层儿童保健机构中的儿童保健工作包含的内容十分广泛，所以不仅需要儿童保健工作医护人员的积极工作，还需要全社会的多方配合。但是，在实际的儿童保健工作开展中，虽然随着医疗设施的逐步完善提升了儿童保健工作的质量，但是在此过程中也出现了诸多的问题，所以儿童保健工作医护人员更要针对其中出现的问题制定及时有效的解决方案，从根本上提高对儿童保健工作的重视，并积极做好其宣传工作，才能促进儿童保健工作的实际应用效果和未来的良好发展。

参考文献：

[1] 查达永, 黄志凡, 邵小飞,等. 广州市白云区基层医疗机构儿童保健人力资源配置状况分析[J]. 中国妇幼卫生杂志, 2019, 010(004):36-40.

[2] 李兆芳. 儿童哮喘管理在基层儿童保健机构儿科临床工作中的实践[J]. 中国卫生产业, 2019, 016(017):57-58.

[3] 秦丽. 健康教育和优质护理服务在基层儿童保健机构妇产科护理中的应用价值分析[J]. 饮食保健, 2019, 006(009):275-276.

[4] 孙桂玲. 健康教育和优质护理服务在基层儿童保健机构妇产科患者护理中的应用[J]. 健康大视野, 2019, 000(014):213.

[5] 李焱. 健康教育和优质护理服务在基层儿童保健机构妇产科患者护理中的应用[J]. 健康必读, 2019, 000(015):27-28.