个性化心理干预对前列腺癌患者不良情绪和预后的影响

个性化心理干预对前列腺癌患者不良情绪和预后的影响

林秋菊 1 ，李力婷 2

1中山大学附属第三医院 广东 广州 510000

2中山大学附属第三医院岭南医院 广东 广州510000

【摘要】目的：研究个性化心理干预对前列腺癌患者不良情绪和预后的影响。方法：选取本院2018年3月-2019年1月来我院治疗的前列腺癌患者46例，随机划分为两组，分别为对照组、观察组各23例，对照组实施常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上实施个性化心理干预，护理前后对患者采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS），比较两组患者护理后的不良情绪改善情况以及生活质量评分。结果：同组比较，两组患者护理后SDS、SAS评分明显低于护理前（P＜0.05），异组比较，观察组患者SDS、SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者生活质量总评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对前列腺癌患者临床上采用个性化心理干预，可以对患者的抑郁、焦虑情绪起到缓解作用，提高患者生活质量，有助于预后，临床上值得推广应用。

【关键词】个性化心理干预；前列腺癌患者；不良情绪；预后

近年来前列腺癌发病率较高，临床治疗一般会选择切除双侧睾丸，这会对患者的形体造成很大的破坏，患者容易产生抑郁、恐惧、焦虑情绪，还容易出现贫血、骨质疏松等，严重影响患者的生活质量^[1]。我院对部分前列腺癌患者采取个性化心理干预，改善效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018年3月-2019年1月来我院治疗的前列腺癌患者46例，随机划分为两组，分别为对照组、观察组各23例，对照组年龄46~80岁，平均（72.8±5.2）岁；病程1~15个月，平均（6.8±3.2）年；观察组年龄55~82岁，平均（78.7±5.6）岁；病程1~16个月，平均（6.8±3.1）年；从两组患者基本资料来看，存在差异不明显（P＞0.05），可以作比较。

1.2 方法

运用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对入院的两组患者分别实施评估，对照组实施常规护理。

观察组在实施常规护理的基础上实施个性化心理干预，具体如下：

1.2.1 基础护理

住院时间段，护理人员需要对患者的情绪波动加大关注，了解患者的实际需求，观察患者的心理特征，采用个性化心理护理干预，以真诚的心对待每位患者，消除护患之间的陌生感。

1.2.2 健康教育

每两周举行一次讲课，为患者讲解前列腺癌的发病原因以及积极配合治疗的意义，讲座时间控制在1.5h，采用交流会的方式解答患者的疑问，发动患者家属为患者做好思想工作，稳定患者情绪，时间保持在1h以上。

1.2.3 行为认知干预

从本院选择一名资深精神科护师和一名工娱疗护师，对患者实施个体辅导，专门设置一认知行为治疗室，统一安排时间展开治疗（1h/次）。工娱疗护士在前期对患者实施放松训练，后期教授患者娱乐健身，评估和记录患者的心理情绪指标。

1.3 观察指标

（1）运用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评估患者干预前后的心理状态，指导患者自行填写量表，统一收回由专职医护人员对结果展开分析。（2）比较两组患者生活质量总评分

1.4 统计学分析

SPSS20.0软件用于对数据的分析，（ ±s）代表计量资料、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为没有明显差异。

2 结果

2.1 对比两组护理前后SDS、SAS评分

通过护理，两组患者的SDS、SAS评分明显得到改善，存在的差异十分明显（P＜0.05），观察组评分明显低于对照组，见表1。

表1：两组护理前后SDS、SAS评分比较（ ±s，分）

2.2 对比两组患者生活质量总评分

两组患者经护理后，生活质量均明显提升（P＜0.05）。观察组生活质量总评分明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2：对比两组患者生活质量总评分

3 讨论

前列腺癌发病率较高，治疗多以手术为主^[2]。这在切除肿瘤的同时会切除睾丸，导致患者雄性激素的分泌大大减小，出现性功能方面的障碍，容易影响患者的生理和心理。个性化心理干预是一种全新的护理模式，可以有效缓解患者的不良情绪，提高患者的生活质量，预后效果良好。

个性化心理干预主要是对患者的心理进行疏导，减轻患者因为病情带来的抑郁、焦虑情绪^[3]。抑郁程度较轻的患者，需要通过言语以及心理疏导来沟通，给予患者安慰和鼓励，帮助患者增强对生活的自信心。

本研究中，两组患者在护理后，SDS、SAS评分与护理前比较明显得到改善，两组患者在护理后生活质量得到显著增高（P＜0.05），观察组改善状况明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，前列腺癌患者临床实施心理护理干预，可以对患者的抑郁、焦虑情绪起到缓解作用，提高患者的生活质量，具有良好的预后效果，是一项值得推广的护理方式。

参考文献：

[1]王卫红, 宋一虹, 易萌萌,等. 个性化营养干预对前列腺癌内分泌治疗患者营养风险及生活质量的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2017, 23(11):1465-1469.

[2]王庆英. 延续性循证护理对前列腺癌患者心理干预的效果分析[J]. 航空航天医学杂志, 2017, 28(7):880-882.