南充市城区小学生视力及戴镜情况调查

南充市城 区 小学生视力及戴镜情况调查

陈琳 黄学文 曾晓莉

四川省南充市中心医院眼科 637000

摘要： 目的 了解南充市城区小学生视力情况及配镜情况，为小学生近视防控提供科学依据。 方法 随机抽取2018年主城区六所小学的1-6年级学生11471名进行视力筛查并对结果进行统计分析。 结果 城区小学生视力不良率为24.87%，配镜率为25.48%。 结论 南充市城区小学生视力不容乐观，学校、家长、孩子，全社会都应引起重视，加强眼保健知识宣传教育，提高学生自我预防能力，及时纠正不良用眼习惯，定期视力检查，一旦视力下降，应医学验光，佩戴合适的眼镜，延缓儿童青少年视力不良的发生和发展。

关键词 小学生 视力不良 验光配镜

青少年视力问题是全人类关注的健康问题，近视已严重危害广大青少年的身心健康，并有逐渐发展加重的趋势。视力不良在中小学生中绝大多数为单纯性近视^[1] 。据调查我国学生近视率平均高达60%,且每年平均以100度的速度增长，居世界第二位，患病人数达6千万^[2] 。目前对近视的治疗没有疗效确切的方法，只有早期发现并积极的预防才能降低其发病率。为了解我市城区小学生视力情况，我科抽调了三名专业技术人员于 2018年1月-4月随机对南充市城区的六所小学进行了视力及戴镜情况的调查，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 共筛查了城区六所小学11444名学生。其中，男生6012人，女生5432人。年龄5-13岁。

1.2 方法 根据《2005全国学生体质健康调研实施方案》规定^[3]。采用国际标准视力表对学生进行视力测定。并记录是否戴眼镜以及戴镜视力。检查人员为我院的眼科医生一名，眼科护士1名，眼科技师1名，均为经过培训的专业技术人员。

1.3 诊断标准：一眼裸眼视力﹤4.90为视力不良，双眼视力大于≧4.9为视力良好，双眼矫正视力≧5.0为矫正视力良好，一眼矫正视力﹤5.0者，为矫正视力不良。

1.4 数据处理 建立数据库，数据输入Excel，按性别、年龄学习阶段、视力情况、戴镜情况等进行分类，采用SPSS19.0软件进行统计学分析，对不同年级视力不良患病率及戴镜率进行比较。

2结果

南充市城区小学生不同年级视力不良及戴镜情况见表1

表1南充市城区不同年级小学生视力不良及戴镜情况

注：（）内数字为百分率（％）

３　讨论

3.1 南充市城区小学生视力不良原因分析

通过对城区２０１8年的六所学校的小学生的视力筛查，视力不良率为24.87%，显著高于谢红莉等的小学生近视率为13.7%的报道^[4]。南充市城区是以农业人口为主的区域,农村学生为主。尽管有报道说农村学生近视发生率低于城市学生，但是本次视力调查发现，农村学生的视力不良的发生率并不低。我们可以看到小学视力不良随着年龄、年级的增加而升高，这与张福娟等的报告相一致^[5]。视力不良率的升高其原因为：电视、电脑，手机等电子设备的普及；学业负担的加重；农村留守儿童的增多，父母的关爱及监管缺失，父母与留守儿童聚少离多，家长无法及时发现孩子近视问题，孩子们盲目选择错误的治疗方法和不良的用眼习惯；营养不良特别是儿童时期微量元素的缺乏 ^[6]等有关。

3.2戴镜率低的原因分析

佩戴合适的眼镜是有效矫正近视的最为安全的方法^[7]。在本次调查中，视力不良的学生佩戴眼镜率为25.48 %。分析原因为：本次抽查的南充市城区是以农业为主，经济比较落后，学生多为农村学生，家庭的经济状况不佳；父母在视力保健方面的知识缺乏，对视力不良的认识不够，在民间也存在学生不宜过早戴眼镜的说法，认为眼睛越戴越近视^[8]；另外，小学生天性好动，特别是小学低年级学生大多近视度数不高，没有养成戴镜的习惯^[9]，并且轻度视力不良不会对学习生活造成不便。但是一旦视力下降，会随着时间的推移而加重。在本次的调查中，戴镜率随着年龄、年级的增加而增高。高年级学生的戴镜率增高与学习负担加重，近视度数的逐渐增加有关。

通过对城区部分小学生的视力筛查发现我市城区小学生视力现况令人担忧。我们呼吁学校和社会、家庭共同关注小学生的视力。对视力不良者，要及早干预，到正规医院去验光配镜，积极进行眼保健知识的教育，学校定期开展眼保健教育课程。加强对留守儿童的关注，改善学校环境，合理营养，定期检查学生视力。有效控制近视的发生和发展。总之，近视的防治工作需要学生家长学校、社会等多方共同努力，才能降低青少年近视发生率。

参考文献

[1]刘家琦，李凤鸣，实用眼科学［M］. 北京：人民卫生出版社,1999:618-620.

[2]刘丽霞，郑卫国，刘兴红，等.湖南邵阳市青少年近视患病调查及影响因素分析［J］医学临床研究,2014,26(4):615-616.

[3]教育部体育卫生与艺术教育司，全国学生体质健康调研组.2005年全国学生体质健康调研工作手册［M］. 北京：高等教育出版社,2005:33-35.

[4]谢红莉，谢作楷，周芬等.我国五个地区中小学生近视患病情况及影响因素分析［J］中华医学杂志,2015,93(13):999-1002.

[5]张福娟，聂少发，薛丰松，等.2014年青岛市黄岛区部分中小学生视力状况调查［J］预防医学论坛,2005,11(3):295-296.

[6]李森燕.邢台市学龄前儿童微量元素调查分析［J］西部医学,2013,5(25):734-736.

[7]薛宝灵.学生近视防治措施应用探讨［J］基层医学论坛,2015,9(10):948.

[8]李凤鸣.眼科全书［M］. 北京：人民卫生出版社,19,2583.

[9]石一宁，伊思晖.西安市城区2002-2004年度7-18岁重点中小学生动态眼屈光度调查［J］中国实用眼科杂志,2013,24(2):203-207.

陈琳 女（1972年10月），本科学历 四川省南充市中心医院眼科 ，副主任护师。

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川北医学院2018年度四川省基层卫生事业发展研究中心资助项目 项目编号为SWFZ18-Y-36